Hémorroïdes

Question 1

Fdr visualisation hémorroïdes

Answer 1

• 3 eme T grossesse
• accouchement et per partum immédiat
• trouble transit : dyschésie

Question 2

Complications des hémorroïdes internes et externes

Answer 2

• douleur, prurit, tiraillement, brûlures anales
• crise hémorroïdaire :dure 3j Max
• thrombose : douleur intense brutale peut laisser cicatrice = marisque
• hémorragies
• prolapsus ou procidence

H internes :

• saignement
• procidence

H externes :
- thrombose

Question 3

Degrés de procidence hémorroïdes internes

Answer 3

Grade 1: pas procidence à anuscope
Grade 2: procidence anuscope
Grade 3: procidence anale en poussée mais réductible
Grade 4: procidence anale extériorisée non réductible

Question 4

Ttt thrombose hémorroïdes / rectorragie abdte/procidence

Answer 4

• D’abord RHD: + fibres et laxatifs osmotiques ou mucilage
• Antalgiques / AINS
• veinotonique en cure courte : diosmine micronisee forte dose

Thrombose : incision ou excision

Hémorragie : injection sclérosante et photo coag infrarouge si abondante : ligature élastique

Procidence :

• Ligature élastique
• si inefficace : chir = hémorroïdectomie pédiculaire ablation H externes et internes en 3 paquets selon Milligan - Morgan / anopexie /ligature sous contrôle Doppler

Question 5

Caractéristiques communes fissure anale et crise hémorroïdaire

Answer 5

Déclenchées par passage selles