SUA

Question 1

Causas estruturais de SUA

Answer 1

Polipos
Adenomiose
Leiomiomas
Malignidade

Question 2

Causas NÃO estruturais de SUA

Answer 2

Coagulopatias
Ovulatorias
Endometriais
Iatrogenicas
Não classificadas

Question 3

SUA + imagem HIPERecogênica em USG

Answer 3

Polipos

Question 4

SUA + Imagem HIPOecogênica em USG

Answer 4

Miomas

Question 5

Quando o mioma pode estar hiperecogênico na USG?

Answer 5

Quando calcificado (principalmente menopausa)

Question 6

Sinusorragia + Sangramento intermenstruação

Answer 6

Pólipo

Question 7

Quais os dois tipos de pólipo endometrial?

Answer 7

Pediculado (pediculo vascular)
Séssil

Question 8

Tratamento padrão polipo endometrial

Answer 8

Polipectomia histeroscopica

Question 9

Fatores de risco miomatose uterina

Answer 9

IDADE >35 anos
Historia familiar
Raça negra
Hiperestrogenização: Obesidade, Menacme longa, NULIPARIDADE (ao contrario da adenomomiose)

Question 10

Classificação miomas submucosos FIGO

Answer 10

0 (pediculado)
1 (<50% intramural)
2 (>50% intramural)

Question 11

Classificação miomas intramurais FIGO

Answer 11

3 (tangencia o endométrio)
4

Question 12

Classificação miomas subserosos FIGO

Answer 12

5 (>50% intramural)
6 (<50% intramural)
7 (Pediculado)

Question 13

Mioma classificação 8?

Answer 13

Outros
- Cervical
- Parasita

Question 14

O que é mioma transmural?

Answer 14

Localizado nas 3 camadas (2-5)
submucoso + intramural + seroso

Question 15

Classificação endoscópica ESGE

Answer 15

G0 = FIGO 0
G1 = FIGO 1
G2 - FIGO 2

Question 16

Qual o diagnostico

Answer 16

Mioma

Question 17

Qual o diagnótico

Answer 17

Mioma

Question 18

Qual o diagnostico

Answer 18

pólipo

Question 19

qual o diagnóstico

Answer 19

Mioma

Question 20

Qual o diagnóstico

Answer 20

Pólipo

Question 21

Mioma também pode ter pediculo vascular?

Answer 21

Sim!! os pediculados

Question 22

Exame fisico mioma

Answer 22

Útero aumentado com consistência ENDURECIDA e superficie IRREGULAR

Question 23

Conduta mioma assintomatico

Answer 23

Expectante

Question 24

Conduta mioma com sangramento leve

Answer 24

ACO

Question 25

Conduta mioma submucoso com sangramento intenso

Answer 25

Figo 0 e 1 ->Miomectomia histeroscópica (nulípara e Multípara)

Question 26

Mioma FIGO 2 tratamento?

Answer 26

Miomectomia histeroscopica ou Histerectomia

Question 27

Complicação da absorção excessiva de liquido na miomectomia histeroscopica?

Answer 27

Intravasamento (overload)

Question 28

Ideal: Balanço hidrico negativo não deve passar de _____

Answer 28

2000ml

Question 29

Achados compativeis com Sd. Intravasamento

Answer 29

- Hiponatremia (hemodiluição) - Sobrecarga hidrica (EAP, ICC) - Encefalopatia

Question 30

O que é o manto externo?

Answer 30

distância entre o fim do mioma no miométrio até a serosa

Question 31

Qual tamanho de manto externo indica miomectomia laparoscópica?

Answer 31

< 1cm (10mm)

Question 32

Sinônimo manto externo

Answer 32

Manto miometrial

Question 33

Mioma intramural/subseroso sintomático em multipara

Answer 33

Histerectomia

Question 34

Mioma intramural/subseroso sintomático em nulipara

Answer 34

Miomectomia

Question 35

Quando optar por miomectomia LAPAROTOMICA?

Answer 35

Múltiplos miomas e miomas grandes

Question 36

Quando análogo GnRH

Answer 36

Pré-operatorio (melhorar anemia e reduzir mioma)

Question 37

Qual periodo de tempo máximo para uso de analogo GnRH?

Answer 37

6 meses

Question 38

Mulher com desejo de gestar pode usar analogo de GnRH no pré-op?

Answer 38

SIM

Question 39

Qual o risco do uso prolongado de analogo GnRH?

Answer 39

Osteoporose

Question 40

DIU mirena com mioma submucoso

Answer 40

Contraindicado

Question 41

Mioma intramural e infertilidade

Answer 41

Retirar de >5cm

Question 42

Quando embolização de arteria uterina para mioma

Answer 42

Multipara e sem possibilidade de histerectomia

Question 43

Qual tipo de mioma não deve ser tratado por embolização da AU?

Answer 43

Pediculado (pode cair na cavidade)

Question 44

Gestante + grande mioma + dor abdominal + vomitos + febre

Answer 44

Degeneração rubra do mioma

Question 45

Conduta na degeneração rubra do mioma na gestação

Answer 45

Medidas clínicas Cirurgia se não houver melhora do quadro

Question 46

Utero de volume aumento, AMOLECIDO e superficie REGULAR

Answer 46

Adenomiose

Question 47

6 achados ultrassonográficos adenomiose

Answer 47

Zona juncional irregular Miométrio heterogêneo Cistos Miometriais Sombra em leque Assimetria de paredes uterinas Estrias radiadas

Question 48

Achado patognomonico de adenomiose em RNM

Answer 48

zona mioendometrial >12mm

Question 49

Achado histeroscopico de adenomiose

Answer 49

Manchas acastanhadas

Question 50

Clinica adenomiose

Answer 50

SUA + Dismenorreia

Question 51

Clínica característica de adenomiose + imagem hipoecogenica na usg

Answer 51

Adenomioma

Question 52

Diferença entre adenomioma e mioma

Answer 52

Adenomioma não tem pseudocápsula

Question 53

Tratamento adenomiose em nulípara

Answer 53

DIU mirena

Question 54

Tratamento adenomiose em multipara

Answer 54

Histerectomia

Question 55

Quando ablação endometrial na adenomiose?

Answer 55

Sem desejo de gestar e sem possibilidade de histerectomia

Question 56

Embolização de artérias uterinas na adenomiose?

Answer 56

Não (muita recorrência)

Question 57

Sangramento intenso desde menarca + descompensação hemodinâmica

Answer 57

Coagulopatias

Question 58

Principais coagulopatias causadoras de SUA

Answer 58

Doença de VonWillebrand PTI

Question 59

Jovem com SUA e SEM descompensação hemodinâmica

Answer 59

Disfunção ovulatória

Question 60

Perimenopausa e SUA

Answer 60

Disfunção ovulatória

Question 61

Conduta no SUA por disfunção ovulatoria?

Answer 61

Expectante

Question 62

Dose de ACO no SUA agudo

Answer 62

EE 30mcg 3x ao dia por 48h

Question 63

Dose de transamin no SUA agudo

Answer 63

EV 10mg/kg 8/8h VO 500mg 8/8h

Question 64

Dose medroxiprogesterona no SUA agudo

Answer 64

60-120mg/dia até parar sangramento

Question 65

Dose noretisterona no SUA agudo

Answer 65

10-20mg/dia até parar sangramento