1. TT1 : saat anc pertama/sesegera mungkin 2. TT2 : 4 minggu setelah TT1 3. TT3 : 6 bulan setelah TT2 4. TT4 : 1 tahun setelah TT3 5. TT5 : 1 tahun setelah TT4 dosis : 0,5 ml IM

OBGYN Flashcards by Ayu Evita S

Tatalaksana Distosisa Bahu

ALARMER
1. Ask for help
2. Lift buttock > mc robert (fleksi lutut dan panggul hingga menyentuh dada)
3. Anterior Disimpaction of Shoulder
- Manuever Massanti : tekan suprapubik
- Manuever Rubin : Masukkan jari dan tekan bahu posterior ke arah dada bayi
4. Rotation the posterior shoulder
- Wood manuever : masukkan jari dan menekan bahu posterior ke arah punggung bayi
5. Manual remover of posterior arm : Manuever schwartz dan Dixon
6. Episiotomy
7. Roll over (gaskin manuever/menungging)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vaksin TT

TT1 : saat anc pertama/sesegera mungkin
TT2 : 4 minggu setelah TT1
TT3 : 6 bulan setelah TT2
TT4 : 1 tahun setelah TT3
TT5 : 1 tahun setelah TT4

dosis : 0,5 ml IM

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Urutan Asuhan persalin Kala 3

Injeksi oksitosin 10 IM
peregangan tali pusat terkendali
Masase uteri

kalau ga keluar,
4. Injeksi Oksi lagi, masase lagi boleh tambahin metilergometrin/misoprostol
5. Kompresi bimanual interna

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Snowstorm pada USG, tanda dari ?

Molahidatidosa komplit

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Honeycomb Appereance pada USG, tanda dari?

Molahidatidosa parsial

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Turtle sign khas pada

Distosia Bahu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Syarat pemberian MgSO4

Tersedia Ca glukonas
RR >= 16x/menit
Refleks pattela (+)
Urine minimal 0,5 ml/jam dalam 4 jam terakhir

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Dosis MgSO4 utk Pre eklampsia

Loading dose : 4 mg MgSO4 40% (ditambah akuades 10 cc)
Maintenance dose : 6 mg MgSO4 40% dilarutkan dalam 500 cc RL (28 tpm)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pemilihan antihipertensi utk bumil

pilihan pertama : Nifedipine oral. atau bisa hiralazine atau labetalol.

alternatif lain : nitrogliserin, metildopa, labetalol.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hipertensi kronik + proteinuria?

Superimposed pre eklampsia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

hipertensis gestasional + proteinuria?

Pre eklampsia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Grading Inverted Nipple

grade 1 : dipencet keluar abistu masuk lagi
grade 2 : dipencet keluar, di lepas langsung masuk
grade 3 : dipencet gak keluar lagi

TX : komores hangat 15-20 menit dan Bromokriptin 2,5 mg (agonis dopamin mencegah sekresi prolaktin)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ground Glass appereance pada usg rahim ?

Kista coklat (endometriosis di ovarium)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Kista coklat namanya

Endometrioma

*endometriosis di ovarium berisi darah menstruasi lama → penanda penyakit endometriosis yang lebih berat.
Khas : ground glass appereance

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Grading prolaps uteri 0-4

Grade 0 : tdk ada prolaps
Grade 1 : > 1 cm di atas hymen
Grade 2 : <= 1 cm di atas ATAU di bawah hymen
Grade 3 : > 1 cm di bawah hymen
Grade 4 : prolaps total

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pada pemfis bayi 6 bulan ditemukan pemendekan m.sternokleidomastoideus kiri. Px tdk bisa menoleh, riwayat distosia bahu lahir di dukun beranak. Dx?

Tortikolis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Terapi malaria berat pd ibu hamil

Kina IV loading dose 20 mg/bb

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Penunjang KPD

*Nitrazin test (lakmus)
merah => biru (krn basa)

Mikroskopis : Ferning sign (gambaran daun pakis)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

klasifikasi kpd

-KPD sangat preterm : 24 - <34 minggu
- PPROM : 34- <37 minggu
- PROM >= 37 Minggu
- KPD memanjang > 24 jam
- Korioamnionitis : tanda infeksi, cairan hijau berbau

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tx awal KPD tanpa korioamnionitis

inget bagan Ingenio!!

antibiotiknya :
Ampicillinb2 gr IV/6 jam + Eritromycin 250 mg IV/6 jam

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Kontraksi sporadis dan relaksasi otot rahim, tp tidak ada pembukaan

Braxton hicks (false labour)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hidung pesek dan datar
Mikrognatia (dagu kecil)
Low-set ears
Epicanthal folds
Mata tampak cekung
Limb deformities (clubfoot)
Kulit keriput

Potter Syndrome

kumpulan kelainan kongenital berat akibat oligohidramnion (cairan ketuban sangat sedikit), yang paling sering disebabkan oleh agenesis ginjal bilateral sehingga janin tidak dapat memproduksi urin sebagai sumber utama cairan amnion.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

gangguan penggabungan duktus mullerian

Anomali uterus kongenital

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Sinekkia intrauterine

asherman syndrome

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

HELLP syndrome

Hemolysis (Anemia Elevated Liver enzym (Sgot sgpt naik) atau ALT > 70 Low Platelet (<150.000)

Toxoplasmosis kongenita

Tetrad Sabin - hidrosefalus - kalsifikasi intracranial difus - korioretinitis - retardasi mental

Tx toksoplasmosis bumil UK <18 minggu

Spiramisin 3 x 1 gr PO *kalau pcr positif : pirimetamin + sulfadiazin + asam folinat

