Como é a transmissão da TB
Transmissão por aerossol, ou seja principalmente em ambientes fechados e nao ventilados
O bacilo entra por via respiratória
O bacilo da Tb se prolifera aonde
Se prolifera em macrofagos
O bacilo dentro do macrófago estimula a producao de citocina que atraem o que
Outros macrofagos, monólitos e neutrófilo
Ao chamar mais macrofagos o que acontece
Formação de granuloma
Quantos por cento das pessoas infectadas desenvolvem a tb latente
5 a 15%
Quais sao os fatores de risco para TB latente
HIV
Diabetes
Desnutrição
Tabagismo
Alcoolismo
Silicose
IRC - diálise
Doença de crohn, RCU , lupus e artrite reumatoide
Imunossupressão
Uso de corticoide
Como é o PPD de um paciente com TB latente
Postivo
Qual a relação de doencas como DC, RCU, Lúpus com a reativação da TB latente
Pacientes com essas doenças tem uma produção exacerbado de TNF, entao se utiliza inibidores de fatore de necrose tumoral e isso causa uma possiblidade de reativação do granuloma
Um paciente com TB latente transmite a doenca
Não
Na TB latente e com imunidade normal como fica o
Granuloma
Migracao doce macrófago
Lesão da TB
Granuloma normal
Migração de macrofagos normal
Lesão circunscrita no ápice do pulmão
Na TB latente de um paciente imunossuprimido como fica o
Granuloma
Lesão do Pulmão
Doença extrapulmonar
Granuloma desorganizado
Doença atípico - lesão em base de pulmão
Linfática, meningea, biliar
O que é vital para o controle e ativação do macrófago
HIV tem menos CD4
