1
Q
origine + vacularisation de :
- a. heubner
- a. lenticulostriée médiale
- a. lenticulositrée latérale
- a. thalamoperforante
A
A. HEUBNER: A2 (jct a1-a2), tête caudé, capsule interne bras antérieure, anterieur globus pallidus
A. Lenticulostriee medial : A1, médial du globus pallidus, putamen –> rappel ACA est plus mediale que ACM
A Lenticulostriée latéral : M1, putamen latéral, bras postérieure capsule interne, capsule externe
A Thalamoperforante: P1/PCOM, thalamus médiale
2
Q
branche a. vertébrobasilaire + vascularisation
A
PICA: cervelet inférieur, vermis inferieur, bulbe latéral (wallenburg)
AICA: pont latéral, pedoncule cervelet inférieur
SCA: cervelet et vermis supérieur
2
Q
segment carotide
A
C1 is cervical, C2 is petrous, C3 is lacerum, C4 is cavernous, C5 is clinoid, C6 is ophthalmic, and C7 is communicating segment
3
Q
guillain barrée: étiologie, localisation,
A
campylobacter, queue cheval, rehaussement antérieur > postérieur, nerf 7
4
Q
forme chronique guillain barrée
A
Chronic Inflammatory Demyiinating Polyneuropathy (ClDP)
épaississement ONION diffus, rehaussement racine, plexus brachial
5
Q
structure qui separe le contenue du canal auditif interne en portion SUPERIEUR ET INFÉRIEUR ?
structure qui separe le NC7 du Nerf vestibulaire ?
A
Crista falciformis
- horizontal ridge that divides the lateral portion of the internal acoustic canal (IAC) into superior and inferior portions. The facial nerve (CN VII) and superior vestibular nerve run in the superior portion of the IAC
Bills bar : sépare nerf facial et nerf vestibulaire
6
Q
Modified treatment in cerebral infarction (mTICI) score
A
0: pas reperfusion
1: limité
2a : 50%
2b : presque complet
3 complet
7
Q
Bickers Adams Edwards
A
lié X, garcon, variante congénitale stenose aqueduc, pouce fléchi
8
Q
quelle partie glande pituitaire rehausse en premier dans during dynamic contrast-enhanced imaging
A
INFUNDIBULUM (supérieur) –> centrale –> periphérique –> LATÉRAL (dernier)
washes into the gland from the infundibulum located superiorly, then into the central gland, gradually spreading to more peripheral portions.
Note that the lateral portions ofthe gland opacify last and should not be mistaken for small adenomas
9
Q
Clinique classique hémosidérose superficielle
A
surdité neurosensorielle
10
Q
association MOYAMOYA
A
trisomie 21
NF1
ANEMIE FALCIFORME
ANÉMIE FANCONI
radiation et chimiothérapie
autre : turner, noona, graves, vasculites
11
Q
cause classique d’un MIMMIC de HSA
A
propofol, O2
autre
- pseudo-HSA : contexte anoxie
- hemorragie perimesencephalie non anevrismal benin : anterieur mesencephale sans extension valle sylvien, pas anevrism
12
Q
hydrocephalie pression normal (HPN) jeune adulte
A
SHYMA (syndrome hydrocéphalie in the young middle age adulte) ; ataxie, cephale, HPN
13
Q
différence entre porencephalie et schizencéphalie open lip ? etiologie porencephalie
A
porencephalie : délimite par MB gliotique, COL4A1, trauma, infx, ischémie
schizencéphalie : MG polymycrogyritique, anomalie migration
14
Q
leucodystrophie + fréquente ? parles moi en
A
metachromatique
autosomal recessif
ÉPARGNE U, en PAPILLON, STRIE TIGROIDE FRONTAL
15
Q
tu vois leucodystrophie distribution postérieur, tu penses à ?
A
ADRENOLEUCODYSTROPHIE
lié X (X last donc posterieur)
épargne U
PARIÉTO-OCCIPITAL, SPLENIUM
atteinte surrénale
truc : lié X donc dernier (postérieur)
16
Q
leucodystrophie avec atteinte fibre en U et en périphérie
A
CANAVAN
- recessif N-acetylaspartoacylase
- PERIPHERIQUE
- MACROCEPHALIE
- augmente pic NAA
17
Q
masse intra-axiale, courbe perfusion qui ne retourne pas ligne base
A
LYMPHOME PRIMAIRE
18
Q
LEIGH
A
demyelinisant necrozant
mitochondrial + fréquent
bilat
PUTAMEN, tronc, noyau caudé
élévation pic lactate
19
Q
ped, AVC plusieurs territoires vasculaires et oedeme gyriforme ?
A
MELAS
- AVC MIGRATOIRE
- PARIÉTO-OCCIPITAL, œdème cortical
Mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like episodes
20
Q
signe general PET FDG pour maladie neurodegenerative ?
signe pour Alzheimer ?
signe pour corps LEWY ?
vasculaire ?
picks ?
A
preservation bande motrice
headphone / ear muff : hypometabolisme temporo-parietal
cingulate islands sign : atteinte occipital lateral et epargne relative cingulaire posterieur
vasculaire : pas predominance lobaire particuliere
picks : hypometabolisme frontotemporal
21
Q
signe dans Hallervorden Spatz
A
PKAN (pantothenate kinaseassociated
neuropathy)
accumulation fer
atteint GLOBUS PALLIDUS et substance noire
EYE OF THE TIGER SIGN: hypot2 avec centre hyper globus palladius, pas rehaussement, pas restriction
22
Q
signes de ALS
A
maladie des motoneurone + commune: atteint SUPÉRIEUR ET INFÉRIEUR
hypert2 voie corticospinal EN V, débute capsule interne postérieur
motor band sign: hyposwi gyrus précentral ; pas atrophie,
HYPERT1 LANGUE –> nerf hypoglosse 2nd atrophie denervation
23
Q
maladie Huntington touche quelle zone
A
atrophie tete noyau caudé
élargissement corne frontal compensatrice (BOXCAR SIGN)
24
PARKINSON: signes
* Hyposignale + atrophie putamen
* Absent swallow tail sign : perte signal N hyperT2 substance noire (bien vue sur SWI)
* ÉPARGNE MÉSENCÉPHALE ET PÉDONCULE CÉRÉBELLEUX SUPÉRIEURE
25
element suivant dans spectroscopie represente quoi
choline
creatinine
glutamine
NAA
Alanine
LACTATE
LIPIDE
* Choline : marqueur turnover cellulaire, pic à 3.2 ppm (particule par million)
* Créatinine : marqueur énergie métabolisme, pic vers 3 --> diminué dans nécrose
* Glutamine : encéphalopathie hépatique
* NAA : marqueur viabilité neuronal, pic vers 2 --> CANAVAN augmenté ; gliale DIMINUÉ
* Alanine : méningiome
* Lactate : métabolisme anaérobe, normalement ABSENT (sauf 1ère heures vie), nécessite TE pour inversé pic lactate (car se superpose avec celui lipide) --> abcès, maladie métabolique (Leigh)
* Lipide: marqueur nécrose cérébrale (tumeur nécrotique)
26
parkinson vs
atrophie multi Systeme (MSA) vs
Progressive supranuclear palsy (PSP)
parkinson : atrophie putamen, ÉPARGNE RELATIVE PEDONCULE CÉRÉBELLEUX SUPÉRIEUR, ÉPARGNE MÉSENCÉPHALE, ratio cardio-med AN 123MIBG, atrophie putamen dans iofluane 123
MSA : atteint pont, 3 types (P-C-A), hot cross sign pont (type C), aplatissement pont en sag, ratio cardio-médiastin NORMAL
PSP : atteint mésencéphale, surface CONCAVE (et non convexe), mickymouse, hummingbird
27
spectroscopie. composante courbe . pic.
axe des x : ppm, du plus grand au plus petit
axe y : pic de la concentration
CHOLINE: 3.2, turnover cellulaire
CREATININE: 3
NAA: 2, viabilité cellulaire
courbe n = hunter angle, ascendant
inversion courbe : GBM
28
cause classique augmentation NAA ?
Cause classique diminution pic NAA ?
