Herpes simples

Question 1

Manejo do RN - Infecção materna primária

Answer 1

• DNA-VHS ou cultura + da lesão genital, IgG negativo -> colher do RN entre 12 e 24h (cultura de swab de superfície, sangue, ALT, LCR) -> sintomas ou assintomático com cultura ou PCR + -> aciclovir por 14 dias ou 21 dias (SNC ou disseminado)

Question 2

Manejo do RN - infecção materna recorrente

Answer 2

• DNA-VHS ou cultura +, IgG positivo -> colher cultura do bebê (cultura de conjuntiva, nasofaringe e ânus), DNA-VHS no sangue -> se positivar -> LCR -> aciclovir por 14 ou 21 dias

Question 3

Tipo da doença e tratamento

Answer 3

• Localizada (pele, olho, boca) -> aciclovir EV 14 dias 60 mg\kg\dia 8\8h
• SNC ou sistemica -> aciclovir EV 21 dias (monitorar LCR)
• Manter aciclovir VO por 6m-2a
• Monitorar neutrofilos e neurodesenvolvimento

Question 4

Sinais e sintomas

Answer 4

• Mucocutaneo
• Meningoencefalite
• Sepsis-like

Question 5

Transmissão por aleitamento?

Answer 5

• Raro -> lesões mamárias