trauma miscelanea

Question 1

Queda do idoso
Fatores de risco:
- intrinsecos
- extrinsecos
- comportamentais

Answer 1

• quedas anteriores
• idade, mulher
• polifarmacia
• comorbidades
• deficiencias
  X
• local com obstaculos/dificuldades
  X
• exposicao ao risco
• inatividade = fragil
• atividade = mais exposta

Question 2

Paciente traumatizado

Mais susceptivel a?

Answer 2

Infeccoes

Barreira fisica, contaminacao,exposicao, comprometimento fisiologico,etc

Question 3

Infeccao no politraumatizado?

Answer 3

PREVENIR!

• lavar e lavar e limpar
• estabelecer homeostase clinica
• antibiotico apenas PROFILATICO (transoperatorio x 48h - instaveis)

Question 4

Trauma pediatrico

Diferencas para o adulto

Answer 4

• Menor massa corporea;
• Maior superficie corporea;
• Esqueleto mais flexivel;
• Menor volume sanguineo;
• exigencia metabolica maior;
• propensao a aerofagia;
• menor diametro Via aerea;
• Sistema imunologico imaturo;
• Suturas cranianas incompletas;

Question 5

Principal causa de PCR no trauma pediatrico

Answer 5

Incapacidade manter via aerea pervia =

HIpoventilacao

Question 6

Diferencas das vias aereas no trauma pediatrico

Answer 6

Maior desproporcao cranio-face;
partes moles maiores;
laringe mais alta e anterior;
traqueia menor;

Question 7

dica para IOT criancas

equipamento

Answer 7

laringo reto;
sem cuff;
dedo minimo eh a largura do tubo

Question 8

Lesoes mais comuns em trauma pediatrico do que no adulto

Answer 8

• Hematoma duodenal (ausencia musculatura);
• Lesoes de delgado;
• Rotura de bexiga (pelve pequena);
• Orgaos parenquimatosos;

Question 9

Diferencas no TCE infantil

Answer 9

• Pode ocorrer choque por sangramento;
• sempre medir PIC em ECG < 8;
• convulsoes e edema mais comuns

Question 10

Gravidez e trauma

posicao do utero

Answer 10

12 semanas intrapelvico;
20 semanas cicatriz umbilical;
34 semanas rebordo costal - mais vulneravel

Question 11

trauma na gestante

liquido amniotico pode entrar na corrente sanguinea e?

Answer 11

Causar embolia e CIVD

Question 12

Diferencas fisiologicas na gravidez que alteram o Trauma na gestante

Answer 12

• anemia fisiologica;
• Aumento FC e DC;
• diminuicao do Retorno venoso;
• Maior consumo de O2;
• Hipocapnia fisiologica;
• Maior risco de vomitos e broncoaspiracao;
• Pelve mais aberta, maior risco de sangramento;

Question 13

Toda gestante RH negativo traumatizada deve receber?

Answer 13

Imunoglobulina

Question 14

Trauma na gestante

Cuidados com o utero

Answer 14

deslocar manualmente a esquerda;
manter angulo de 15 graus da gestante;
Atencao a lesoes uterinas e ao risco de DPP

Question 15

Trauma na gestante

Resumo rapido

Answer 15

• O melhor tratamento para o feto sao os cuidados com a mae;
• Choque tratado agressivamente mesmo com sintomas pouco evidentes;
• Obstetra;
• lembrar de compressao uterina e isoimunizacao

Question 16

Indicacoes de TC de corpo inteiro:

Answer 16

• atropelamento
• capotamento
• trauma com velocidade > 50 km/h
• ejecao de veiculo
• queda > 3 m
• mecanismo nao conhecido
• obito na cena
• preso em ferragens