CANAVAN
Tumeur GLIALE (aussi SEP)
29
Spectroscopie pour meningiome
alanine
30
pic glutamine augmente dans quoi
abcès, maladie métabolique (Leigh)
31
SPECTROSCOPIE radionecrose vs tumeur gliale
selon pic CHOLINE (marqueur turnover cellulaire)
radionecrose : choline BAS
tumeur gliale : choline HAUT
32
association DNET
dysplasie corticale focale
33
médulloblastome au sein hemisphère
SONIC HEDGEHOG (SHH) : 2e + commun, surtout adulte et nourrisson, HÉMISPHÈRE CÉRÉBRALE
34
hémangioblastome vs astrocytome pilocytique en imagerie
HÉMANGIOBLASTOME : adulte, VHL, pas rehaussement périphérie du kyste, flow voids
astrocytome pilocytique : ped, NF1, rehaussement peripherique kyste, pas flow voids
35
ependymome vs medulloblastome : lequel plancher vs plafond 4e ventricule
plafond : medulloblastome (velum médullaire supérieur du 4e ventricule )
plancher : ependymome (truc : plus proche foramen magendi et luschka)
36
SEGA vs SEN vs NEUROCYTOME CENTRALE
SEGA : TS, enfant, proche MONRO, croissance, rehausse, calcification, hydrocéphalie
SEN: adulte, surtout 4E VENTRICULE (> lat > 3e), pas rehaussement
NEUROCYTOME CENTRALE : 20-40 ans, SWISS CHEESE, polylobulé, rehausse, calcification
37
tumeur plexus choroide : adulte vs ped
PED : ventricule latéral/atrium, lifreumeni, carcinome
ADULTE : 4e ventricule
--> dhab tumeur supra (pense PDOG), mais plexus = exception
38
ddx tumeur atrium
ADULTE :
Méningiome
métastase
lymphome
PED:
plexus choroide
meningiome ==> penser NF1
39
quelle agent med nuc pour meningiome
68Ga-DOTATATE : the best
octreotide
FDG
"TC MDP" : Technetium-99m Methylene Diphosphonate --> INDIRECTEMENT, 2ND HYPEROSTOSE (watch out)
40
localisation plus commun dermoide intracranien
midline cisterne SUPRASELLAIRE
41
medulloblastome mais chez 2 ans
atypical rhabdoide tumor
calcification (moins classique pour medullo)
tumeur renale : hemorragie sous-capsulaire
augmente perimetre cranien
42
torch + commun associe polymicrogyrie ?
puis hydrocéphalie ?
puis infarctus hemorragique ?
CMV
- atrophie
- calcification periventriculaire
- anomalie migration
TOXOPLASMOSE = hydrocephalie
HSV (surtout type 1) : infarctus hemorragique, encephalomalacie
43
age saignement selon IRM
courbe CLOCK WISE
HYPERAIGUE ISOT1, HYPERT2 (oxyHb); anneau hypot2
AIGUE: ISOT1, HYPOT2 (deoxyHb)
SUBAIGUE PRECOCE : HYPERT1, HYPOT2 (methemoglobine intracell)
SUBAIGUE TARDIF : HYPERT1, HYPERT2 (methemoglobine EXTRACELLULAIRE)
CHRONIQUE : HYPOT1 HYPOT2 (hemosiderine)
44
quelles sont les recessus 3e ventricule
1. SUPRA-OPTIQUE/CHIASMATIQUE : antérieur au récessus infundibulaire
2. Infundibulaire
3. Suprapinéal
4. Pinéal
45
dilatation espace virchow + materiel gelatineux
cryptococcus : fungique + commun VIH (mais toxo infx + commun), meningite basillaire, rehaussement leptomeninge
cryptococcome : masse gg basal, hypot1 hypert2 non rehaussant
46
lesion intra-axiale SNC qui a lair abcess mais sans restriction DWI pense à ?
toxoplasmose (peut ou pas restreindre)
47
DDX meningite basillaire
TB : hydrocephalie + vasculite/infarct
sarcoidose : nodulaire
cryptococcus : vih, espace perivasculaire
lymphome vasculaire
carcinomatose
neurocysticercose
48
restriction diffusion + hypert2 temporal medial. HSV negatif. que faire
APPEL MD TRAITANTE (car urgence pour encephalite herpetique) puis RXP/CT THORAX (encephalite limbic)
49
foyer restriction diffusion gyriforme et thalamus, quel bilan demander
proteine 14-3-3 (CJD)
peut aussi présenter comme atrophie rapidement progressive
50
stades neurocysticercose ?
vesicule: kyste dot interne
colloide: oedeme et rehaussement
granulaire : diminution oedeme
calcifié : calcification punctiforme
51
neurocysticercose localisation pire pronostic
PIRE PRONOSTIC
- CISTERNE BASAL : lésion agglomérat en RACEMOSE, vasculite, infarctus, hydrocephalie
52
quelle présentation clinique pour mise en situation suivante :
- plein lesions kystiques avec dot, certains oedeme, dautre calcifié punctiforme. t'en a dans le ventricule.
BRUNS : CÉPHALÉE, VERTIGE, Vo (2nd OBSTRUCTION VENTRICULE)
53
particularité meningite en neonatal
hematome sous-durale STÉRILE réactif
54
effet medicament anti-convulsif potentiel
lesion cytotoxique du corps calleux (CLOCCs) : oedeme SPLENIUM ovale restreint
plusieurs autres causes
55
gradation DAI
1. GRADE 1 (lobaire) : interface mg-mb
2. GRADE 2 : corps calleux
3. GRADE 3 : tronc
56
quand penser à susac
FEMME 20-40 ANS
lésion CORPS CALLEUX + CLINIQUE
TRIADE SX
- encéphalopathie: céphalee + commun
- surdité bilat (cochléaire)
- occlusion a. rétinienne (perte vision)
57
hemorragie dans ces localisations, dire cause
* Fissure interhémisphèrique
* Cisterne suprasellaire
* Fissure sylvienne
* Périmésencéphalique
* 4e ventricule
* interpédonculaire
* Fissure interhémisphèrique : rupture anévrisme ACOM, ACA
* Cisterne suprasellaire : PCOM, compression NC3
* Fissure sylvienne : ACM
* Périmésencéphalique : tip basilaire, hémorragie périmésencéphalique non anévrismale
* 4e ventricule : pica
* interpedonculaire: HSA perimesencéphalique non anévrismale (veineux)
58
quelle est le nom propre de l'anévrisme SNC associé à HTA
anevrisme charcot bouchard
59
Quelle artère cause ischemie suivant :
* bithalamique paramédian
* noyau caudé
* circulation antérieur et postérieur
* avc bilat
* Artère percheron : bithalamique paramédian (en forme de V)
----- ddx : thrombose cérébrale interne, wernicke, occlusion basilaire
* Artère Heubner : noyau caudé (branche A1 ACA)
* PCOM fœtale : circulation antérieur et postérieur
* Artère trigéminal persistant : anastomose carotido-basilaire, risque avc bilat, risque anévirsme
* Ischémie veine LABBÉE : anastomose inférieur (LOW), rejoint veine superficielle moyenne au sinus transverse, ischémie région TEMPORAL
60
4 anastomoses carotido-basilaires. 2 plus fréquentes ?
A. hypoglosse persistant
A. otique persistant
A. Trigéminal persistant
A. proatlantal persistant
trigéminale number 1
hypoglosse 2
TYPE trigéminale
TYPE
* Saltzmann 1 : trigéminal vascularise a. vertébrobasilaire distale absence PCOM ipsilatérale,
* Saltzmann 2 : trigéminal vascularise a. cérébelleuse supérieure; PCOM vascularise a. postérieure (origine fœtale cérébrale postérieure)
## Footnote
TRUC : HOT P
61
cause toxique classique qui cause hemorragie putamen
METHANOL
62
branches carotide interne
ARTÈRES OPAAM
ophtalmique
pcom
choroide anterieur
ACA
ACM
63
branche ACA
* PERFORANTE (A1-ACOM): LENTICULOSTRIÉE MÉDIALE (A1), RÉCURRENTE HEUBNER
* Orbitofrontal (branche A2)
* Frontopolaire (mid-A2)
* Péricalleuse : au-dessus corps calleux, SOUS gyrus cyngulaire
* Callosomarginale : au-dessus corps calleux, AU-DESSUS gyrus cingulaire
64
ddx ischemie wathershed
hypotension severe
stenose carotide
en ped : MOYAMOYA --> anemie falciforme, fanconie, T21, NF1
65
a quelle moment on va voir le pic de l'effet masse d'un AVC ? pic du rehaussement AVC
effet masse: pic 3 JOURS
rehaussement regle 3: debute 3 jours, pic 3 semaines, disparait 3 mois
66
complication/association a. trigéminé persistant
anévrisme : plus de branche point
compression NC5 : tic douloureux
MAV
67
variante vasculaire artériel a risque avoir trajet intra-sellaire
a. trigéminé persistant
68
association anevrisme fusiforme carotide
polyartérite noueuse
connectivite
syphilis
69
thrombose veine durale + veine transcalvarial
quel sx ?
fistule dural AV = acouphene pulsatil
70
Sinus pericrani wtf is it
communication veine extra-crânien et veine sinus dural, parasag et midline
71
association d'une calcification curvilineaire antérieur glande pinéale
calcification noyau HABENULAR = risque schizophrenie
72
quelques ddx vasospasme
post HSA 4-14 jours
meningite
PRES
migraine
73
vasculite SNC. ÉTIOLOGIE
primaire : angiite
secondaire
SECONDAIRE
- INFX, Meningite, emboli septique, varicelle
- collagenose: LUPUS + FRÉQUENT
- vascultie systémique : PAN + fréquent, takayasu, artériel cell geante, gpa
- cocaine, amphetamine
74
Which infarct locations is most classically associated with the development of vascular cognitive impairment due to its disruption of key cognitive circuits, despite relatively small infarct size?
thalamus
especially the dominant thalamus in the region, the mediodorsal and anterior nuclei, is a key hub in memory and attention circuits. Infarcts here can mimic degenerative dementias and are strongly associated with vascular cognitive impairment.
