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Gatro Flashcards

(65 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Presión normal Del EEI

A

10-26 mmHg

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2
Q

Sx de sandier

A

En niños : tortious intermittent y arqueamiento se la columns en asociación al reflujo

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3
Q

Standard de oro para rosado de barret

A

Panendoscopia

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3
Q

Clasificación de esofagitis

A

Los Angelea o Savary Miller

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4
Q
A
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5
Q

Dx de oro de ERGE

A

Impedancia esofagica

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6
Q

Realizar preqx a ERGE para detallar anatomia (Hernia hiatal) de oro

A

Esofagograma de bario

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7
Q

Tx qx de oro en erge

A

Fundiplicatura de Nissan 360
Si tiene mobilized espfagica altered: fundoplicatura parcial-Toupet 270
Hernia hiatal de oro para>8 cm: siempre poner malla protesica

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8
Q

1pal complicación de ERGE

A

Esofago de barret : metaplasia intestinal ( epithelium cilindrico simple) con células caliciformes
Tienen 30-50 veces más riesgo de Adenocarcinoma

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9
Q

Pro para Dx de falla teraperutica de ERGE

A

Manometria

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10
Q

Estudio inicial de acalasia

A

Esofagograma: pico de Pashto, punta de lapiz o cola de raton
En avanzados: sigmoideo
Endoscopia para differences con cancer o pseudoacalasia

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11
Q

Estudio de oro de Acalasia

A

Manometria esofagica;
aperistalsis del esofago (falla del 100%), relajación incomplete del EEI IRP >15 o hipertonico

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12
Q

Acalasia

A

2da causa de cx en el mundo
Disfagia a salvos y liquidos similar en el inicio( en cancer es progressive)
Exacerbate con comidas fraud y componente emocional
Dolor postprandial asociado a disgrace y pirosis
Puede hipo y pérdida de peso leve

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13
Q

Tx inicial de acalasia

A

Minima de heller
Complicación más temida: perforación
En ancianos: dilatacion con balon

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14
Q

Px no candidatos a cx en acalasia, hacer:

A

-Tx farmacologico sublingual
Bloqueadores de canales de calcio(nifedipino) o nitratos ( isosorbida)
- Toxina botulinica
- miotomia endoscopia per oral

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15
Q
A
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16
Q

Seguimiento de px con acalasia

A

Escala de Eckart:
>3 : Esofagograma baritrado de forma anual
<3: seguimiento clínico
Endoscopia cada 3 años por riesgo de cancer epidermoide en 10 años de evolucion

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17
Q

Síntoma más común de pancreatitis crónica

A

Dolor
El más asociado: anorexia

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18
Q

Prueba de laboratorio solicitada para comprobar insuficiencia pancreatica exocrina

A

Elastasa fecal < 100 ug/g y grass fecal >7 g en 24 horas

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19
Q

Dx de pancreatitis crónica labs

A

Polipeptido pancreatico

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20
Q
A
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21
Q

