6D Flashcards

(44 cards)

1
Q

Quels sont les 2 momentums dans l’action de se lever

A

momentum horizontal (flexion tronc) et momentum vertical (se lever)

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Q

quelles sont les 2 phases dans l’action de se lever

A

flexion et extension

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3
Q

Quels sont les muscles activés dans l,action de se lever et quel est leur rôle

A
  • tibial ant. (ajustement postural)
  • psoas (flex. hanche)
  • spinaux lombaires
  • quads (ext. genou)
  • biceps fem. + grand fessier (ext. hanche)
  • triceps sural (stabilité posturale)
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4
Q

V/f les tâches de se lever et s’asseoir nécessitent environ 80 et 55% de l’activation max du vaste latérale

A

F, vaste interne

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Q

qu’est-ce qui demande le plus d’activation du vaste interne, la marche ou la montée d’escalier

A

montée d’escalier, 80% (vs marche 20%)

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6
Q

à quel moment est atteint la qté de mvt horizontal max du CM dans l’action de se lever

A

juste avant le thighs-off

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7
Q

à quel moment est atteint la qté de mvt vertical max du CM dans l’action de se lever

A

juste après le thighs-off

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8
Q

par quoi est déterminé la distinction entre le momentum horizontal et vertical

A

les cuisses qui décollent du banc (thighs-off)

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9
Q

quelle est la répartition de la MEC en position assise

A

85% sous les cuisses
15% sous les pieds

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10
Q

V/F la distribution du poids est symétrique sous les pieds durant assis-debout, debout-assis chez les sujets sains

A

v

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11
Q

Quelles sont les compensations suite à une atteinte neuro

A
  • orthèse tibiale
  • MEC asymétrique
  • position de départ: pied en retrait
  • dim projection du CM ant.
  • membre sup atteint demeure en flex
  • membre sup sain participe au momentum horizontal
  • déséquilibre
  • base d’appui élargie
  • durée de la tâche plus élevée
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12
Q

suite à l’avc, de quelle facon se lever et s’asseoir est different quun sujet sain (3)

A
  • augmentation durée de la tâche
  • modifications de la cinématique, de la cinétique et du déplacement du centre de masse
  • asymétrie MEC
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13
Q

pourquoi on observe une MEC asymétrique chez les pt neuro

A
  • faiblesse ext. hanche et genou (côté atteint)
  • AA FD dim en position assise
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14
Q

quel est l’hypothèse du fait que le sujet doit utiliser son membre sup sain participe au momentum horizontal pour etre en mesure de se lever

A
  • qté de mvt horizontal insuffisant avant le thighs-off
  • pt ne déplace pas assez CM en ant
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15
Q

pourquoi la durée de la tâche est augmentée (se lever debout)

A

stratégie non efficace (usage de force vs momentum)

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16
Q

de quelle facon on va forcer la mec lorsquil y a un probleme dasymetrie lors du passage dassis a debout

A

en placant le pied hémiparétique derrière

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17
Q

v/f lorsqu’on force la mec du cote atteint, on améliore la symetrie au niveau des pieds seulement

A

f, cuisses aussi

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18
Q

La position des pieds est un facteur qui influence la tâche de se lever debout. Quels sont les effets davoir les pieds en antérieur

A

-oblige augm flex hanche
- augm vitesse horizontale tronc
- durée de freinage prolongée
- augm durée totale de la tâche
- augm moment extenseur de la hanche

19
Q

Lorsque le sujet ne déplace pas assez en ant son CdeM lorsquil veut se lever, quel truc on peut lui donner?

A

d’executer la tache plus rapidement, ce qui assure un momentum horizontal efficace

20
Q

v/f augmenter la vitesse d’execution favorise la generation de force

21
Q

pour optimiser le transfert du momentum horizontal vers le momentum vertical, qu’est-ce qu’il ne faut PAS faire

22
Q

Associez
1. Stratégie de force
2. Stratégie de momentum
A. flexion antérieure du tronc
B. implique un momentum horizontal controlé (freinage)
C. + stable car très peu de momentum horizontal
D. exige + de forces des MI’s
E. Exige + d’équilibre
F. Pour contrer faiblesse des extenseurs membres infs, la patient utilise le membre inf non-affecté et/ou ses mains et/ou appui bras

23
Q

v/f la hauteur du lit a un impact sur la capacité des sujets a se lever et s’asseoir

A

v, plus cest bas plus cest tough donc a ajuster surtout si faiblesse extenseur hanche

24
Q

v/F lorsque la chaise est haute, le moment de force au genou et a la hanche est diminué

A

v plus significatif au genou

25
si la patiente se laisse tomber pour s'asseoir, qu'estce que ca signifie
elle a peu de controle excentrique
26
quelles sont les 4 stratégies pour favoriser la tache de sasseoir sans se laisser tomber
- élever le siège - stabiliser le pied au sol - maintenir la flexion du genou - réduire la vitesse de la descente
27
v/f les taches de se lever et de sasseoir peuvent augmenter et contribuer au maintien de la force des flechisseurs des membres infs
f, extenseurs
28
quels sont les tests fonctionnels pour évaluer la tâche de se lever et s'asseoir
- motor assessment scale: standing up item - TUG - Évaluation de la force musculaire - timed-stands - 30-s chair-stand - five times sit-to-stand Cette liste est nOn ExHausTiVe
29
qu'est-ce qu'on observe lors d'une évaluation biomécanique de la tâche se lever et s'asseoir
- mesure spatio-temporelles (durée de la tâche) - enregistrement des forces de réaction au sol - déplacement angulaire des segments
30
qu'est-ce qui est essentiel de savoir pour l'évaluation d'une tâche de mobilité
connaître la façon dite normale de réaliser cette tâche fonctionnelle
31
Quels sont les paramètres de l'évaluation de la capacité escalatrice
- description spatio temporelle - AA - moments de forces (montée et descente) - facteurs pouvant influencer la tâche
32
v/f chaque membre inf se retrouve davantage en double appui lors de la montée vs descente d'escalier
v
33
Associez les amplitudes nécessaires à la descente d'escalier 1. Flexion genou 2. Flexion plantaire 3. Flexion dorsale A. 105 B 30
1-A 2.3 - B *amplitudes influencés par dimensions de l'escalier et grandeur des sujets
34
à quel moment se produit la valeur maximale des moments de force générés par les 3 articulation lors de la montée descalier
du debut de la phase dappui unilat jusqua 50% de la phase doscillation de lautre pied
35
v/f lors de la phase pull-up (montée escalier), cest la hanche qui génère le plus d'énergie (psoas)
f, genou (quad)
36
v/f le travail musculaire lors de la phase de descente est isométrique
f, excentrique
37
quels sont les facteurs qui peuvent influencer la tâche escalatrice (4)?
- dimensions escaliers - présence/absence rampe - éclairage - port/type de chaussures
38
on constate une hyperextension au genou lors de la montée/descente, que faire?
feedback!!! manuel, miroir, taping
39
v/f on encourage la triple flexion du MI chez les patients qui ont tendance à faire une circumduction
v
40
quelles sont les interventions proposées si le patient a peu de controle de son genou lors de la descente descalier
scinder la tache en sous-phases, ralentir la descente. cible la cause du manque de controle (proprioception, crainte, faiblesse,... )
41
quels aspects sont favorisés lors du retournement du cote atteint
sensoriel, proprioceptif
42
quelle est la précaution lors du retournement du cote atteint et non atteint
epaule
43
v/f se retourner du cote non atteint favorise la participation du MS et du MI atteints
v
44
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