75
lequel est vrai:
cranial nerve involvement is only seen in acute myeloid leukaemia
dural involvement is the most common pattern of CNS involvement in acute lymphoblastic leukaemia
parenchymal involvement is more common in acute myeloid leukaemia than acute lymphoblastic leukaemia
parenchymal involvement is the most common CNS manifestation in acute lymphoblastic leukaemia
parenchymal involvement is more common in acute myeloid leukaemia than acute lymphoblastic leukaemia
While acute lymphoblastic leukaemia and acute myeloid leukaemia can both demonstrate parenchymal, leptomeningeal (including cranial nerve), and dural CNS involvement, parenchymal involvement is more common in acute myeloid leukaemia.
76
diminution sillon au vertex et élargissement vallée sylvienne tu penses à
DESH = HPN (hydrocephalie pression normale)
AUTRE
* UPWARD BOWING corps calleux : 2nd déplacement par hydrocéphalie
* Angle calleux aigue : < 90 degrés, perpendiculaire à commissure postérieure
* Index evans (ratio corne frontal et table interne)
* IRM : FLOW TRANSEPENDYMAL ET/OU flow void dans aqueduc et 3e ventricule
77
trouvaille pathognomonique kyste rathke
NODULE EXCENTRIQUE INTRAKYSTIQUE HYPOT2 --> cyst with dot sign (70-75%)
78
composante confluence des sinus (torcula)
The confluence of the sinuses is formed by the straight sinus, occipital sinus and superior sagittal sinus.
Venous blood then drains away from the confluence via the transverse sinuses.
79
quelle kyste correspond à :
1- columnar ciliated epithelium with goblet cells
2- connective tissue, ependymal epithelium and a glial layer
3- connective tissue, pineal tissue, calcification and glial tissue
4- flattened arachnoid cells and a collagen membrane
5- stratified squamous epithelium
1) kyste neuroentérique
2) neuroepithelial cyst
3) pineal cyst
4) arachnoid cyst
5) ectodermal lesions such as epidermoid or dermoid cysts
80
nom du precurseur veine de galen
prosencéphalique médiane (Markowski)
81
SITE PLUS FREQUENT polymicrogyrie
PERISYLVIEN
82
FDR carcinome plexus choroide
Li-Fraumeni and Aicardi syndromes
83
signe/mesure de dissociation cranio-occipital
* Intervalle BASION-DENS > 8.5 mm
* Élargissement intervalle atlanto-occpital uniltaral > 2 mm (1.5 mm); liquide entre facet atlanto-occipital (condyle et C1)
* Distance facet C1-C2 > 3 MM
* RATIO POWERS > 1.15 ( basion ad ligne spinolaminaire postérieure arc postérieur C1 / OPISTHION ad arc arc antérieure C1)
84
complication si non tx de resorption transependymaire
ultimately progresses to cerebral atrophy and gliosis.
85
collection liquidienne abdominale chez pt avec DVP
CSF pseudocyst : loculated collections of CSF that
form around the terminal end of the catheter.
caused by peritoneal adhesions or
migration of the greater omentum over the shunt ti
86
SIGNE PLUS SENSIBLE hydrocephalie sur IRM
Enlargement of the temporal horns of the lateral ventricles
87
most common clinical manifestation of LCH in the central nervous system
diabete insipide
88
GOLD STANDARD pour malformation veine galen
Angiography
89
tx malformation veine de Galen
embolization is deferred until 6 months of age for choroidal VGAM and later for mural, to allow the cavernous sinus to mature. If cardiac failure is refractory to medical management, embolization may be performed sooner.
Both venous and arterial embolization are possible, depending on the number of feeders, and controversy persists in regard to the optimum approach.
90
changement hydrocéphalie normotensive sur le sillon cingulaire
devient PLUS LARGE ANTÉRIEUREMENT (en sag)
N = portion posterieur plus large que antérieur
91
DDX MULTIPLES virchow robins
meningite cryptococcal : pseudokyste gelatineux
mucopolyacchoridose
atrophie
92
contenue de VELUM INTERPOSITUM
couche vasculaire 3e ventricule
contient veine cérébrale interne et a. choroidal médial postérieur
93
localisation du velum interpositum
extension plaque quadrigemine ad foramen monro, sous le fornix
94
delimitation du cavum septum pellucidum et vergea
foramen monro (anterieur et posterieur)
95
contenue du foramen jugulaire
PARS NERVOSA (anterieur) ; NC9 et branche jacobson
pars vasculaire: nc 10, brancher arnold, NC 11
96
pathologie du sinus caverneux atteint plus particulierement quelle NC ?
NC 6 car traverse paralelle a la carotide caverneuse
97
syndrome Wallenberg
SYNDROME BULBE LATÉRAL/Wallenberg : 2nd occlusion a. vertébrales > PICA
* Syndrome vestibullocérébrale : ataxie ipsilatérale, nystagmus
* HORNER IPSILATÉRALE
* HICCUPS
* Sensitif : perte douleur et température visage ipsilatérale
* Ambiguus nucleus : faiblesse muscle bulbaire dysphagie, dysphonie, DIMINUTION DU GAG, dysarthrie
98
branche carotide externe
TU PEUX LA FOURER OU MANGER TON ASS
· THYROIDE superieur
· Pharyngéal ascendante
· Linguiale
· Facial
· Occipital
· Maxillaire
· Temporal superficiel
· Auricule postérieure
99
Quelle segment carotide interne origine a l'anneau dural
SUPRACLINOIDE
100
anevrisme de quelle segment carotide interne peut comprimer NC 3
CLASSIQUEMENT PCOM
101
relation a ccerebral anterieur par rapport a a. cerebral moyenne sur angio
ACA = MEDIAL
ACM = LATERAL
102
veine de drainage du sinus caverneux
DRAINAGE
* Sinus pétreux (pétrosal) inférieur veine jugulaire interne
* Sinus pétreux supérieur sinus sigmoïde
103
veine trolard relie quoi ? labbe ?
Trolard : sinus sagital superieur et veine cérébrale moyenne superficielle
VEINE LABBE : veine cérébrale moyenne superficielle (sylvienne) et sinus transverse
Ça relie veine SYLVIENNE (superficielle moyenne) au sinus veineux pour faire le drainage veineux
104
quelles sont les veine profonde du sinus dural veineux ?
basal de rosenthal
cerebral interne
galen
sinus petreur inferieur (qui draine sinus caverneux)
105
quelles sont les VEINE SUPERFICIELLE du sinus dural SNC ?
