Objectifs du RIP (3)
- transmettre de l’information à l’équipe soignante qui prend en charge le pt
- documenter l’intervention dans un but médico-légal (ce qui protège les patients et les intervenants)
- permettre le suivi requis dans le cadre des activités d’amélioration de la qualité
Quand remplir le RIP? (6)
- Intervention primaire, urgente ou non urgente, avec transport; que l’affectation
ait été reçue par le centre de communication santé (CCS) ou qu’il s’agisse d’un
10-08 - Intervention primaire, urgente ou non urgente, avec refus de transport; que
l’affectation ait été reçue par le CCS ou qu’il s’agisse d’un 10-08 - Intervention primaire avec prise en charge par les policiers, les services de
crise, ou une sage-femme - Transfert interétablissements, avec ou sans escorte
- Retour à domicile
- Intervention pour « soins humanitaires ».
à quoi peut servir le rapport complémentaire ? (4)
- Annexe au AS-803/RIP
- Déclaration d’incident ou d’accident
- Documentation de problématique administrative;
- Formulaire de déclaration d’accès forcé.
Différence entre accident et incident
Accident: action ou situation où le risque se réalise et est, ou
pourrait être, à l’origine de conséquences sur l’état de santé ou le bien être.
Incident: action ou une situation qui n’entraîne pas de
conséquence sur l’état de santé ou le bien-être ,mais dont le résultat
est inhabituel et qui, en d’autres occasions, pourrait entraîner des
conséquences.
Différence entre consentement implicite et explicite
Implicite: nous allons à l’hôpital et le patient embarque sur la civière
Explicite: nous allons à l’hôpital et le patient dit non
Consentement libre et éclairé
libre: pas de contrainte, pas de condition, pas d’influence
Éclairé: Le patient comprend et nous avons expliqué les risques et les bénéfices.
Quelle est l’exception qu’un pt entre 14-17 peut ne peut pas refuser les soins?
s’il y a une urgence et que sa vie est en danger ou que son intégrité est menacée. En cas d’urgence, le consentement n’est pas nécessaire.
Comment peut-on valider l’aptitude du majeur (capacité de comprendre ) d’un patient ? (4)
- comprend la situation dans laquelle il se trouve
- les options qui s’offrent à lui en matière de soins de santé
- les bénéfices et conséquence d’accepter ou de refuser les soins et les services offerts
- capacité de prendre une décision, dans le contexte de ses valeurs
Étapes lors d’un refus (5)
1- informer le patient
2- questionner le patient
3- retenter d’obtenir le consentement du patient
4- obtenir un consentement ou un refus explicite
5- documenter le refus
quoi écrire sur le RIP lors de refus
- les diagnostics possibles
- les risques expliqués dont le décès, si mentionné
- la raison du refus
- le plan du patient
Quels sont les 2 moyens que le TAP peut briser la confidentialité?
- Lorsque les informations permettent de croire que la vie, la santé ou la sécurité d’une personne est en danger
- Lorsque nous sommes appelés à témoigner en cours
Par qui peut-on obtenir le consentement de divulguer les infos obtenues par le patient (3)
1- le patient
2- son représentant
3- un ordonnance du tribunal
Qui est responsable de l’exactitude des informations inscrites au Registre national de mains-d’œuvre?
le TAP
Quels sont les informations à mettre à jour au registre national ? (6)
- changement d’adresse
- changement de CISSS/CIUSSS/US d’appartenance
- demande de prolongation de sa période de reconduction (renouvellement) à son DMR lors d’arrêt de travail
- fournir les documents
- être à jour dans toutes les formations
- renouveler le formulaire un mois avant la date de reconduction
Selon quel loi le TAP à l’obligation légale de respecter les protocoles d’intervention clinique?
Selon la Loi sur le SPU
Pourquoi seuls les policiers peuvent appliqués la loi P-38?
En préhospitalier, outre le tribunal, seul un agent de la paix peut priver une personne de sa liberté SEULEMENT lorsque l’état mental présente un danger pour elle-même ou pour autrui.
Est-ce que nous sommes liés au secret professionnel?
non, car nous ne sommes pas des professionnels.
Quelles sont les responsabilités légales du TAP dans le cadre des ses fonctions? (3)
1- répondre immédiatement à toute affectation clinique recue par le CCS
2- De prendre en charge tout patient qui demande de l’aide médicale ou un conseil santé (10-08)
3- ne pas mettre fin à l’intervention tant que le patient n’a pas clairement exprimé son refus ou que le TAP n’a pas transféré la responsabilité du patient.
Comment se résume le code de conduite des TAP (5)
- Devoirs et obligations
- Consentement
- Confidentialité et divulgation
- documentation, incident et accident
- utilisation des réseaux sociaux
Dans le registre national, quelles sont les informations à caractère public? (4)
- Nom du TAP
- Statut d’exercice
- Activités de formations continues auxquelles il a participé
- Date de sa première inscription au registre et celle de tout inscription ultérieure
Quels sont les trois (3) types de raisons qui pourraient amener le directeur médical d’une région à demander la radiation, temporaire ou permanente, d’un TAP?
1- Ne respecte pas les obligations de perfectionnement de ses connaissances ou refuse le processus d’évaluation
2- Déclaré coupable d’une infraction à la loi sur les services préhospitaliers d’urgence ou à un règlement
3- Déclaré coupable d’un acte criminel relié à l’exercice des activités pour lesquelles il est inscrit au registre national de la main-d’œuvre
quels sont les 5 gestes pouvant être posée par un PR?
1-Utiliser le DEA lors d’un ACR
2-Administrer de l’adrénaline à l’aide d’un dispositif auto-injecteur (Épipen)
3-Assister la ventilation avec un ballon-masque
4-Insérer une canule nasopharyngée
5-Administrer du glucagon lors d’une hypoglycémie sévère à une personne inconsciente, en convulsion, incapable d’avaler ou confuse.
voies d’administration de médicaments par les TAP (7)
PO, SL, IN, SC, IM, TD, INH
Nommez les activités/gestes qui peuvent être posées par le PSA en plus des gestes des PSP
-Administrer les substances et les médicaments requis par IV ou endotrachéale
-Défibrillation manuelle
-Installer un soluté par voie intra osseuse et administrer les substances ou les médicaments requis
-Effectuer une thoracocentèse à l’aide d’une technique à l’aiguille chez le patient dans un état préterminal, sous assistance ventilatoire
-Stimulation cardiaque externe
-Cardioversion
-Effectuer une cricothyroîdotomie percutanée
