Hemorroida

Question 1

Qual é o principal fator causal de hemorroida?

Answer 1

Constipação.

Question 2

Qual é a clínica da hemorroida interna?

Answer 2

Sangramento indolor + prolapso.

Question 3

Qual é a clínica da hemorroida externa?

Answer 3

Dor perianal sem sangramento.

Question 4

O que divide a hemorroida interna da externa?

Answer 4

A linha pectínea
Acima = mucosa
Abaixo = epitélio

Question 5

Qual exame confirma o diagnóstico de hemorroida?

Answer 5

Clínica + anuscopia.

Question 6

Qual é o tratamento da hemorroida interna de 1º grau?

Answer 6

Sem prolapso → dieta anticonstipante, aumentar ingesta de líquidos, não usar papel higiênico.

Question 7

Qual é o tratamento da hemorroida interna de 2º grau?

Answer 7

Prolapso que reduz espontaneamente → dieta + ligadura elástica.

Question 8

Qual é o tratamento da hemorroida interna de 3º grau?

Answer 8

Prolapso com redução manual → ligadura elástica ou cirurgia (indicada quando >3 mamilos hemorroidários).

Question 9

Qual é o tratamento da hemorroida interna de 4º grau?

Answer 9

Prolapso irredutível → sempre cirurgia.

Question 10

Quais são as técnicas cirúrgicas utilizadas na hemorroidectomia?

Answer 10

• Técnica aberta (Milligan-Morgan, sem sutura, menor risco de infecção)
• Técnica fechada (Ferguson, com sutura, maior risco de infecção).

Question 11

Qual complicação pode ocorrer após hemorroidectomia?

Answer 11

Estenose cicatricial.

Question 12

O que fazer em caso de infecção após hemorroidectomia pela técnica de Ferguson?

Answer 12

Retirar pontos e realizar drenagem.

Question 13

Qual é o tratamento da hemorroida externa com diagnóstico <72h?

Answer 13

Anestesia local + excisão do trombo.

Question 14

Qual é o tratamento da hemorroida externa com diagnóstico >72h?

Answer 14

Analgesia + banho de assento (conduta conservadora).