* veine cerebrale superieur : draine dans sinus sagitale superieur
* veine trolard
* veine labe
* veine moyenne superficieille (draine dans sinus caverneux)
106
veine qui traverse la cisterne ambiente
basal de rosenthal
107
HTIC peut causer paralysie quelle NC
NC 6
--> * Déplacement postérieure tronc étire NC 6 paralysie NC 6
108
dernier portion du cerveau qui myelinise
MB sous-corticals
109
structure parenchyme qui est myeliniser a la naissance
TRONC et bras posterieur capsule interne
110
sinus present a la naissance
maxillaire, ethmoide
111
dilatation corne occipital en ped, tu penses à
COLPOCEPHALIE --> chercher AGENESIE corps calleux et lipome pericalleux
112
top 2 localisation lipome intracranien
1. fissure interhemispherique
2 . cisterne quadrigemine
113
meckel gruber aussi associee a quelle autre malformation cerveau classiquement (outre l'encephalocele)
holopresencephalie
114
ASSOCIATION de lissencephalie type 2
dystrophie musculaire congenitale
115
syndrome le plus classiquement associe a lissencephalie classique
Miller-Diecker : lissencephalie + ventriculomegalie
116
cause infectieuse classique de polymicrogyrie (pas TORCH)
zika
117
cause infx classique hydranencephalie
herpes
118
syndrome associe à chiari 1
klippel feil
119
imagerie sclerose mesio temporal
atrophie hippocampe
hypert2
perte interdigitation
atrophie fornix ipsilatéral et corps mamillaire
dilatation ex vacuo corne temporale
dilatation amygdale controlateral compensatrice
120
trouvaille pour amnesie globale transitoire
foyer restriction hippocampe
121
Cause la + commune épilepsie réfractaire EXTRA-TEMPORALE
DYSPLASIE CORTICALE FOCALE
- TRANSMANTLE/wine glass SIGNE
- Brouillage interface MB-MG
122
signe Herniation transtentoriel descendant
* Herniation transtentoriel descendant : uncus/hippocampe sous tente cervelet
Hémorragie duret (petits foyers a/n mésencéphale et pont 2nd compression branche perforante a. basilaire)
Compression PCA ipsilatéral (infarctus temporal médial, occipital)
Compression NC3 (myose + ptose ipsilatéral) : entre PCA et SCA
NOTCH KERNOHANS (INDENTATION mésencéphale/pédoncule par tente cervelet) : mieux vu en coro, hémiparésie ipsilatéral (fausse localisation)
123
Paradoxal hernie SNC
* Paradoxal hernie (sinking flap) : post-PL avec large craniectomie, flap cutanée, déviation controlatérale
124
cause hydrocephalie communicant obstructif
1. HSA
2. MÉNINGITE BACTÉRIENNE : aussi a/n des convexités
3. MÉNINIGTE TUBERCULOSE : typiquement remplissage basal dans les citernes basales
4. CARCINOMATOSE LEPTOMÉNINGIALE
125
INDICATION TRAITEMENT VENTRICULOSTOMIE (SHUNT) dans HPN
INDICATION TRAITEMENT VENTRICULOSTOMIE (SHUNT)
* Si bon pronostic clinique : sx courte durée, surtout ataxie, sx résolu par TAP LCR, pas atteinte vasculaire cérébrale significative
126
trois causes classique hydrocephalie communicante non obstructif
1. HYDROCÉPHALIE NORMOTENSIVE (HPN); SHYMA
2. Papillome plexus choroïde : sécrète LCR
3. Atrophie : phénomène ex-vacuo, colpocéphalie
127
premier sx a se manifester dans HPN
ataxie
128
quelle type herniation cause effacement cisterne quadrigiminé
hernie transtentorielle ascendante
129
ddx ischemie bithalamique
* artère de percheron
* Occlusion pointe basilaire : syndrome basilaire
* Thrombose veine cérébrale interne bilatérale
* Wernicke-Korsakoff
* CREUTZFELDT-JAKOB
* Méningoencéphalite virus WEST NILE
130
difference entre infarctus veineux vs arteriel
veineux : oedeme VASOGENIQUE , plus tendance saigner, pas un territoire artériel
artériel : territoire, oedeme cytotoxique
131
clinique wernicke classique
triad of ophthalmoplegia, ataxia, and confusion.
132
presentation clinique plus frequente de moyamoya
en ped vs adulte
ped : infarctus
adulte: saignement
133
masse germinale pineale, next step
vérifier SELLAIRE, souvent LESION SYNCRHONE + imagerie neural (dissemination)
134
epidémiologie de
germinome pineale
germinome sellaire
pineoblastome
GARCON
F > G
F = G
135
complication a redouter d'une meningite
cerebrite, ABCÈS
INFARCTUS (surtout lenticulostriée)
AUTRE
ventriculite
empyeme
hydrocephalie
136
clinique d'un hamartome tubers cinerum
ÉPILEPSIE GÉLASTIQUE (rire incontrôlé)
* PUBERTÉ PRÉCOCE
137
rehaussement nodulaire epais cisterne base
MENINGITE TB
138
lesion associee a DNET
DYSPLASIE CORTICALE FOCALE
139
complication propre meningite en neonatal
hématome sous-dural stérile réactive
140
Spetzler-Martin classification predit quoi ?
risk of surgical morbidity
141
FDR qu'une MAV saigne
* ATCD SAIGNEMENT : LE PRÉDICTEUR PLUS IMPORTANT selon primer
* PETIT NIDUS (pression + haute)
* Anévrisme intranidal ou a. nourrissante
* Sténose ou ectasie veineuse
* Petit drainage veineux (ne diminue pas bien la pression)
* Localisation profonde : périventriculaire, GG basale, thalamus
142
chromosome impliquer dans cadasil
NOTCH3 CHROMOSOME 19
143
CAUSE classique angiome caverneux acquis
RADIOTHERAPIE
144
site atteinte cadasil
temporale antérieur, frontal paramédian, capsule externe, épargne occipitale
145
localisation classique de chasing the dragin / leucoencephalopathie heroine inhalation
corticospinal tract and medial
lemniscus
symetrique butterfly centrum semi ovale
posterieur capsule interne
MB cervelet
EPARGNE noyau dentele, épargne cortex
146
atteinte fibre en U parietooccipital asymetrique avec rehaussement
* PML-IRIS
147
quelle sx clinique font partie d'une Palsy pseudobullaire
(2nd lésion motoneurone supérieure) : émotion labile, dysarthrie, dysphagie, gag hyperactif
--> DEMYELINISATION OSMOTIQUE
148
présentation clinique et radiologique SUSAC
jeune FEMME, ENCÉPHALOPATHIE/SURDITÉ/OCCLUSION RÉTINIENNE
Lésion CORPS CALLEUX, string of pearls capsule interne
149
dernier endroit atteint dans marchiafava bignami
SPLENIUM
* Débute CORPS, genu puis splénium
150
buzzwords de
MÉTACHROMATIQUE
ADRENOLEUCODYSTROPHIE
Krabbe (GLOBOIDE)
Canavan
Alexander
Pelizaeus-Merzbacher
* Métachromatique : autosomal récessif, arylsulfatase A, + fréquent, bande STRIÉE tigroide, atteinte papillon, épargne U, MB profonde FRONTALE, occipital, splénium
* ADRENOLEUCODYSTROPHIE, i.e., ALD (X linked): tête N, GARCON, épargne fibre en U, POSTÉRIEUR, pariéto-occipital, SPLÉNIUM/traverse corps calleux, restriction + rehaussant, atteint surrénal
* Krabbe (GLOBOIDE) : microcéphalie, pariéto-occipital, épargne U au début, MB profonde, foyer hyperdense TDM gg basal et MB profonde
* Canavan : autosomal récessif, N-acetylaspartoacylase, macrocéphalie, DÉBUTE FIBRE EN U PÉRIPHÉRIQUE, occipital, restriction, augmente pic NAA, épargne relative corps calleux/capsule interne/putamen
* Alexander : macrocéphalie, bi-frontale, atteinte U, peut rehausser
* Pelizaeus-Merzbacher: atteinte diffuse, pas rehaussement, pas restriction
151
DDX CLOCCs et marchiafa bignami
CLOCCS atteinte surtout splenium
Marchiafa bignami atteint CENTRALE, en dernier splenium
152
Leucodystrophie avec macrocéphalie
CANAVAN
Alexander
153
changement kystique au genu et splenium du corps calleux
marchiafava bignami chronique
154
Leucodystrophie avec microcephalie
Krabbe
155
site plus commun affecté par toxicité ROH
VERMIS
156
Leucodystrophie EPARGNE fibre en U
metachromathique
adreneuleucodystrophie
krabbe
157
complication toxicité methanol
* ATROPHIE NERF OPTIQUE
* HÉMORRAGIE PUTAMEN BILATÉRALE
158
MELAS clinique classique
AVC MIGRATOIRE
159
etiologie / contexte clinique PRES
* Contexte HTA aigue : postpartum, prééclampsie, glomérulonéphrite aigue
* Chimiothérapie (tacrolimus, methotrexate) : apparence non classique, épargne lobe occipitale
* LED, purpura thrombocytopénie, SHU (syndrome hémolytique urémique)
* Post-transplantation
* COCAINE
160
marqueur biochimique LCR d'une SEP
> 2 bandes oligoclonal IgG
kappa free-light chains (kFLC)
161
NATALIZUMAB cause quoi
sep qui developpe PML
162
Critere de Mcdonald
Dissémination dans L’ESPACE : > 1 lésion dans localisations : périventriculaire, juxtacortical, infratentoriel, ME, nerf optique
* Si au moins 4 = dx
* Si 2-3 = 1 critère additionnel BILAN, DISSÉMINATION TEMPS OU SIGNE
* Si 1 = 2 critères additionnels
2. Lésion dans 1 espace CLASSIQUE ET SIGNES SUIVANT
* CENTRAL VEIN SIGN : veine traverse lesion
* SUSCEPTIBILITÉ SIGN/paramagnetic rim lesion :hyposignal swi lesion MB
* LCR positif
* Dissémination temps
163
médicament qui est associee à l'apoplexie pituitaire
bromocriptine; agoniste dopamine,
164
pt SEP avec lesion sous-cortical progressive avec peu/pas effet masse
PML 2nd NATALIZUMAB
165
type rx associe a CLOCC
anticonvulsif
166
lésion MB avec augmentation NAA
CANAVAN
167
effet radiation sur parenchyme cerebrale
* Vasculopathie induit par radiation : AVC/SMART, moya-moya (vasculopathie sténo-occlusive), anévrisme
* MICROANGIOPATHIE MINÉRALISANTE : tardive, calcification épaisse, gg BASAL, THALAMUS, MB SOUS-CORITCAL (hypert1 PARADOXALE, hypot2)
* Malformation vasculaire : CAVERNOME, télangiectasie
* FDR NÉOPLASIE : méningiome (+ commun), gliome, sarcome
* Leuencéphalopathie nécrosante disséminée
* COLONNE : MYÉLOPATHIE, ostéoradionécrose, néoplasie secondaire
168
quand favorisr ADEM vs SEP
ADEM : MONOPHASIQUE, prodrome virale, implication GG basal, thalamus, plus large
169
* SYNDROME SMART
Stroke like migraines after radiation therapy
- COMPLICATION TARDIVE radiothérapie
==> épaississement cortical continu, œdème, restriction et rehaussement gyriforme
170
complication à redouter ADEM
HURST / AHLE (ACUTE HEMORRAGIQUE LEUCOENCÉPHALOPATHIE)
multiples lesions MB épargne cortex AVEC MICROFOYER SWI + EFFET MASSE
171
région LA + COMMUNE de kyste dermoide intracranien
* Citerne SURPACELLAIRE
172
Lésions tuméfactives extensive + confluentes MB progressive en ped
MARBURG
173
1-2 large plaques d'anomalie dans matière blanche dans chaque hémisphère, > 2 cm, prédomine centrum semi-ovale
SCHILDER (DIFFUSE MYELINOCLASTIC SCLEROSIS)
fkn rare
174
Area postrema syndrome ?