Estandar de oro para dx pancreatitis crónica

A

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica

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22
Q

Estudio de elección para Dx de pancreatitis crónica

A

USG -E

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23
Q

Analgesics de elección en pancreatitis crónica

A

Ibuprofeno

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24
Cuándo está indicado, realizar, endoscopía ante la ingesta de una pila de botón
Evidencia por estudio de imagen que se encuentra proximal a duodeno
25
Colitis, ulcerosa, anticuerpos asociados
P-ANCA
26
Enfermedad deCrohn
Involucra cualquier parte GI Lesiones discontinuas Patrón de empredrado o adoquines + en íleon y colon proximal Transmural Puede fibrosis y estenosis
27
Enf de Crohn tiene MC extra intestinales en
40% puede psoriasis, uveivitis, epiescleritis
28
Enf de Crohn anticuerpos
ASCA
29
30
CuCI histopato
Eritema y edema Limitada a mucosa Afecta criptas Pérdida del patrón vascular fino. Aumentó de la granularidad de muc., durabilidad, pseudopolipos, erosiones y úlceras superficiales Depleción de mucosa, células de panero, aumento de celularidad, plasmocitosis basal
31
MC de Enf de Crohn
Episodios recurrentes de dolor en cuadrante inferior, derecho, asociado a diarrea con o sin sangre, dolor, puede ser cólico precede a la defecación y se alivia con ella
32
Estándar de oro en absceso hepático amebiano
TAC Inicial: USG
33
Diagnóstico más sensible en ambseso hepatico amebiano
Hemaglutinacion indirecta
34
Tx de absceso hepático amebiano
Metronidazol 500-750 VO por 10 días
35
Absceso hepatico más frecuente
Abseso hepatico piogeno
36
Abseso hepatico piogeno fiebre:
En espigas: por la tarde y se quita por la noche
37
Abseso hepatico piogeno
Signo de doble objetivo en TAC
38
Tx de Abseso hepatico piogeno
Drenaje percutaneo y antibióticos de amplio espectro ( metronidazol) x vía IV por 2 semanas
39
Acalasia fisiopato
Hipertensión de EEI 1ria: alteración de cuerpos neuronales de plexos mientericos 2ria: enfermedad de chagas o daño del nervio vago
40
Adenocarcinoma
+ en tercio inferior Esófago de barret, alcohol, tabaco, ERGE y Ob
41
Cancer epidermoide
Tercio medio Tabaquismo, acalasia, alcohol, enf celiaca, VPH y gastrectomia
42
Dx de cancer de esófago
Inicial: esofagograma de bario (signo de la manzana mordida) Confirmación: endoscopia con toma de biopsia (cepillado)
43
Cancer de páncreas genes alterados y marcador
+ ductales K-ras o alteraciones del TP53 FR: pancreatitis hereditaria +, tabaquismo, Marcador ca 19-9
44
Dx de cancer de páncreas
Inicial: USG Confirma; TAC helicoidal
45
Cancer gástrico
Adenocarcinoma + en tercio proximal
46
Mutaciones en cancer gástrico
k-ras y caderona E
47
Hepatocarcinoma etiología
Cirrosis, infección crónica por Hepatitis B y C, hemocrmatosis o alcoholismo
48
MC más frecuente de hepatocarcinoma
Hepatomegalia- 50-90% Dolor abdominal: 40%
49
Marcador tumoral con valor, diagnóstico para hepatocarcinoma
Alfa- feto proteína
50
Colitis ulcerativa se asocia a genes
FR: BW35 y DR2 60% - pANCA
51
52
Clasificar la actividad de CUCI
Escala de True-Love
53
Úlcera péptica más frecuente
Úlcera duodenal - dolor aparece después de 1.5-3 horas después de comer y se alivia con los alimentos
54
54
Enfermedad celiaca HLA
HLA- DQ2 y HLA-DQ8
55
Enfermedad celiaca anticuerpos
Acs IgA contra anti-gliadina, anti-endomisio, transglutaminasa tisular
56
Dx de elección de enfermedad celiaca
Biopsia de intestino delgado: pérdida de vellosidades intestinales, atrofia vellosa e hiperplasia de criptas
57
Dx confirmatorio de enfermedad celiaca
Biopsia de 1 año de retiro de gluten
58
FR enfermedad de Crohn
HLA-A2 y gen NOD2/CAR15 (cromosoma 16)
59
% de px con enfermedad de Crohn desarrollan enfermedad perianal
40-80% con fístula anal o criptoglandular
60
MC extraintestinales en enf de Crohn
30% Eritema nodoso, estimatoria, artritis, uveitis, litiasis renal y colelitiasis
61
Pancreatitis crónica triada
Calcificaciones pancreaticas Esteatorrea Diabetes Mellitus
62
Etio de pancreatitis crónica
Alcoholismo - causa más común Fibrosis quistica: causa más comun en niños
63
Pancreatitis crónica
USG o TAC inicial Oro: CPRE
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