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Gemelar Flashcards

(63 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Gêmeos univitelinicos também são chamados de _____

A

Monozigoticos

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Q

Gêmeos bivitelinicos são também chamados de ______

A

Dizigóticos

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3
Q

Gêmeos identicos são ______

A

Monozigoticos

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4
Q

2/3 dos gemelares são _______ (mono/dizigóticos)

A

Dizigoticos

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5
Q

Gêmeos que dividem a mesma placenta são chamados de ______

A

monocoriônicos

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6
Q

Gêmeos que dividem a mesma cavidade amniótica são chamados de _____

A

monoamnioticos

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7
Q

Os gêmeos dizigóticos podem ter quantas placentas?

A

Duas (sempre dicorionicos)

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8
Q

Gêmeos de sexos diferentes são sempre ______ (monozigóticos/dizigòticos)

A

Dizigóticos

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9
Q

Os gêmeos monozigótico podem ter quantas placentas?

A

Uma ou duas

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10
Q

Monozigoticos:
Quando ocorre a divisão celular para gerar dicoriônicos?

A

até 3 dias

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11
Q

Monozigóticos:
Quando ocorre a divisão celular para gerar monocorionicos dizigoticos?

A

4 - 8° dias

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12
Q

Monozigóticos:
Quando ocorre a divisão celular para gerar monocorionicos monoamnioticos?

A

8-12° dias

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13
Q

Monozigoticos:
Se divisão celular após 12° dia?

A

gêmeos colados

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14
Q

Fatores de risco para gestação gemelar dizigotica?

A
  • Historia familiar positiva (na mulher)
  • Uso de indutor de ovulação
  • FIV
  • Idade até 37 anos
  • Negras
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15
Q

Fatores de risco para gestação gemelar monozigotica?

A
  • FIV
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16
Q

Qual o melhor periodo para avaliação da corionicidade?

A

1° trimestre (6-8 semanas)

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17
Q

Como se avalia a corionicidade entre 6-8 semanas?

A

Quantidade de sacos gestacionais.
1 saco = 1 placenta
2 sacos = 2 placentas

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18
Q

A partir de qual IG consegue-se identificar o amnio?

A

> 8 semanas

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19
Q

Como predizer amnionicidade antes das 8 semanas?

A

Quantidade de vesiculas vitelinicas
1 vesicula = monoamniotica
2 vesiculas = diamniotica

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20
Q

Como identificar a corionicidade entre 11-14 semanas gestacionais?

A

Sinal do T
Sinal do lambda

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21
Q

O que representa sinal do T?

A

Gemelar monocorionico diamniotico

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22
Q

O que representa o sinal do lambda?

A

Gemelar dicoriônico

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23
Q

Como rastrear aneuploidias em gemelar monozigotico?

A

Risco do feto 1 + Risco do feto 2/ 2 (risco médio)

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24
Q

Como rastrear aneuploidias em gemelar dizigotico?

A

Risco independente de cada feto

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25
Como calcular IG em gestação gemelar?
usar como referência o MAIOR feto
26
Periodicidade usg em gemelar dicorionico
4/4 semanas apos 24 semanas (Igual diabetes)
27
Periodicidade USG em gemelar monocoriônico
2/2 semanas apos 16 semanas
28
Quando parto no gemelar dicorionico?
38 semanas
29
Quando parto do gemelar monocorionico diamniotico?
36 semanas
30
Quando parto no gemelar monocorionico monoamnnioico?
32-34 semanas
31
Via de parto monocorionico monoamniotico?
cesárea
32
Via de parto diamniotico cef-cef?
Pode ser vaginal
33
Peso contraindica parto vaginal em gemelar?
Sim, se <1500g
34
via de parto diamniotico 1-pelvico e 2 -cefálico?
Cesárea (igual na gestação única, não faz se o "primeiro" for pélvico)
35
Via de parto diamniótico 1- cef 2-pelvico?
Depende dos pesos F1 > F2 - pode vaginal F2 > F1 - vaginal se diferença <20%
36
Diagnostico CIUR seletivo
Diferença de peso >20%
37
Quantos tipos tem a classificação de Gratacós no CIUR seletivo?
3
38
CIUR seletivo tipo 1?
Doppler AU normal (diastole positiva)
39
CIUR seletivo tipo 2?
DZ ou Reversa AU PERSISTENTE
40
CIUR seletivo tipo 3?
AU variando entre Diástole reversa e Diástole positiva
41
Qual o pior tipo de CIUR seletiva?
TIpo 2
42
Qual a conduta na CIUR seletiva tipo 2?
Separação das placentas com laser
43
CIUR seletivo apenas em monocoriônicos?
Não. Pode ocorrer em dicoriônicos mais raramente
44
STFF: O feto doador tem ______ (oligodramnia/Polidramnia)
Oligodramnia
45
STFF: Hidropsia pode existir no feto ______ (doador/receptor)
Receptor
46
STFF: CIUR pode existir no feto _____ (doador/receptor)
Doador
47
STFF: Classificação de QUINTero possui quantos estágios?
5
48
STFF: Qual o 1° estágio de Quintero?
Oligodramnia + polidramnia
49
STFF: Qual o 2° estágio de Quintero?
Bexiga do doador não visualizada
50
STFF: Qual o 3° estágio de Quintero?
Doppler alterado - AU DZ ou DR - Ducto venoso onda A negativa
51
STFF: Qual o 4° estágio de Quintero?
Hidropsia no receptor
52
Qual o 5° estágio de Quintero?
O QUINTo estágio é o entERO *óbito fetal
53
A partir de qual estagio de Quintero faz coagulação a laser?
2 estagio
54
STFF só ocorre em gemelar Monocorionico Diamniotico?
Não (Mais raramente pode ocorrer em MONO MONO)
55
F1:Adramnia + bexiga nao visualizada F2: Normodramnia
Não é STFF! Pensar em Má formação fetal (renal)
56
F1:Pequeno + oligodramnio F2:Normal
Não é STFF! pensar em CIUR seletivo se diferença de peso >20%
57
Sequencia TAPS significado
Twin Anemia PolycYthemia Sequence
58
Diagnostico sequencia TAPS
Velocidade pico sistolico ACM: Doador (Anemia) >1,5 MoM Receptor <1,0 MoM
59
Tratamento sequencia TAPS
Ablação das anastomoses com laser Receptor - exsanguineotransfusao Doador - transfusão intrautero
60
Sinonimo sequência TRAP
Gemeo acárdico
61
Complicações feto bomba na sequencia TRAP
ICC, hidropsia, obito
62
Conduta sequencia TRAP
Coagulação/cauterização do cordão umbilical do feto acardico
63
Qual o tipo mais comum de gêmeos acolados?
Toracópagos (ligados pelo torax)
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