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Puberdade Flashcards

(75 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Diagnóstico de gravidez na adolescência, pode quebrar o sigilo?

A

SIM

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2
Q

Diagnóstico de HIV na adolescência, pode quebrar o sigilo?

A

SIM

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3
Q

Inicio da vida sexual na adolescência, pode quebrar o sigilo?

A

Não

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4
Q

Diagnóstico de outras ISTs na adolescência, pode quebrar o sigilo?

A

NÃO

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Q

Abuso de alcool na adolescência, pode quebrar o sigilo?

A

Sim

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6
Q

Vítima de violência na adolescência, pode quebrar o sigilo?

A

SIM

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7
Q

Prescrição de ACO na adolescência, pode quebrar o sigilo?

A

NÃO

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8
Q

Quais os estagios mamários de Tanner?

A

M1
M2
M3
M4
M5

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9
Q

Estagio M1 tanner:

A

pré-puberal

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10
Q

Estagio M2 tanner:

A

Broto mamário (telarca)

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11
Q

Estagio M3 tanner:

A

Aumento da mama

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12
Q

Estagio M4 tanner:

A

projeção da aréola + papila (duplo contorno)

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13
Q

Estagio M5 tanner:

A

projeção apenas da papila (aréola contigua a mama)

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14
Q

Quais os estágios de pêlos de tanner?

A

P1
P2
P3
P4
P5

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15
Q

Estagio P1 tanner:

A

pré-puberal

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16
Q

Estagio P2 tanner:

A

pelos longos e finos

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17
Q

Estagio P3 tanner:

A

Pelos escuros e espessos

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18
Q

Estagio P4 tanner:

A

Grande quantidade de pelos

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19
Q

Estagio P5 tanner:

A

Pelos em raiz das coxas (adulto)

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20
Q

Qual a idade de inicio da puberdade fisiologica?

A

8-13 anos

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21
Q

Qual o primeiro marco da puberdade feminina?

A

Telarca

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22
Q

Quanto tempo após a telarca acorre a menarca?

A

2-3 anos

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23
Q

Em qual estagio de tanner ocorre a menarca?

A

M3 ou M4

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24
Q

Qual a velocidade de crescimento no estirão?

A

8-9cm/ano

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25
Quando ocorre o estirão de crescimento?
Após a telarca e antes da menarca (M3)
26
Após a menarca ainda pode crescer?
Sim 5-6cm no total
27
Diagnostico de puberdade precoce?
Telarca + estirão de crescimento antes de 8 anos
28
2 tipos de puberdade precoce?
1. Central/verdadeira/GNRH dependente 2. Periférica /pseudopuberdade /GNRH independente
29
Principal causa de puberdade precoce central?
Idiopática
30
Outras causas de puberdade precoce central?
Tumores SNC (hamartoma, gliomas, neurooblastomas)
31
LH na puberdade precoce central
Elevado (LH >0,3)
32
Estradiol na puberdade precoce central:
Elevado
33
Idade óssea na puberdade precoce central
IO>IC (2 desvios padrões a mais)
34
Clinica da puberdade precoce central
Telarca + alta estatura +- pubarca +- menarca
35
USG pelvica na puberdade precoce central
-Corpo>colo do utero -identificação endométrio - aumento útero e ovários (>2cm3)
36
Quando RNM de sela turcica na puberdade precoce central?
Puberdade < 6 anos
37
Puberdade precoce central: - valor LH após estimulo com GnRH
>5
38
Tratamento puberdade precoce central idiopática?
Leuprorrelina (análogo GnRH)
39
Até quando manter a Leuprorrelina na puberdade precoce central?
IC: 11 anos IO:12 anos
40
2 Causas puberdade precoce periférica
Doença gonadal Doença adrenal
41
Doenças gonadais que causam puberdade precoce periférica?
- Tumor ovariano - Cisto ovariano - Sd. Mc CuneAlbright
42
Doenças adrenais que causam puberdade precoce periférica?
- Tumor adrenal - HAC
43
LH na puberdade precoce periférica?
Diminuído - LH < 0,3
44
Estradiol na puberdade precoce periférica?
Elevado
45
Idade óssea na puberdade precoce periférica?
IO >IC
46
Puberdade precoce periférica + SDHEA elevado
Tumor adrenal
47
Clinica de puberdade precoce periférica por doença adrenal
Sinais de virilização
48
objetivo usg pelvica na puberdade precoce periférica
avaliar tumores
49
Puberdade precoce + Mancha café com leite + displasia fibrosa poliostotica
McCune Albright
50
Mecanismo puberdade precoce McCune Albright
Estimulação da função ovariana independente do estimulo de Gonadotrofinas
51
Telarca/Pubarca/menarca precoce + galactorreia + atraso do crescimento
Hipotireoidismo primário
52
Qual mecanismo da puberdade precoce no hipotireoidismo primário?
TSH muito elevado simula FSH e estimula o ovário
53
Dosagem do LH na puberdade precoce por hipotireoidismo
LH baixo (<0,3)
54
Tratamento puberdade precoce periférica
Tratar a causa base
55
telarca <8 anos + crescimento normal (IO=IC) + ausência de menarca+ LH <0,3
Telarca precoce isolada
56
Variações benignas da puberdade
Telarca precoce isolada Adrenarca precoce isolada
57
Conduta na telarca precoce isolada?
Acompanhamento
58
Clínica adrenarca precoce isolada
Pelos pubianos Sem telarca Sem menarca Crescimento normal IO=IC
59
Puberdade precoce isossexual
achados característicos do mesmo sexo
60
Puberdade precoce heterossexual
achados caracteristicos do sexo oposto (ex: virilização em meninas)
61
Diagnóstico puberdade tardia
- 13 anos sem telarca - 15 anos sem menstruação
62
Principal causa de puberdade tardia?
Atraso constitucional do crescimento e da puberdade
63
Como está a idade ossea no atraso constituicional da puberdade?
IO
64
Como estão FSH e LH no atraso constitucional da puberdade?
Baixos
65
Qual a conduta diante de atraso constitucional da puberdade?
Acompanhamento
66
Causas secundárias de hipogonadismo hipogonadotrofico?
- Sd. kallmann - Desnutrição - Atividade fisica intensa - Tumores SNC
67
Conduta na puberdade tardia por hipogonadismo hipogonadotrofico
Terapia estrogênica
68
Neuropeptideo Y ______ (baixo/alto) pode causar puberdade tardia
Alto
69
Leptina _____ (baixa/alta) pode causar puberdade tardia
baixa
70
Hormônios no hipogonadismo hipergonadotrofico
LH e FSH elevados
71
Principal causa de puberdade tardia com FSH e LH elevados
Sd. Turner
72
Conduta na Sd. Turner?
Terapia estrogênica
73
Quando começar estrogenio para induzir puberdade?
12 anos
74
Começa estrogênio com dose ____ (alta/baixa) na indução da puberdade
baixa (diferente da IOP que começa alta)
75
Quando começar progesterona na indução da puberdade?
2 anos após o estrogênio
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