Tx toksoplasmosis bumil UK >=18 minggu

pirimetamin + sulfadiazin + asam folinat *sulfadiazine gkada di Indo, biasanya diganti Klindamisin

etiologi tersering mastitis

stapylococcus aureus

hematocolpos

darah pada vagina

hematometra

darah pada cavum uteri

Spalding sign, gerhard sign, naujokes sign?

pada IUFD S : tulang tengkorak overlapping G : hiperekstensi kepala N : tulang punggung sgt melengkung

DM gestasional

GDP > 95 G2PP > 120 tx insulin (1st) sulfonilurea (2nd)

grade Cracking nipple

grade 1 : ringan, lecet aja grade 2 : sedang, udah mulai ada fissura dangkal, luka grade 3 : berat, fissura dalam, bisa ada bulla

Ibu hamil 28 mg keluar darah dari jalan lahir. Nyeri perut disangkal, keluhan disertai keluar cairan bening. Tes Kleihauer Beike (+). DX?

Vasa previa

Benjolan payudara Klinis : usia muda (15-25 th), jinak, bulat mobile permukaan halus, batas tegas, tdk nyeri. Dx

FAM (fibroadenoma) tx : eksisi

Benjolan payudara klinis : bengkak, kadang nyeri saat disentuh, pengerasan sblm mens. dx?

Fibrokistik tx : analgesik & kompres hangat

Benjolan payudara Klinis cepat membesar, berat, mengkilat, venektasi, ulkus. khas : hasil biopsi leaf like patern

Tumor pyloides tx : eksisi luas, bila besar mastektomi

Benjolan payudara retraksi papil (+), peau de orange, terfiksir, berdungkul keras, pembesaran kgb. Dx

Ca mammae tx : mastektomi (partial/total/simple/radikal) radioterapi kemoterapi

lupa minum pil kb 1 hari

besoknya minum 2 pil, setelahnya lanjut seperti biasa

lupa minum 2 pil kb

pada minggu 1 dan 2 : minum 2 pil/hari selama 2 hari, lanjut strip spt biasa pada minggu 3 : habiskan sisa pil aktif (pil placebo dibuang) mulai strip baru

lupa minum 3 pil kb

buang strip yang digunakan, mulai strip baru di hari yg sama

pemasangan akdr yg tepat setelah bersalin?

- pascaplasenta lahir : dalam 10 menit setelah plasenta lahir - segera pasca salin : batas hingga 48 jam pasca salin - interval pasca salin lanjutan : setelah 4 minggu pasca salin

waktu pemberian kondar AKDR?

batas : Dalam waktu 5 hari pasca senggama

waktu pemberian kondar pil kombinasi dosis tinggi?

Dalam waktu 3 hari pasca koitus, dosis kedua 12 jam berikutnya. dosis : 2 x 2 tablet isinya : 0,05 mg etinil-estradiol + 0,25 mg levo-norgestrel

Waktu pemberian pil kombinasi dosis rendah

Dalam waktu 3 hari pasca koitus, dosis kedua 12 jam berikutnya. dosis : 2 x 4 tablet isinya : 0,03 mg etinil-estradiol + 0,15 mg levo-norgestrel

waktu pemberian kondar progestin

Dalam waktu 3 hari pasca koitus, dosis kedua 12 jam berikutnya. dosis : 2 x 1 tablet isinya : 1,5 mg levo-norgestrol (merk Postinor)

USG transvaginal : masa dgn batas tidak jelas dan struktur inhomogen di regiobsacrouterina yg nyeri saat ditekan.bDisertai nyeri haid hebat + pendarahan haid yg banyak. DX

Endometriosis 4D : dismenorea, dispareunia, dischezia, disyuria

Gambaran massa pd usg jelas dan homogen. Menyebabkan mennoragia tp tdk nyeri hebat saat haid. Dx?

Mioma uteri

tx kista bartolin

marsupliasi *kalau blm meradang cukup observasi aja

tx kista gartner

insisi utk dinding vagina lalu eksisi utk mengeluarkan kista

tx kista nabothi

observasi elektrokauterisasi/krioterapi bila perlu

tx polip serviks

ekstirpasi

AFI <5CM, SDP <2 cm. Dx?

Oligohidramnion

tx korioamnionitis

Ampisilin 2gr IV/6 jam + Gentamisin 5mg/bb/24 jam IV+ Metronidazole 500 mg IV tiap 8 jam *metro kalau dia mau SC

Komplikasi kehamilan ganda : monokorionik diamniotik

TTTS twin to twin transfusion syndrome

Chandelier sign

tanda peradangan panggul (PID)

massa bertangkai di serviks tapi ada gangguan haid alias volume bertambah

mioma geburt

lokasi kanker serviks tersering

squamocolumnar junction (SJC) *kalau SCJ gak keliatan waktu inspekulo, pemeriksaan lebih baik pakai papsmear ketimbang IVA

Tx Hipertensi >160/110 dalam kehamilan

dikasi hanya kalau HT > 160/110 1. Metildopa 2x 250 mg oral 2. Nifedipine 10-30 mg oral 3. Nicardipine IV 5 mg/jam dititrasi 2,5 mg/jam tiap 5 menit *kalau kronis dan gestasional lebih ke metil dopa first line

Tx Hipertensi <160/110 dalam kehamilan

1. Aspirin 75 mg 1 dd 1 2. Calsium 1,5 - 2 gram 1 dd 1

OBGYN Flashcards

(61 cards)