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AINES Flashcards

(52 cards)

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1
Q

Opciones ante un dolor nociceptivo

x4

A

anestésicos, paracetamol, opioides, AINES

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2
Q

Opciones ante un dolor inflamatorio x2

A

AINES, esteroides

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3
Q

Opciones ante un dolor neuropático x3

A

antidepresivos, neuromoduladores, opiodes

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4
Q
  • post EVC
  • ciática
  • esclerosis múltiple
  • neuralgia postherpética
  • polineuropatías
  • neuralgia trigemino
  • lesión en ME

Son ejemplos de dolor___

A

neuropático

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5
Q
  • Espondilitis anquilosante
  • dolor miofacial
  • tendonitis
  • gota
  • anemia falciforme
  • dolor visceral
  • osteoartritis
  • bursitis
  • artritis reumatoide

Son ejemplos de dolor___

A

nociceptivo

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6
Q
  • fibromialgoa
  • intestino irritable
  • cefaleas
  • fatiga crónica

son ejemplos de dolor____

A

nociplástico

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7
Q

tratamiento para el dolor neuropático, ¿Qué 2 antidepresivos?

A
  • tricíclicos (amitriptilina)
  • IRSN (duloxetina, venlafaxina )
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8
Q

tratamiento para el dolor neuropático, ¿Qué 2 antiepilépticos?

A
  • gabapentina y pregabalina → primera línea
  • otros anticonvulsivos (carbamazepina y oxcarbazepina)
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9
Q

cáncer, lumbalgia, dolor postoperatorio crónico, ciática, disfunción crónica de la
articulación temporomandibular

son ejemplos de dolor___

A

mixto

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10
Q

AINES - mecanismo de acción

A

Inhibidores reversibles o irreversibles de COX-1 y COX-2

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11
Q

Ejemplos de AINES

A

AAS, ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco, diclofenaco, meloxicam, celecoxib
Dexketoprofeno, clonixinato de lisina, etoricoxib, indometacina

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12
Q

Indicaciones generales de AINES x3

A
  • Dolor agudo
  • fiebre y antiagregación (AAS).
  • Dolor nociceptivo, dolor inflamatorio, dolor mixto (terapia multimodal)
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13
Q

Medicamento Antiagregante plaquetario

A

aspirina, dosis bajas

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14
Q

Características de COX-1

A

Constitutiva: funciones homeostáticas.

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15
Q

Características de COX-2

A

Inducible (inflamación).

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16
Q

Localización de COX-1

A

Todas las células.

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17
Q

Localización de COX-2

A

Tejido inflamado.

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18
Q

COX-1 bloqueada por
x5

A

Aspirina, ibuprofeno, ketorolaco, naproxeno, indometacina

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19
Q

COX-2 bloqueada por
x3

A

Celecoxib, meloxicam, diclofenaco.

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20
Q

La Preferencia por alguna cox correlaciona con. . .

A

efectos adversos gastrointestinales

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21
Q

faramacocinética

Absorción de AINES

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A

Buena, son ácidos débiles (en ayuno).

22
Q

Se acumulan en sitios con inflamación EXCEPTO

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A

paracetamol y celecoxib

23
Q

¿Cuál es la dosis de Aspirina (AAS) en adultos (12 años para arriba) como antiagregante?

24
Q

¿Cuál es la dosis de Aspirina (AAS) en adultos (12 años para arriba) como antiinflamatorio?

25
¿Cómo se caracteriza el Ibuprofeno en términos de seguridad y potencia analgésica?
De los más seguros, poco potente analgésicamente.
26
¿Por qué es útil el Ibuprofeno en dolor tipo cólico, intestino irritable o colitis?
Tiene mayor capacidad de acumularse en tejidos cercanos a músculo liso.
27
¿En qué tejidos tiene mayor capacidad de acumulación el Diclofenaco?
En articulaciones y tejido inflamado.
28
¿Qué característica tiene el Meloxicam respecto a su concentración?
Concentración estable 3-5 días (no útil en dolor agudo).
29
¿Cuándo NO es útil el celecoxib?
en dolor agudo.
30
¿Cuáles son los 3 efectos adversos digestivos de los AINEs?
Gastritis, úlceras, sangrado de tubo digestivo.
31
¿Cómo se previenen los efectos digestivos de los AINEs? x2
- IBP (inhibidores de la bomba de protones) - antagonistas H2
32
¿Cuál es el principal efecto adverso renal de los AINEs?
Insuficiencia renal.
33
¿Cómo se previenen los efectos adversos renales de los AINEs?
Mantener al paciente bien hidratado.
34
¿Cuál es el principal efecto adverso cardiovascular de los AINEs?
Aumento de riesgo de eventos trombóticos.
35
¿Qué recomendación existe para el uso de AINEs y los efectos cardiovasculares?
No usar por tiempos prolongados.
36
¿Cuál es el efecto de la PGI2 (prostaciclina)?
antitrombótico (vasodilatación, antiagregación plaquetaria)
37
¿Cuál es el efecto del TxA2 (tromboxano)?
protrombótico (vasoconstricción, agregación plaquetaria)
38
¿Qué ocurre en condiciones normales con PGI2 y TxA2?
Hay equilibrio
39
¿Qué efecto tiene la aspirina en dosis bajas sobre TxA2?
Inhibe TxA2 → efecto antitrombótico
40
¿Con qué se asocia el uso de aspirina en niños y adolescentes con enfermedades virales?
Con síndrome de Reye → encefalopatía + disfunción hepática fulminante
41
¿Qué riesgo tiene el Ketorolaco y cuánto tiempo máximo se recomienda usarlo?
Alto riesgo de EA renales; no usar más de 5 días
42
¿Qué provoca la Indometacina en términos de efectos adversos?
Gran cantidad de EA (cefalea, vértigo y confusión)
43
¿Qué beneficio adicional puede tener la Indometacina?
Ayuda al conducto arterio venoso
44
¿Cuál es el AINE con menor riesgo cardiovascular?
Naproxeno
45
¿Qué característica adversa tiene el Celecoxib?
mayor riesgo de EA CV
46
¿Cuál es el mecanismo de acción del Paracetamol (Acetaminofén)?
Inhibición de COX en el SNC (posible COX-3 y participación de serotonina)
47
¿Cuáles son las indicaciones principales del Paracetamol? x2
Dolor leve-moderado y fiebre (no es útil en procesos inflamatorios)
48
¿Qué efectos adversos NO produce el Paracetamol?
No produce daño gastrointestinal ni tiene efecto antiagregante ## Footnote opción preferida en pacientes con riesgo de complicaciones gastrointestinales.
49
¿Cuál es el riesgo principal del Paracetamol en sobredosis?
Hepatotoxicidad por agotamiento de glutatión
50
¿Cuál es la dosis máxima de Paracetamol en una persona adulta?
4 gramos
51
¿Se puede combinar el Paracetamol con otro AINE?
Sí
52
¿Se pueden combinar AINEs entre sí?
No (solo aumenta efectos adversos)
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