* Hoquet + No + Vo pendant 48 h
SIGNE
* Zone démyélinisante EN V, circumventriculaire au niveau area postrema --> surface dorsale inférieur du bulbe
175
MOGAD vs NMO
MOGAD : ANTÉRIEUR nerf optique / ÉPARGNE CHIASMA OPTIQUE
NMO : POSTÉRIEUR, surtout chiasma et rétrochiasmatique
176
BINSWANGER vs CADASIL
binswinger (encephalopathie arteriosclerotique sous cortical): pt PLUS VIEUX (> 55 ans, HTA), centrum semi ovale, periventriculaire
CADASIL : 40 ANS, MIGRAINE, frontal paramedian et temporale
177
triade susac
* ENCÉPHALOPATHIE: céphalée, migraine
* SURDITÉ BILATÉRAL (cochléaire)
* Occlusion ARTÈRE RÉTINIENNE
178
triade de demence corps lewy
démence + parkinsonisme + hallucination visuelle
179
alzheimer vs corps lewy sur PET
* ALZHEIMER : gyrus cingulaire postérieur = 1er atteint
* CORPS LEWY : épargne cingulaire postérieur
180
site atteinte précoce de alzheimer
mesiotemporal, bipariétale, cingulum postérieur, précunéus
181
demence qui atteint plus lobe occipital
LEWY
182
localisation parkinson
* Putamen souvent en premier avant noyau caudé
* Substance NOIRE : délimitation ENTRE TEGMENTUM ET PEDONCULE CÉRÉBRALE
* ÉPARGNE MÉSENCÉPHALE ET PÉDONCULE CÉRÉBELLEUX SUPÉRIEURE
183
type de ATROPHIE MULTISYSTÉMIQUE qui cause hot bun cross sign
TYPE C
184
infarctus de quelle zone est à risque de causer démence
THALAMUS
185
clinique de maladie wilson
Kayser-Fleischer Rings” anneau noir autour iris
186
localisation electrode dans deep brain stimulator
noyau sous-thalamique à 9 mm de la ligne mediane
187
augmentation calibre hemi-bulbe, hYPERT2, tu pense à
Degeneration olivaire hypertrophique
188
composante du triangle GUILLAIN – MOLLORET (GMT) DENTATO-RUBRO-OLIVAIRE
noyau rouge
noyau olivaire inferieur
noyau dentele controlatéral
189
FDR alzheimer precoce
TRISOMIE 21
190
PET montre demence avec atteinte cortex motor
DEMENSE VASCULAIRE
191
angle hunter inverse = ?
GLIOME HAUT GRADE
- N, ordre descendant choline, creat et NAA. si inverse = ANORMAL
192
marqueur spectroscopie augmenter dans alzheimer
* Myoinositol
193
complication classique d'une ancienne thrombose sinus durale
FISTULE ARTERIOVEINEUSE DURAL
194
type malformation veine galen associe a IC
CHOROIDAL
autre type = mural --> plus enfance avec hydrocephalie
195
signe favorise carcinome d'un papillome du plexus choroide
RESTRICTION DWI
FLAIR MB PÉRIVENTRICULAIRE ASYMÉTRIQUE: suggere ENVAHISSEMENT
REHAUSSE HÉTÉROGÈNE
MÉTASTASE LEPTOMÉNINGÉE
196
lesion classique dans cavum meckel
SCHWANOMME
197
type lymphome primaire SNC plus commun
Large B-cell lymphoma, NHL
198
nerf qui passe dans espace carotidien
CNs 9, 10, 11, and 12 all course through this space (the hypoglossal nerve exits the skull through the hypoglossal canal but then courses through the upper aspect of the carotid space close to the vagus nerve)
199
hematome qui traverse ligne mediane
EPIDURALE
-- pas sous dural car restreint par la faux interhemispherique
btw epidural au vertex classiquement 2nd trauma veine sagital superieur
200
apparence artere temporal superficiel sur angio
branche carotide externe : HAIR PIN TURN
201
Middle meningeal artery provient de quoi
branche carotide externe (maxillaire)
202
artere qui passe foramen spinosum
meninge moyenne
203
atteinte cutanée dans sturge weber suit quelle distribution
NERF TRIJUMEAU classiquement V1; IPSILATÉRAL aux anomalies otique et intracranienne
204
Lesions in the left optic tract cause quelle sx
hemianopsie homonyme DROITE
The left optic tract carries information from the temporal fibers of the left retina and the nasal fibers from the right retina, both of which deal only with the right visual field
205
grade DAI
1. GRADE 1 (lobaire) : interface mg-mb
2. GRADE 2 : corps calleux
3. GRADE 3 : tronc
206
localisation hematome epidural atypique necessitant pas de tx
* Trait fx traverse sinus dural : plus commun en occipital, sinus sigmoide ou transverse
* Temporale antérieure : veineux, fx traverse sinus sphenoparietal --> PAS TX car contenu par SUTURE SPHÉNOTEMPORALE et fissure orbitale
* VERTEX : veineux, classiquement trauma sinus sagittale supérieure
* Rétroclival : lacération plexus veineux clival, dure-mère demeure attaché
207
foyer Hemorragie centre cisterne anterieur au pont
HÉMORRAGIE PÉRIMÉSENCÉPHALIQUE NON ANÉVRISMAL BÉNIGNE
* CISTERNE interpédonculaire ou prépontine
* Autour mésencéphale et pont SANS extension citerne sylvienne latérale ni interhémisphérique ANTÉRIEUR AU PONT
208
pathologie qui cause une apparence DIFFUSEMENT DENSE de tout les vaisseaux cranien
Polycythemia makes ALL the cranial vessels (dural sinuses as well as veins and arteries) appear similarly dense
209
continuous cortex sign dans SNC
OLIGODENDROGLIOME (déplétion 1p 19q)
- jct cortico-ss-cortical QUI EXPEND LE CORTEX
- CALCIFICATION
210
KYSTE COLLOIDE, tu dois chercher
OEDEME INTERSTITIELLE - TRANSEPENDYMAIRE POUR SIGNALER hydrocephalie aigue
-- risque mort subite
211
top 2 primaire qui mets dans ventricule
poumon
rein (surment plus predisposer mais en nombre absolue probableemnt moins car moins commun que poumon)
btw mets surtout ventricule lateral/trigone
212
TYPE astrocytome plus frequent
* Type fibrillaire
213
kyste + nodule solide supratentoriel chez < 2 ans
tumeur desmoplastique infantile
DIG/DIA
214
localisation classique tumeur desmoplastique infantile
FRONTAL, PARIETAL > temporal
215
large tumeur mixte en ped hémisphérique, nécrotique avec peu oedeme
EMBRYONAL TUMOUR WITH MULTILAYERED ROSETTES
216
localisation gliome chordoide
centré Lamina terminalis (antérieur 3e ventricule)
btw surtout chez adulte 40 aines
217
localisation neurocytome centrale
ventricule latéral, médial avec LARGE contact avec cavum septum pellucidum
218
WHITE EPIDERMOIE
kyste epidermoie à haut contenu HYPERT1
219
complication optentielle kyste dermoie
* Rupture (spontanée, 2nd trauma) : cause MÉNINGITE
* Méningite chimique peut causer vasospasme + ischémie secondairement
220
en imagerie, comment differencier atrocytome pilocytaire d'un hemangioblastome
REHAUSSEMENT PAROI KYSTIQUE
- si présent = astrocytome
221
association clinique hemangioblastome
POLYCYTHEMIE 2nd sécrétion EPO
222
association d'un lymphome primaire SNC chez immunocompromis
EBV (90%)
223
quelle pathogene associe a LYMPHOME ORBITE
