(MM)
Epidemiologie
dritthäufigste hämatologische Neoplasie
(MM)
Staging
ISS
(MM)
Pathophysiologie
(Folgen)
Ablagerung von paraproteinen
(MM)
Diagnosekriterien
MGUS
- monoklonale Plasmazellen im Knochenmark < 10 %
- monoklonales Protein im Serum < 30 g/L
- keine Endorganschäden
Smouldering Myeloma
- monoklonale Plasmazellen im Knochenmark 10-60 %
- monoklonales Protein im Serum ≥ 30 g/L
- keine Endorganschäden
multiples Myelom
- monoklonale Plasmazellen im Knochenmark ≥ 10 %
- monoklonales Protein im Serum
- Endorganschäden
(MM)
Identifikation des hohen Risikos
(MM)
SLiM: S
S = 60%
monoklonale Plasmazellen im Knochenmark > 60%
(MM)
SLiM: Li
Li = Light Chain Ratio
Quotient involvierte/nichtinvolvierte freie Leichtketten > 100
(MM)
SLiM: M
M = MRT
mind. 1 fokale Läsion > 5 mm
(MM)
CRAB: C
C = Calcium
(MM)
CRAB: R
R = renale
(MM)
CRAB: A
A = Anämie
(MM)
CRAB: B
B = Bones
osteolytische Läsionen im Röntgen/CT
(typisch: Schrotschussschädel)
(MM)
Therapien
(MM)
Therapie: Phasen