Após pelo menos quantas horas de exposição são necessárias para ser considerado infecção relacionadas à assistência à saúde
48 horas
Quais sao duas formas de adquirir iras
Infecção de sítio cirúrgico
Dispositvos invasivos: cateter venoso central, sondas vês içais de demora, intubação e ventilação mecânica
Quais bactérias multi resistentes podem aparecer
KPC, ESBL, VRE
Qual o principal transmissor
Mao
Quais sao os 5 momentos da higienização das mãos
Antes do contato com o paciente
Antes da realização de procedimentos
Após exposição de fluidos corporais
Após contato com o paciente
Após contato com as áreas próximas aos pacientes
Quantos % a higiene das mãos reduz o risco de infecção
30-40%
Quais sao as precauções padrões
Lavar a mão antes a pós cada procedimentos ou contato com paciente
Capote e luvas de procedimento
Óculos e mascara se risco de respingos
Descarte adequado
Quais sao as precauções de contato
Quarto privativo
Caporte e luvas de procedimento
Lavar as mãos antes e apos contato…
Uso indnivudal de instrumentos
Precauções com gotículas
Quarto privativo
Máscara comum no medico e no paciente
Lavar as mãos
Precauções com aerossóis
Quarto privativo
Máscara n95 n o médico e mascara comum no paciente
Lavar as mãos
Quais sao os critérios para Itu
> 48 goras
Febre >38
Urgências
Discutia
Dor suprapubica
Cultura positiva para enterococcus
Quais sao os fatores de risco para Itu
Cateter vesical
Déficit neurológico
DM
>65 anos
Transplante renal
Uso inapropriado de antimicrobianos
Prevenção de IRÁS
Bundles de prevenção
Higiene
Cuidado nos procedimentos
Qual é a fisiopatologia da pneumonia nosocomial PAV
Antibiótico/ SNG/ entubação -> colonização da orofaringe -> bronco aspiração = pneumonia
Quais sao os pacientes que mais tem PAV
Idosos ou com pacientes com doença neurológico, ou pacientes que gostam de beber e comer deitados
Quais bactérias mais causam PAV
GRAM negativos e MDR (klebisiela pneumoniae, pseudomains aeruginosa)
Fatores que contribuem para PAV
Higiene oral inadequada
micro aspiração - manter cabeceira elevada
Manipulação excessiva dos circuitos
Iot prolongada
Aspiração com técnica inadequada
Quais sao as prevenções para PAV
Higiene
Avaliação diária da VNI
Cabeceira entre 30 e 45
Evitar sedação
Despertar diário
Qual IRAS mais mata
Infecção de córtex sanguínea por cateter central
Quais fatores estao relacionados a infeccao de corrente sanguínea
Tempo de permanência do cateter, numero de lumens e manipulação
A partir de quantos dias de cateter o risco de infecção aumenta muito
5-7 dias
Qual local contamina mais com o uso de cateter
Femoral
Quais sao as melhores formas de prevenção da ICS
Reavaliação diária da necessidade do cateter
Uso de soluções de clorexidina alcoólica, paramentação e cuidados na hora de colocar o cateter
Quais sao os tipos de cirurgia segundo o risco de infeccao
Limpa - até 5%
Potencialmente contaminada - 15% - penetra mucosa e vísceras
Contaminada - paciente caiu de moto
Infectada - quando já tem infeccao - >25%, cirurgia intestinal ou de via urinaria
