Douleur Abdo

Question 1

D abdo aigüe autres que etio dig : à quoi penser ?

Answer 1

• ischémie intestinale aiguë : d aiguë diffuse rapidement progressive d’intensité croissante / fièvre / défense /contracture abdo
• ischémie intestinale chronique : angor mésentérique
• d rachidiennes projetées : lombalgie /zona/synd de Cyriax ou synd rebord costal douloureux (compression n intercostal)
• IDM inf
• insuffisance surrénale aiguë : hypoNa hyperK hypoglycémie
• hyperCa2+
• acido cétose diabétique : synd polyuro polydipsique / trouble neuro / dyspnee kussmaul /hyperglycémie /cétonurie/acidose
• acido cétose alcoolique : acidose TA augmenté / augmentation corps cétoniques avec glycémie basse
• fievre méditerranéenne : d abdo intense /Fièvre/récurrence : mut gène de la marénostrine
• TRAPS syndrome : anomalie rcpt TNF : d abdo + fièvre prolongée +synd pseudo appendiculaire
• synd hyper IgD
• drepanocytose : CVO et lithiases biliaires
• peri hépatite : Fitz Hught Curtis : corde de violon chlamydia et gonocoque
• pheochromocytome : anxiété /tremblement / sueurs /TC/ HTA parox
• porphyrie hépatique aiguë intermittente : autosomique dominante / femme jeune / couleurs rouge Porto urines à la lumière
• œdème angioneurotique : début enfance /œdème localisé peau et muqueuse / d abdo / ascite. Baisse inh C1 esterase c4 dim et C3 Normal
• toxique: plomb opiacé saturnisme amphétamine dérivés ergot seigle cocaine
• purpura rhumatoïde : d abdo /purpura /arthralgies / atteinte rénale : enfant
• vascularites