Chlamydia psittaci
224
primaire le plus commun qui fait des métastase durale
SEIN : surtout jonction cortico-sous-cortical, oedème, lesion os
225
spectroscopie d'une tumeur haut grade
DIMINUTION : NAA, CREAT
augmentation : CHOLINE, LACTATE, LIPIDE
226
marqueur spectroscopie en defaveur d'une radionecrose
AUGMENTATION CHOLINE : signale augmentation turnover cellulaire
227
localisation d'un germinome pratiquement seulement vue chez garcon dans la tete
PINEALE
truc Pineal = penis
228
masse suprasellaire qui restreint
EPIDERMOIDE
229
quelle craniopharyngiome plus haut taux recidive ? Différence entre les deux
ADAMANTINOMATEUX car PAS ENCAPSULER
ADAMANTINOMATEUX: 5-10 ans MULTIKYSTIQUE, CALCIFIE,
PAPILLAIRE: ADULTE 40 aines, SOLIDE, RAREMENT CALCIFICATION
230
ddx infundibulum epaissit
granulome eosinophilique / langerhans
sarcoide
hypophysite lymphocytique idiopathique
adenome
231
complication sturge weber plus long terme
HYPEROSTOSE
* ATROPHIE CORTICALE PROGRESSIVE
* Gliose : 2nd ischémie veineuse chronique
* Ostéohypertrophie ipsilatérale : épaississement calvarium/hypertrophie compensatrice diploé
* Élargissement sinus paranasaux et cell mastoidien
232
association sturge weber
* Dyke-davidoff-masson
233
zone relativement epargner dans canavan
relative capsule interne, corps calleux et putamen
234
contexte ancien trauma, on te montre fp phase angio, direct tu penses à
FISTULE ARTERIOVEINEUSE DURAL
235
ddx descente amygdalr cerebelleuse
malformation chiari
HYPOTENSION INTRACRANIENNE
herniation
236
HEMOSIDEROSE FP , next step
* Imager tout neuroaxe pour déterminer source saignement (50% aucune source identifiée)
237
microcephalie anténatal avec foyer hypert1 periventriculaire
CMV --> foyer periventriculaire = calcification
238
triade dysplasie septo optique / morsier
TRIADE CLASSIQUE (1/3 PT)
* Absence CAVUM SEPTUM PELLUCIDUM (complète ou partielle)
* Hypoplasie nerf optique, chiasma optique
* Dysfct glande pituitaire (2/3 pts) : petite glande hypophysaire, neurohypophyse ectopique
239
signe de Tau te fait penser à quoi
ARTERE TRIGEMINE PERSISTANTE / ANASTOMOSE CAROTIDO-BASILAIRE --> CONNEXTION ARTERE CAROTIDE INTERNE segment CAVERNEUX et basilaire
autre : truc HOT P
* A. hypoglosse persistant : 2e plus commun
* A. otique persistant
* A. Trigéminal persistant : plus commun
* A. proatlantal persistant : 3e plus commun
240
ATCD trauma puis on te montre une vue artere au yeux tu penses à
FISTULE CAROTIDO CAVERNEUSE TYPE 1 ACQUISE
241
forme de CJD qui implique plus pulvinar
BOVINE
242
clinique demylinisation osmopontine
palsy pseudobulbaire
quadriparésie spastique
encephalopathie aigue
243
ped, anomalie signer noyau gris centraux avec foyer hypo linéaire en sel et poivre
LEIGH
speckled sign --> vasculaire pas atteint de la gliose
244
masse intraventriculaire avec frond like projection
CARCINOME PLEXUS CHOROIDE
245
localisation kyste colloide exacte
entre fornix portion superieur 3e ventricule
246
complication rare long terme d'un dermoide (autre que rupture)
transformation maligne carcinome squameux
247
trouvailles HSV en neonat
HSV 2 majorité
cause thrombose et infarctus (peut être hemorragique
encephalomalacie, hydranencéphalie
248
infx neonatal qui cause atrophie preferentiel lobe frontal
VIH
249
infx opportuniste plus commun chez VIH dans SNC
TOXOPLASMOSE
- PAS restriction diffusion
rehaussement annulaire
plein d'oedeme
250
quest qui influence caractere rehaussant cryptocome
STATUS IMMUNITAIRE
rehausse si sous tx (VIH)
non rehaussant si immunocompromis et absence de tx
251
sequence plus sensible pour encephalite herpethique
DWI
252
foyer restriction DWI temporal medial, sans implication noyau gris centraux avec bilan HSV negatif, next step
TDM THORACIQUE pour r/o neoplasie pulmonaire --> encephalite LIMBIQUE contexte SMALL CELLS
253
site atteint plus precocement dans CJD creutzfeldt
cortex --> DWI plus sensible
254
top 4 localisation neurocysticercose en ordre
sous arachnoidien
cisterne basal
parencyme
ventricule
255
quelle type de lymphome (primaire vs secondaire) atteint plus dure mere
SECONDAIRE
256
CHEZ ADULTE FP
1. lesion plus commune
2. neoplasie intra axial plus commune
3. neoplasie intracranienne primaire plus commune
4 lesion extra axial plus commune
* The most common mass-like lesion is subacute infarction.
* The most common intra-axial neoplastic lesion is metastasis.
* The most common primary brain tumor is hemangioblastoma.
* The most common extra-axial neoplastic lesion is vestibular schwannoma.
257
chez quelle population medulloblastome peut etre hemispherique
ADULTE
258
deux nerf cranien ou on ne peut PAS retrouver schwannome
nerf optique ni olfactif (pas cell schwanne)
259
most common neoplasm associated with chronic intractable epilepsy
gangliogliome
260
foyer restriction diffusion noyau gris + lesion pancréas
INSULINOME qui cause HYPOGLYCÉMIE
- DWI : hippocampe, parieto-occipital, gg basal, posterieur capsule interne
261
lesion cortical plus associe a dysplasie cortical
DNET
262
absence infundibulum pituitaire tu penses à
deficit GH
263
* Neurohypophyse absente
diabète insipide, ectopie neurohypophyse
264
tu vois lesion sellaire en ped next step
VERIFIER REGION PINEALE : 10% ont une tumeur germinale concomittant
265
tumeur plus commune sinus caverneux
MENINGIOME
266
signes et l'associe du syndrome de l'interruption de la TIGE pituitaire (pituitary stalk)
* HYPOPLASIE adénohypophyse
* Hypoplasie / absence infundibulum
* Ectopie neurohypophyse
ASSOCIATION : DEFICIT GH
267
pic vasospasme post HSA quel moment
7-10 jours
268
néonatal avec TUMEUR HOLOCRANIENNE
TERATOME SELLAIRE
269
comment dépister vasospasme post HSA
ECHOGRAPHIE TRANSCRANIENNE
- AUGMENTATION vélocité a cerebrale moyenne > 120 ou progression flow moyen > 50 en 24h
270
prophylaxie vasospasme
* Bloqueur calcique
271
signe plus precoce imagerie meningite
HYPERT2 FLAIR espace sous arachnoidien
272
ddx fahr
DESORDRE CALCIQUE
■ Hypoparathyroidism
■ P seudohypoparathyroidism
■ Hyperparathyroidism
273
pour evaluer nerf hypoglosse, on doit imager de ou a ou
TRONC CEREBRAL AD OS INFRAHYOIDE
hypoglossal nerve neuropathy must extend from the brainstem all the way through the infrahyoid neck (at least through the level of the hyoid bone).
