Constipation

Question 1

Def constipation et constipation chronique et touche combien personnes

Answer 1

15-20% pop et plus des femmes 
- (<3selles/ sem) et 
- difficulté exonérer 
- insatisfaction malade 
= subjectif

Question 2

Examen à faire lors étude ralentissement transit colique :

Answer 2

Peut être dû soit à hypomotricité soit hyperactivité sigmoidienne
- temps de transit >67h et manométrie rectale normale

Question 3

Sc des troubles de évacuation rectale : dyschésie et examens à faire

Answer 3

Dyschésie :

• trouble sphincter
• trouble statique pelvienne post : rectocele
• hyposensibilité rectale
• megarectum
• efforts de poussée / sensation de gêne passage selles / tps exonération augmenté / manœuvres digitales pour exonérer

Faire manométrie rectale / rectographie dynamique /rectoscopie avec effort de poussée

Ttt= fibres ++/ rééducation périnéale et laxatifs

Question 4

Ttt laxatifs de la constipation idiopathique

Answer 4

• RHD : fibre 15-30g/j et activité physique
• laxatifs osmotiques : hydratants/ hydroxydes de Mg/sucres non absorbables / de lest
• 2 nd intention : colokinétiques : prucalopride (agoniste rcpt 5-HT4 sérotonine : action sur fréquence selles

Question 5

Seule mesure Hygieno diététique qui Marche pour la constipation

Answer 5

Manger plus de fibres