Vrai ou Faux? Lors de l’identification de la dose à administrer, le poids du patient a préséance sur l’âge de ce dernier.
VRAI: Pour l’identification de la dose appropriée chez l’enfant, le poids a préséance sur l’âge
Nommez les 3 facteurs physiologiques qui expliquent la difficulté respiratoire
- Contraction musculaire (bronchospasme)
- Sécrétions bronchiques
- Œdème de la muqueuse
Lors d’une administration de médicament par inhalateur, donnez les consignes (explications) que vous devriez donner au patient.
Inspirer par la bouche et prendre des inspirations lentes et profondes tout en gardant la tête droite
description, phase et motif physiologique des sibilances
description: sifflement
phase: expi / fin d’expi
physio: air qui traverse une bronche rétrécie
description, phase et motif physiologique des râles/crépitants
description: cheveux qui se frottent ensemble
phase: à l’inspi
physio: liquide dans les alvéoles
description, phase et motif physiologique des ronchis
description: gargouillement gras
phase: expiration
physio: accumulation de mucus
distinction entre allergie limitée et réaction anaphylactique
allergie limitée: rougeur / urticaire, pas d’autre système de touché
anaphylaxie: hypersensibilité. les système immunitaire réagit de façon violent et incontôlée.
atteinte d’au moins 2 systèmes: respiratoire, circulatoire, gastro-intestinal ou cutané.
Quels sont les trois (3) types de patients auxquels nous devons porter une attention particulière lorsque nous administrons de l’épinéphrine?
- Les patients âgés
- pt avec des ATCD médicaux de crise d’angine
- Les patientes enceintes
qu’est qu’une hypoglycémie peut provoquer
- Dysfonction aigue du SNC
- Dommages cérébraux permanents et même la mort
effet physiologique de l’insuline
- Permet au glucose de quitter la circulation sanguine et de pénétrer dans les cellules où il est transformé en énergie = facilite la pénétration du glucose dans les cellules
- Formation de glycogène (réserve de glucose dans le foie)
- Empêche que les graisses soient métabolisées en vue de produire de l’énergie
effet physiologique du glucagon
- Rehausse le taux de glucose (augmente la glycémie)
- Favorise la glycogénolyse (glycogène entreposé au foie se transforme en glucose)
Nommez 2 mécanismes conduisant à l’hyperglycémie.
- Manque de production d’insuline. Anomalie du système immunitaire. L’organisme fabrique des anticorps dirigés contre ses propres cellules.
- L’incapacité des cellules à utiliser l’insuline produite (insulino-résistance : absence ou diminution de la réponse biologique normale à l’insuline)
Quels sont les symptômes les plus souvent reconnus chez le patient diabétique en hypoglycémie (4)?
Diaphorèse, tremblements, impression de faiblesse et une sensation de faim
Pourquoi est-ce que le glucose est le principal substrat énergétique du cerveau?
Le cerveau ne synthétise pas et n’entrepose pas de glucose. Son fonctionnement dépend d’une concentration sanguine de glucose suffisamment élevée.
Post-glucagon, si un patient refuse le transport vers le CH, que devez-vous faire/vous assurer?
Appliquer la procédure de refus, s’assurer que le patient est bien apte, et qu’il comprend la situation. Il faut reprendre une glycémie qui doit être redevenue à la normale, et que le patient a pris une source de glucose, et idéalement a aussi consommé des protéines. Si possible, s’assurer que le patient ne restera pas seul. Expliquer le risque de récidive, pour plusieurs heures, et ce, jusqu’à plusieurs jours
Dans quelles situations ne pouvez-vous pas administrer du glucose per os?
Glycémie < 4 mmol/L et patient capable de prendre une solution glucosée par la bouche ou jus sucré.
Nommez les 3 pathologies qui sont incluses dans le syndrome coronarien aigu (SCA
- Angine instable
- Infarctus sans onde Q
- Infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST
Quels sont les facteurs augmentant l’indice de suspicion d’un SCA?
- Douleur thoracique qui survient au repos plutôt qu’à l’effort
- Augmentation de la fréquence et de la durée de la douleur thoracique
- Non-soulagement de la douleur thoracique par le repos ou la nitroglycérine
Une douleur épigastrique ou thoracique doit-elle être traitée comme un problème cardiaque jusqu’à preuve du contraire
oui, (personne âgée, chez le diabétique, chez la femme enceinte)
qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque ?
incapacité du cœur à fournir à la demande. Myocarde plus capable d’expulser tout le sang qui revient au cœur. Un volume de sang reste dans les ventricules = la pression dans les ventricules augmente et le sang reflue alors en amont
qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque gauche
À la suite d’un IM, le ventricule gauche est incapable de pomper convenablement le sang en provenance de l’oreillette gauche. Le sang est alors refoulé vers l’oreillette gauche, puis dans les veines pulmonaires. Les capillaires pulmonaires contiennent alors un surplus de sang sous pression. Le liquide est poussé hors des capillaires et prend place dans les alvéoles. C’est l’œdème pulmonaire.
qu’est ce que l’OAP
Résultante de l’insuffisance cardiaque gauche. Due à la présence de liquide dans les alvéoles pulmonaires, la respiration peut être bruyante et est caractérisée par des râles crépitants qui sont audibles à l’auscultation.
qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque droite
Conséquence de l’insuffisance cardiaque gauche. Le sang refoulé par le ventricule gauche provoque une augmentation de la pression au niveau du système circulatoire pulmonaire. La résistance étant plus grande, le ventricule droit doit travailler plus fort pour pousser le sang dans l’artère pulmonaire. Étant incapable de répondre à cet effort supplémentaire, le ventricule droit se distend et le sang reflue vers l’oreillette droite, puis dans la circulation systémique. Cet effet de refoulement provoque un engorgement de sang au niveau des veines jugulaires = distension des veines jugulaires
absorption Rx
rapidité avec laquelle le médicament est
absorbé du site d’administration et passe au niveau sanguin