274
cote deviation langue dans atteinte nerf hypoglosse
IPSILATÉRAL
275
quelle structure dans sinus caverneux est adjacent a la carotide
NC6
276
pattern calcification CMV vs toxo
CMV : periventriculaire (cirocnference, commun = c), polymycrogirie, microcephali
TOXO = gg basal (+ hydrocephalie)
277
2 causes hemorragie putamen
HTA
METHANOL
278
signe d'une ischemie hyperagieu
DWI
ISO FLAIR !
ISO-T1, ISO T2
279
PREDICTEUR transformation hemorragique AVC chez pt avec thrombolyse
multiples infarctus
occlusion MCA proximal
plus de 1/3 territoire MCA atteint
plus de 6h depuis debut sx
absence de collateral
280
cause classique infarctus veineux chez neonat
deshydratation
281
score aspects utile pour predire quoi ? et quelle est son score
predire risque de complication post thrombolyse
score sur 10
a partir de 7 thrombolyse potentiellement c-i
SEULEMENT CONTEXTE AIGUE
CONSIDERER SEULEMENT TERRITOIRE MCA
282
formule pour calculer MTT mean transit time
CBV/CBF
283
COLLAGENOSE specifique qui plus de risque vasculite SNC
LUPUS SLE
284
vasculite systemique qui implique le plus SNC
PAN
285
association PAN
CLASH
- [ ] Cryptoglobunémie
- [ ] Leucémie
- [ ] Arthrite rhumatoïde
- [ ] Sjogren
- [ ] Hépatite b
286
artere plus commun intracranien avec anevrisme
ACOM
287
top 2 localisation anevrisme dans circulation posterieur
basilaire
PICA
288
association anevrisme fusiforme
syphilis
pan
collagenose
289
site plus commun anevrisme blister
carotide interne segment supraclinoide
290
quelle artefact peut etre utiliser pour montrer anevrisme tip basilaire
GHOSTING/PULSATION --> dans la direction de la phase encoding
291
sx plus commun d'un AVM
1= CEPHALE
2 = CONVULSION
292
complication plus commun d'un AVM ? Facteur predicteur
saignement
FDR SAIGNEMENT MAV
* PETIT NIDUS (pression + haute)
* Anévrisme intranidal ou a. nourrissante
* Sténose ou ectasie veineuse
* Petit drainage veineux (ne diminue pas bien la pression)
* Localisation profonde : périventriculaire, GG basale, thalamus
293
nomme des causes vasculite SNC
PRIMAIRE : angiite primaire du SNC (PACNS)
2nd infx : meningite, embolie septique, LYME
sarcoidose
cause systémique : PAN, artérite cell geante, takayasu, wegener (GPA)
mx systemique: LUPUS, PAR
toxique: COCAINE
294
cause de vasospasme
HSA
meningite
PRES
migraine
295
complication potentielle post endarterectomie
syndrome hyperperfusion cerebrale
- oedeme ispilatéral, augmentation CBF, CBV, DIMINUTION MTT
296
quelle voie cause une hypometabolisme cervelet suivant infarctus/ hemisphere cerebrale controlateral
CROSSED CEREBELLAR DIASHISIS
2nd atteinte voie corticopontine cerebelleux
297
syndrome fey
Carotydinite
* douleur cervicale, bifurcation carotide, Épaississement excentrique de la paroi + tissus périvasculaire
298
FDR ANEVRISME
* Âge, HTA, Tabac
* Marfan
* Ehlers danlos
* REIN POLYKYSTIQUE AUTOSOMAL DOMINANT
* DFM
* Loeys-dietz
* Déficit alpha 1 antitrypsine
299
rupture de quelle anevrisme ne cause pas saignement intracranien
EXTRADURAL
donc segment carotide interne avant ophtalmique (anneau dural)
carotide externe
v1 à v3
300
SIGNE De saignement recent d'un cavernome
* NIVEAU FLUIDE-FLUIDE : indique sgnt récent
301
cause infx causant vasculite intracranien
varicelle
302
clinique particuliere possible d'une DISSECTION CAROTIDE
* Syndrome horner : postganglionnique car hématome intramural comprime plexus sympathique péricarotide
303
PSEUDO-NORMALISATION ADC
AVC SUBAIGUE
* Subaigue, typiquement 1 semaine post-ischémie
304
pic effet masse d'un AVC
JOUR 3
305
stade developpement abcès
cerebrite precoce
cerebrite tardif
abces precoce
abces tardif
■ Early cerebritis — poorly marginated signal abnormality and patchy enhancement
■ Late cerebritis — thick and irregular enhancing rim, non-enhancing center
■ Early abscess — thick and irregular capsule with non-enhancing central fl uid collection
■ Late abscess — thin and uniform capsule with non-enhancing central fl uid collection
306
neurocytome vs subependymome
NEUROCYTOME
- PLUS JEUNE
- CALCIFICATION
- REHAUSSE PLUS
307
quest qui peut mimer uen stenose congenitale acqueduct
GLIOSE PLAQUE TECTAL
308
muscle extra occulaire innerve par quel nerf
NC 4 : SUPERO OBLIQUE
NC 6 : LATERAL
NC 3 les autres
LR6 SO4
309
nom de la variante d'un atrocytome au niveau de l'hypothalamus
ASTROCYTOME PILOMYXOIDE
310
condition associée à multiples meningiome
Neurofibromatosis type 2 and multiple meningiomatose
311
top 2 cause HIP chez jeune adulte
1. malformaiton vasculaire
2. TOXICITÉ : abus drogue --> cocaine , amphetamine
312
signal t1 hematome subaigue
HYPERT1
hyperaigue et aigue = iso
chronique = hypo
313
complication MSK d'un chiari 1
CHARCOT EPAULE 2nd syrinx
314
quelle nerf innerve muscle extra oculaire superieur oblique droit
NOYAU TROCHLEAIRE GAUCHE
315
cause ischemie en ped
* Cardiopathie
* MOYAMOYA : NF1, anémie falciforme, T21
* MELAS
* Ehler-Danlos
* Adolescent : toxique (drogue)
316
QUELLE NERF cranien sort du versant VENTRALE du mesencephale
NC3
317
quelel gyrus separe artere pericallosal et callosomarginal
GYRUS CINGULAIRE
- callosomarginal : AU DESSUS
- pericalleux : SOUS
318
cavum meckel est rempli majoritairement de quoi
LCR
The Meckel cave is largely filled with cerebrospinal fluid (CSF). The trigeminal nerve and ganglion occupy only a small fraction of the total volume of Meckel cave.
319
quelle substance est contenue dans neurohypophyse
vasopressin and oxytocin
320
predicteur le plus important de saignement d'une MAV
ATCD SAIGNEMENT
For an arteriovenous malformation previous hemorrhage is the most important and consistent predictor of future hemorrhage
321
cest quoi diaphragme sellaire ?
diaphragma sellae = the dural fold that covers the top of the sella turcica
322
What is the most frequent neurological manifestation of human immunodeficiency virus (HIV) infection
Human immunodeficiency virus (HIV) encephalitis
323
seul nc qui sort versant DORSALE du tronc cerebrale
NC 4
324
cause + commune paralysie nerf trochléaire isolée
trauma
325
quelques causes rhombencephalite
* Infx : LISTERIA = + COMMUN (vieux et immunocompromis)
* TB
* Auto-immun : bechet (cause auto-immune la + commune), lupus
* Syndrome paranéoplasique : surtout tumeur pulmonaire à petite cellules
* Néoplasie : lymphome rare
326
particularite imagerie suggestif abces intracranien FUNGIQUE
* PROJECTION INTRACAVITAIRE HYPOT2 NON REHAUSSANT = FUNGIQUE
restriction PAROI
327
tu vois une collection abcedee avec swi paroi
FUNGIQUE
328
composante majeure de la portion ventrale (anterieur) du pont
voie corticospinal
329
germe qui cause neurocysticercose
Taenia solium
330
œdème cytotoxique et vasogénique TRANSITOIRE + restriction DWI
STATUS EPILEPTICUS
331
nerf cranien qui origine du bulbe rachidien / medulla
BULBE : 9-10-11-12
332
masse intracranienne expansile heterogene hypo et hypert2 en peripherique en neonat tu penses à
hematome sous pial !
