Anémies

Question 1

Comment se définit une anémie ?

Answer 1

L’anémie est une diminution de la quantité totale d’hémoglobine circulante, mesurée par la concentration sanguine en hémoglobine.

Question 2

Quelles sont les valeurs seuils d’anémie ?

Answer 2

Homme : < 130 g/L

Femme : < 120 g/L

Question 3

Comment classe-t-on les anémies selon ton cours ?

Answer 3

1. Anémies dues à une baisse de production des globules rouges
2. Anémies dues à une destruction ou perte des globules rouges

Question 4

Définition de l’anémie ferriprive ?

Answer 4

Diminution du taux d’hémoglobine due à un manque de fer dans l’organisme.

Question 5

Causes principales ?

Answer 5

Apport alimentaire insuffisant

Défaut d’absorption (gastrectomie, résection intestinale)

Ménorragies

Grossesse

Question 6

Symptômes ?

Answer 6

Fatigue, pâleur, vertiges, intolérance au froid, infections répétées, ongles fragiles, cheveux fins, troubles de concentration.

Question 7

Quels sont les objectifs diététiques ?

Answer 7

Augmenter les apports en fer (surtout héminique)

Augmenter la vitamine C

Augmenter les protéines

Éviter les inhibiteurs d’absorption

Question 8

Pourquoi privilégier le fer héminique ?

Answer 8

Il est mieux absorbé que le fer non héminique.

Question 9

Quels aliments privilégier ?

Answer 9

Foie de veau

Viandes

Poissons

Charcuterie

Fruits secs

Céréales enrichies

Question 10

Quels aliments éviter au repas ?

Answer 10

Thé, café (tanins), acide phytique, oxalates → diminuent l’absorption.

Question 11

RNP en fer ?

Answer 11

Homme : 11 mg

Femme : 11 à 16 mg

Femme enceinte : 16 mg

Question 12

RNP vitamine C ?

Answer 12

110 mg (120 mg femme enceinte)

Question 13

Qu’est-ce qu’une anémie mégaloblastique ?

Answer 13

Anémie causée par une carence en vitamine B12 ou en vitamine B9, essentielles à la synthèse de l’ADN.

Question 14

Cause principale physiopathologique ?

Answer 14

Absence de facteur intrinsèque empêchant l’absorption de la B12.

Question 15

Autres causes ?

Answer 15

Gastrectomie (chirurgie bariatrique : sleeve, bypass)

Entérite

Pancréatite chronique

Végétariens stricts

Question 16

Symptômes ?

Answer 16

Fatigue, pâleur, troubles neurologiques, langue lisse, hypersensibilité cutanée.

Question 17

Objectif diététique ?

Answer 17

Augmenter l’apport en vitamine B12.

Question 18

Où trouve-t-on la B12 ?

Answer 18

Produits animaux :

Foie

Viande

Poisson

Œufs

Lait

Fromage

Question 19

Apport recommandé ?

Answer 19

4 µg/jour chez l’adulte.

Question 20

Le régime suffit-il toujours ?

Answer 20

Non. Souvent injections intramusculaires prescrites.

Question 21

Causes principales ?

Answer 21

Faible consommation de fruits et légumes

Alcoolisme

Trouble d’absorption

Grossesse

Adolescence

Question 22

Symptômes ?

Answer 22

Fatigue, troubles digestifs, baisse immunitaire, confusion mentale.

Question 23

Objectif ?

Answer 23

Atteindre les RNP en vitamine B9.

Question 24

RNP ?

Answer 24

Adulte : 330 µg/j

Femme enceinte : 600 µg/j

Question 25

Aliments riches en B9 ?

Answer 25

Foie de bœuf Légumes verts (brocolis, asperges) Légumineuses Jaune d’œuf Céréales complètes

Question 26

Particularité des folates ?

Answer 26

Sensibles à la chaleur et solubles dans l’eau (jusqu’à 50 % de pertes).

Question 27

Définition ?

Answer 27

Diminution de la production des cellules souches par la moelle osseuse.

Question 28

Prise en charge diététique ?

Answer 28

Aucune spécifique.

Question 29

Traitement ?

Answer 29

Transfusion ou greffe de moelle.

Question 30

Cause ?

Answer 30

Hémorragies aiguës ou chroniques (souvent digestives).

Question 31

Prise en charge diététique ?

Answer 31

Alimentation riche en fer héminique Apports suffisants en protéines animales

Question 32

Définition ?

Answer 32

Destruction des globules rouges plus rapide que leur production.

Question 33

Prise en charge diététique ?

Answer 33

Aucune prise en charge diététique spécifique.

Question 34

Toutes les anémies nécessitent-elles une adaptation alimentaire ?

Answer 34

Non. ✔ Ferriprive → oui ✔ Carence B12/B9 → oui ✘ Aplasique → non ✘ Hémolytique → non spécifique