Hyperthyroïdie - pharmacothérapie
Méthimazole (Tapazole)
Classe: agent antithyroïdien
Indication: traitement de première intention contre l’hyperthyroïdie
Mécanisme d’action: inhibe synthèse hormones thyroïdiennes
ES: gastro-intestinal
Prise DIE
Points importants:
- surveiller s/s hyper/hypothyroïdie
- surveiller agranulocytose
- administrer à la même heure chaque jour, même moment
Hyperthyroïdie- pharmacothérapie
Propylthiouracile (PTU)
Classe: antithyroïdien
Indication: traitement 1ere instance contre hyperthyroïdie.
Traitement 1ere intention dans la thyrotoxicose, car inhibe conversion T4 en T3.
Permet atteindre euthyroïdie plus rapidement que Tapazole.
Prise TID.
Mécanisme d’action: inhibe synthèse hormones thyroïdiennes. Inhibe transformation de T4 en T3
ES: nausée, vomissements, agranulocytose
Hyperthyroïdie- pharmacothérapie
Iode (pré chirurgie)
Indication: forte dose avant thyroïdectomie.
Contre-indication: grossesse.
Mécanisme d’action: inhibe synthèse T3-T4
Utilisé à court terme
Hyperthyroïdie- pharmacothérapie
Iode radioactif
Mécanisme d’action : endommage & détruit le tissu thyroïdien de façon permanente
ES: irritation gorge et bouche
Point important: enseignement pour soulager ES
Hypothyroïdie- pharmacothérapie
Lévothyroxine (Syntroid)
Classe: hormone thyroïdienne.
Indication: hormonothérapie de substitution.
Mécanisme d’action : accélération métabolisme tissulaire.
Dose: en mcg.
ES: signes & symptômes hyperthyroïdie.
Point important:
- attention surdose
- surveiller pouls avant admin. FC doit être en bas de 100 en début de traitement.
