Neurodév

Question 1

À quel âge on peut avoir énurésie vs encoprésie =

Answer 1

Énurésie : 5 ans
Encoprésie : 4 ans;

Question 2

Quels sont les troubles du contrôle spinctérien =

Answer 2

Énurésie : urine

Encoprésie : caca;

Question 3

Quels sont les types d’énurésie =

Answer 3

1)exclusivement nocturne
2)exclusivement diurne
3)nocturne et diurne ;

Question 4

Énurésie nocturne : quelle portion de la nuit =

Answer 4

1er tiers ;

Question 5

Énurésie diurne associé à quoi =

Answer 5

Infection urinaire ;

Question 6

Énurésie f vs g =

Answer 6

Nocturne : plus garçons

Diurne : plus chez fille ;

Question 7

Type d’énurésie la + fréquente =

Answer 7

Nocturne (80%) ;

Question 8

Énurésie primaire vs secondaire =

Answer 8

Primaire : toujours pas de contrôle à 5 ans

Secondaire : avait acquis propreté pendant 6 mois puis recchute ;

Question 9

Prévalence d’énurésie avec âge =

Answer 9

5 ans : 5-10%

10 ans : 3-5 ans

> 15 ans : 1% ;

Question 10

Psychiatrie et énurésie =

Answer 10

La majorité n’ont pas de comorbidité psychiatrique, plutôt comportemental.
Mais plus à risque de développer problème psychiatrique ;

Question 11

FR énurésie =

Answer 11

-génétique : plus de risque si père avec énurésie que mère

-dimintion production de vaspressine nocturne
-moins de capacité vésicale nocturne
-arousal threshold bas ;

Question 12

Stresseurs psychosociaux pouvant précipiter énurésie =

Answer 12

-naissance de fratrie
-hospit entre 2-4 ans
-début école
-séparation
-déménagement ;

Question 13

Causes organisques d’énurésie =

Answer 13

-infection
-anomalie structurelle du tractus urinaire
-vessie neurogène
-diabète
-épilepsie
-spina bifida
-somnambulisme
-e/s rx ;

Question 14

Tx énurésie =

Answer 14

Pilier :
-réassurance
-psychoéducation
-évolution naturelle
-conseils comportementaux et motivationnels :
Optimiser habitudes de toilette
Éliminer constipation
Renforcement positif *pas de punition ;

Question 15

Qu’est-ce qu’on fait si les interventions psycho de énurésie fonctionne pas =

Answer 15

1)dispositif d’alarme

2)DDAVP/desmopressine (court terme genre sleepover, camping, OU échec alarme)

3)Imipramine (mais parents fiables et enseignement sur conséquences de surdose) ;

Question 16

Qu’est-ce qu’on doit surveiller avec DDAVP =

Answer 16

Hypona ;

Question 17

Efficacité dispositif alarme pour énurésie =

Answer 17

Tx le + effiace
Mais succès à long terme <50%
Pour enfants plus vieux et familles motivées ;

Question 18

Quel est le tx le + efficae de l’énurésie =

Answer 18

Dispositif d’alarme ;

Question 19

Quand est-ce qu’on investigue pour énurésie =

Answer 19

Pas d’investigations si histoire/examen physique rassurants ;

Question 20

Thérapie pour énurésie =

Answer 20

Pas vrm, évidences insuffisantes pour thérapie comporementale ;

Question 21

Habitudes de toilette à encourager =

Answer 21

-faciliter accès aux toilettes
-vider vessie avant coucher
-pas de liquide/caféine avant coucher
-renoncer aux couches
-préserver estime de soi/ne pas punir humilier enfant
-impliquer dans le nettoyage le matin sans le punir ;

Question 22

Types d’encoprésie =

Answer 22

1.avec constipation et incontinence par débordement

2.sans constipation ni incontinenced par débordement (plus associé à TOP, tr conduite, masturbation anale…) ;

Question 23

Type le + commun d’encoprésie =

Answer 23

80% avec constipation et incontinence par débordement ;

Question 24

Prévalence encoprésie =

Answer 24

1% à 5 ans ;

Question 25

F vs h encorésie =

Answer 25

H>F ;

Question 26

Tx comportemental encoprésie =

Answer 26

-toilette après les repas -renforcer muscles liés à pression intra abdominale -auto soins -nettoyage -toiletet doit être agréable et non punitif -encouragement parental -bain chaud avant toilette Au besoin : thérapie de support, relaxation, thérapie ou interventoins familiales r/o conditoin médicale ;

Question 27

Tx physique encoprésie =

Answer 27

-laxatif -fibres -lubrifiant -laxatif hyperosmolaire (lactulose) -ramolisseurs (colace) ;

Question 28

Qui sont plus impliqués dans intimidation =

Answer 28

Garçons ;

Question 29

Ceux qui intimident, sont plus à risque de quoi =

Answer 29

Développer comportements violents ;

Question 30

FR d'être victime intmidation =

Answer 30

-être perçu comme vulnérable/différent -avoir peu d'amis -faible estime -retard intellectuel/développement ;

Question 31

Prévention intimidation écoles =

Answer 31

-campagne sensibliisation -faire signer engagement aux élèves -sondage anonyme -politique anti-intimidation -développer façons de dénoncer intimidation -augm supervision par adultes -suivi individuel avec intimidés et intimidateurs ;

Question 32

Divorce vs conflits des parents =

Answer 32

Cessation des conflits primordial pour bien-être psychologique au long terme des enfants ;

Question 33

Divorce des parents associé à quoi chez enfants =

Answer 33

-plus de délinquance -tr comportement -impulsivité -irritabilité -insécurité -isolement social -dysf scolaire -suicide -divorce Adaptation au divroce prend plusieurs années 1/3 développe problème psychiatrique 20-25% ont diff adaptation à l'adolescence ;

Question 34

Père absent associé à quoi =

Answer 34

-TPAS -tr conduite -TDAH ;

Question 35

Impact divorce vs décès parent =

Answer 35

Plus de problèmes psychologiques chez enfant dont parents ont divorcé que si décès d'un parent ;

Question 36

Forme la plus courante de maltraitance =

Answer 36

Négligence ;

Question 37

Comportements sexuels suggestifs d'abus =

Answer 37

-masturbation avec objet -imitation de relation sexuelle -insertion objet dans vagin/anus -connaissances sexuelles inappropriées pour âge;