333
rehaussement patchy or gyriform parenchymal enhancement sans anomalie t2 flair ni dwi
ISCHEMIE SUBAIGUE
t2 fogging sign /Fogging phenomenon
pseudonormalisation dwi
334
top 3 CAUSES HSA
selon top score
1. trauma
2. rupture anévrisme
3. hemorragie perimesencephalique non hemorragique
335
trois pattern HSA
suprasellar cistern with diffuse peripheral extension
perimesencephalic and basal cisterns
isolated cerebral convexity
336
Complication HSA
resaignement
vasospasme
hydrocephalie non obstructive
hemosiderose
337
bilan paraclinique HSA
HSA : xanthochromie (6-12 heures post HSA pour etre detecter PL)
338
classification HSA et c'est quoi son utiliter
MODIFIED FISHER : predit risque vasospasme
1 : HSA mince
2 : HSA MINCE + HIV
3 : HSA EPAIS (1 mm)
4 H HSA EPAIS + HIV
339
complication vasculaire possible d'une herniation tonsillaire
compression of the PICA, leading to cerebellar infarction.
Compression of the fourth ventricle sometimes leads to obstructive hydrocephalus
340
signe clinique plus associé à Dandy-Walker en ped
. Macrocephaly is the most common clinical feature associated with Dandy-Walker malformation
341
restriction hippocampe bilatérale, symétrique tu penses à
hypoxemique ischemique
tres sensible au changement hypoxermique (oedeme cytotoxique)
342
ped hispanic avec hemorragie intra axial spontanée tu penses à
CAVERNOME FAMILIALE
343
invagination vs impression basilaire
invagination = congenitale
impression = acquise
344
subependymome vs plexus choroide papillome
SUBEPENDYMOME : OBEX 4E ventricule, BIEN DELIMITÉ, calcification, pas flow voids, peu de rehuassement
PAPILLOME : corps 4e ventricule, plus large, marge LOBULÉ, flow voids,
345
patho qui cause Tremblement palai mou (palate tremor)
HYPERTROPHIE NOYAU OLIVAIRE
346
segment artere vertébrale
* EXTRA-OSSEUX : arc aortique ad C6
* FORAMINALE : C6-C1
* EXTRA-SPINALE : C1 ad foramen
* INTRADURAL : après foramen magnum
347
volume hematome intracranien post traumatique proche de la faux, tu dois craindre quoi
saignement 2nd pseudoanevrisme branche ACA (callosomarginal)
--> FAIRE ANGIO CT
348
localisation et morphologie gliome choroidal
LAMINA TERMINALIS : antérieur 3e ventricule
HYPERDENSE
homogene
rehaussement homogene
349
Pediatrie, 2 neoplasie plus commun de l'infundibulum pituitaire
tumeur germinale
langerhans histiocytose
350
structure qui passe cisterne ambiante
Ambient cisterns transmit :
* Trochlear nerves (NC 4)
* Posterior cerebral arteries and their P2 branches
* Superior cerebellar arteries
* Basal veins
351
predicteur plus important de saignement d'une fistule artérioveineuse
drainage direct dans veine cortical
352
anomalie signal au pourtour noyau lenticulaire en ped
SYNDROME HÉMOLYTIQUE URÉMIQUE
* LENTICULAR FORK SIGN : 2ND acidose métabolique aigue (contexte IRA), hypersignal T2 au pourtour noyau lenticulaire (atteinte capsule interne et externe)
353
What is the most sensitive perfusion map for
ischemia?
MTT : Matched perusion defects (elevated MTT with decreased CBV) suggests irreversible ischemia,
Mismatch : élévation MTT avec augmentation/N CBV : pénombre
354
association hemimegalencephalie
klippel trenaunay syndrome
355
lesion noyau gris centraux chez VIH
CRYPTOCOCCUS
356
leucodystrophie qui rehausse
ALEXANDER: antérieur
ADRENOLEUCODYSTROPHIE : posterieur
357
comment malignité du pelvis peut se disseminer dans parenchyme cerebrale
via plexus VEINEUX PRÉVERTÉBRALE de batson
358
branches a carotide segment supraclinoide
ophtalmique
hypophysaire supérieur
choroidal antérieur
PCOM
359
a choroidal antérieur vascularise quoi
hippocampe
posterieur capsule interne
chiasma optique
360
segment Artere cerebrale moyenne
M1 : horizontale
M2 : insulaire
M3: operculaire
M4 : cortical
361
air de broca formé par quelle structure
formé par pars opercule et pars triangulaire
362
craniopharyngiome origine de quelle cellule
couche de la poche de Rathke
363
tumeur SNC associe a li fraumeni
autosomal dominant p53 chromosome 9
- GBM
- MÉDULLOBLASTOME
- Carcinome plexus choroide
AUTRE
- Leucémie, cancer sein
- Adrenocortical carcinome
- Ostéosarcome
- Rhabdomyosarcome
364
localisation plus commune d'un encephalocele intracranien
occipital
365
conditions hypercoagulable à risque AVC embolique
A. Antiphospholipid antibody syndrome
B. Factor V Leiden mutation
C. Oral contraceptives
D. Protein C or S deciency
366
signe à l'examen physique hautement suggestif neurosyphilis
Argyll Robertson pupil
- pupille irrégulière et miotique, qui se constricte a l'accomodation (regarder point au milieu) MAIS PAS CONSTRICTION à la lumière --> light-near dissociation
367
masse intra-axial avec dual rim sign (hypot2 externe et hyperintense t2 interne)
ABCÈS INTRA CEREBRAL
368
sx clinique plus fréquent dans lipome du corps calleux
épilepsie
369
démyélinisation osmopontique epargne habituellement quelle region
latéral pont
voie corticospinal
370
tx kyste colloie
résection chx souvent meme si incidentel a cause risque hydrocephalie aigue --> consulte neurochx
371
signe pour différencier HSV d'un infarctus ACM
HSV = ÉPARGNE GANGLION BASAL
372
différence dans localisation atteinte favoriser hypoxie anoxie plutot que hypoglycémie
hypoglycémie : EPARGNE THALAMUS chez adulte
373
anomalie signale unilatérale striatum tu penses à
STRIATOPATHIE DIABÉTIQUE
-HYPERGLYCÉMIE NON KÉTOTIQUE HÉMICHORÉE
374
mutation dans astroyctome cerveau
IDH MUTÉ
1P19Q NON CO-DÉPLÉTION
T2 MISMATCH
375
signe MVNT TUMEUR NEURAL MULTINODULAIRE ET VACUOLATING
INCIDENTALOME ou épilepsie
* Configuration en U : épouse jct cortico-sous-cortical
* CLUSTER PETITES BULLES: Plusieurs nodules/bulles 1-5 mm cortex profond ou MB sous-corticale, bien délimité, souvent délimitant un sillon
* PAS SUPPRESSION EN FLAIR
* PAS EFFET MASSE
* PAS REHAUSSEMENT
376
taille anévrisme géant intracranian
diamètre maximale > 25 mm
377
angiopathie congophile est associe à quelle autre type de démence
ALZHEIMER
378
signe IRM d'une anigopathie congophile
SWI peripherique, lobaire, HSA
ÉPARGNE ganglion basal
SIDEROSE
379
tumeur primaire SNC qui mime carcinomatose leptomeningée basal
TUMEUR GLIONEURAL LEPTOMENINGÉE DIFFUS: chez < 18 ans, multiples espaces kystiques
380
test à l'examen physique pour névrite optique
* MARCUS GUNN : défaut pupille afférente relative (RAPD) DILATATION des deux pupilles à la stimulation lumineuse de l’œil pathologique
381
apparence N suture cranienne
gap fibreux hypoéchogène > 5 mm
382
complication dissection artère carotidienne + commune
evenement thromboembolique
383
primaire plus fréquent avec métastase leptoméningé
sein : + frequent
poumon
melanome : plus prédisposer à carcinomatose, mais moins fréquent en terme absolue
384
quelle endocrinopathie est une cause commune d'hyperplasie pituitaire
hypothyroidie
385
site plus fréquent hematopoiese extramedullaire
rate = 1
foie = 2 ---> hepatosplenomgalie
autre: ganglion, intrathoracique (paraspinal), surrénale, rétro, ETC
386
TROUVAILLE INCOMPATIBLE AVEC RCVS
ANEVRISME
- PAS ANEVRISME
- PAS ANOMALIE analyse LCR
387
tumeur gliale infiltratif implique combien de lobe
au moins 3
388
cause classique foyer restriction centrum semi ovale bilatérale transitoire
toxicite methotrexate SNC / leukoencephalopathy au methotrexate
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