Quais os diagnósticos diferenciais do TOC? [5]
Qual o tratamento do TOC de primeira escolha?
Psicoterapia
Clomipramina
ISRS
Qual a definição do TOC?
Transtorno caracterizada por obsessões e/ou compulsões
Qual a definição de obsessão?
Ideias, imagens/impulsos recorrentes, persistentes, indesejados que provocam ansiedade e são intrusivos
Qual a definição de compulsão?
Ações/atos mentais que a pessoa se sente impelida a praticar p/ tentar diminuir ou evitar a ansiedade da obsessão
Qual a epidemiologia do TOC?
3º transtorno psiquiátrico mais comum
mulheres
19-20 anos
25% antes dos 14 anos
sintomas depressivos em 50%
Quando devo pensar em TOC?
Qual a apresentação clínica do TOC? [5]
O que são compulsões?
Rituais
Forma de responder âs obsessões
Repetição, proposital e intensional p/ evitar/aliviar a ansiedade
Alguns exemplos comuns de compulsões? [2]
2. Verificar muitas vezes algo p/ eliminar dúvida
Qual o ciclo do TOC?
obsessões –> ansiedade –> alivio –> compulsões –> obsessões
Quais os sintomas compulsivos mais comuns? [6]
Quais os sintomas obsessivos mais comuns? [6]
Quais os prejuízos da vida diária que a pessoa com TOC pode ter? [5]
Como é feito o tratamento do TOC?
Psicoterapia cognitivo-comportamental
Medicações
Quais os medicamentos usados para tratar o TOC?
Antidepressivos tricíclicos: clomipramina [aumento intervalo qt]
ISRS: sertralina, fluoxetina, citalopran, escitalopram
ISRSN: venlafaxina
Qual a dose da sertralina? [inicial/alvo]
Inicial: 50mg/dia
Alvo: 200mg/dia
Qual a dose da paroxetina? [inical/alvo]
inicial: 20mg/dia
alvo: 40-60mg/dia
Qual a dose da fluvoxamina? [inicial/alvo]
inicial: 50mg/dia
alvo: 100-300mg/dia
Qual a dose da fluoxetina? [inicial/alvo]
inicial: 20mg/dia
alvo: 40-60mg/dia
Qual a dose da escitalopram? [inicial/alvo]
inicial: 10mg/dia
alvo: 20mg/dia
Qual a dose da citalopram? [inicial/alvo]
inicial: 20mg/dia
alvo: 40-60mg/dia
Qual a dose da clomipramina? [inicial/alvo]
inicial: 25mg/dia
alvo: 250mg/dia
Qual a indicação de uso de antipsicóticos no TOC?
Pct refratários a pelo menos um ISRS ou IRS em doses máximas toleradas por 12 semanas ou resposta insatisfatória
História de tiques