Surdités

Question 1

Surdité de transmission : bilan auditif

Answer 1

• Tympan anormal
• Weber latéralisé coté atteint
• Rinne -

Question 2

Surdité de transmission : étiologies

Answer 2

• Oreille externe :

• Obstruction : CE, bouchon de cérumen
• Otite externe (cf. carte)
• Traumatisme tympanique : coton-tige
• Tumeur, malformations congénitale

• Oreille moyenne :

• OSM (cf. carte)
• OMA ( cf. carte)
• Otite chronique : perforation/rétraction tympanique, cholestéatome
• Otospongiose (cf. carte)
• malformation congénitale des osselets
• trauma

Question 3

Otospongiose :

• terrain, définition
• clinique
• examen
• traitements

Answer 3

• Définition:

• ankylose stapédo vestibulaire
• femme jeune avec ATCD familiaux de surdité

• Clinique : ST à tympan normaux 
• Examens :
- Audiométrie => encoche de Carhart sur fréquence 2000 Hz
- Pas de RS
- TDM rocher 

• Evolue vers labyrinthtisation => surdité mixte
• Traitement: stapedectomie OU prothèse auditive

Question 4

Surdité de perception : bilan auditif

Answer 4

• Tympan normal
• Weber : latéralisé coté sain
• Rinne +
• RS avec/ sans recrutement

Question 5

Surdité de perception : étiologies

Answer 5

• Endocochléaire

• Ménière (cf. carte)
• Labyrinthite (post-infectieux ou toxique)
• Presbyacousie
• surdité brusque idiopathique => repos + corticoide 7j
• Trauma

• Rétrocochléaire
- neurinome du VIII +++

Question 6

Presbyacousie:

• terrain
• clinique
• examens
• traitements

Answer 6

• Terrain : 70-80 ans, trauma sonore, terrain familial
• Clinique : SP endocochléaire, insidieuse, bilatérale et symétrique
• Examens:
- SP symétrique, fréquences aiguës
- RS +
- PEA et IRM si asymétrique => neurinome ?
•Traitement:
- Appareillage prothétique +++
- Orthophonie
- prévention
/!\ surdité professionnelle = 2ème rang des maladies professionnelles indemnisables