PED👶🏻

Question 1

Tatalaksana hipoglikemia pada
a. Anak dgn DM
b. Gizi buruk
c. Neonatus

Answer 1

👶🏻Anak dgn DM (<= 70)
- Ringan-sedang/bisa minum : glukosa oral 0,3 gr/bb (2-3 cth gula larutin pake air)
- Berat/tdk bisa minum : D10% 2 cc/bb/IV

👶🏻Gizi buruk (<54)
- Sadar : D10% 50 cc oral
- Tdk sadar : D10% 5 cc/bb IV
- syok : D10% 5 cc/bb IV lanjut RLD5% 15 cc/bb/menit IV

👶🏻Neonatus (<=47)
- tanpa gejala : bisa minum (kasi Asi), gbisa minum (D10% 6 cc/bb/menit IV
- dgn gejala (<=25) : D10% 2 cc/bb IV lanjut 6 cc/bb/menit

Question 2

Gambaran khas rontgen Respiratory distress on neonatus :
a. pnemumonia
b. hyalin membran diseases
c. TTN
d. Mekonium aspirasion syndrome

Answer 2

a. infiltrat, konsolidasi
b. air broncogram, retikulogranular pattern, ground glass, white lung
c. Hiperinflasi/fisura paru
d. Garis kasar kedua paru

Question 3

(Endokrin)
Pubertas prekoks pada anak krna Hipergonadism, ada 2 jenis :

Answer 3

Pubertas prekok sentral (Gnrh dependent) : estrogen meningkat, LH/FSH meningkat, GnRH meningkat

Pubertas prekok perifer (Gnrh independent) : estrogen meningkat, LH/FSH turun, GnRH turun

Question 4

Jenis Delayed Puberty (Hipogonadism)

Answer 4

1. Primer : Hipergonadotropic Hipogonadism = LH FSH naik, GnRH naik
2. Sekunder : Hipogonadotropic, Hipogonadism = LH FSH turun, GnRH turun

Question 5

Sekresi GH berlebih pd orang dewasa. Nyeri kepala, hemianopsia bitemporal, disfungsi ereksi, makroglosia, hiperhidrosis, pembesaran tulang ekstremitas, frontal bossing (+)

Answer 5

Akromegali

*krn sekresi GH berlebih setelah penutupan lempeng epifisis
*sering disebabkan adenoma hipofisis

Question 6

Lengan atas lebih pendek dari lengan bawah, frontal bossing, trident hand, IQ cedas

Answer 6

Akondroplasia

Question 7

Ensefalopati non inflamasi dan kerusakan fungsi hepar progresif, diduga akibat konsumsi aspirin pada anak.

Answer 7

Sindrom Reye

manifestasi klinis : muntah hebat, kesadaran turun, hepatomegali, jaundice, kejang

Question 8

Terapi thalasemia

Answer 8

1. Transfusi darah kalau hb<8 atau hb>8 dengan gejala
2. Terapi kelasi besi
   - Deferipron : oral
   - Deferasirox : oral
   - Deferisamin : SC

Question 9

Gejala mirip Hyaline Membran Diseases tapi ada riwayat mekanik sejak lahir (masik NICU dgn ventilator lama). Dx

Answer 9

Bronkopulmonary Dysplasia

Question 10

Anak nyeri kepala, mual muntah, nyeri otot. Riwayat tdk imunisasi lengkap.
Pemfis : atrofi tungkai kanan. refleks pattela dan tendon achilles menurun. Letak lesi?

Answer 10

Cornu anterior medula spinalis
Dx : poliomyelitis

Question 11

Ruam. ada 3C, limfadenopati (+).
Dx Rubela. Tanda khas?

Answer 11

Forscheimer spot

Question 12

Kelainan kongenital : Hidrosefalus, korioretinitis, kalsifikasi cerebral/intracranial.
Dx?

Answer 12

toksoplasmosis

Question 13

kelainan kongenital :
Katarak, SNHL,PDA/stenosis pulmonal.
Dx?

Answer 13

Rubella

Question 14

kelainan kongenital :
Korioretinitis, Mikrosefali, Kalsifikasi Periventricular.
Dx?

Answer 14

CMV

Question 15

Kelainan kongenital :
Infeksi kulit mata mulut, SSP, Multiple organ.
Dx?

Answer 15

HSV

Question 16

Rule of ten tatalaksana bibir dan lelangit sumbing

Answer 16

• Umur > 10 minggu (3 bulan)
• bb > 10 lbs (5 kg)
• hb > 10 mg/dL
• leukosit > 10.000

Question 17

Tx bibir & lelangit sumbing

Answer 17

0-3 bulan : NAM/Taping
>3 bulan : labioplasty
9-12 bulan (<2 th) : Palatoplasty
5-6 tahun : pembedahan sekunder
7-9 : alveolar bone graft
Dewasa : orthognatic surgery

Question 18

ubun ubun tampak besar dan menonjol, sunset eye fenomena (+), margin pupil inferior tertutupi kelopak mata bawah.

Dx?

Answer 18

Hidrosefalus

Question 19

Patofisiologi tumor kelenjar adrenal?

Answer 19

menyebabkan peningkatan sekresi ketokolamin termasuk epinefrin dan norepinefrin

Question 20

Sekresi GH berlebih sebelum lempeng epifisis menutup. Pertumbuhan badan simetris, dahi menonjol, tinggi badan meningkat utk usianya.

Answer 20

Gigantisme

Question 21

Omega shaped sign dan resolusi dalam usia 2 tahun. Khas pada

Answer 21

Laringomalasia

Question 22

Jenis Vaksin pada anak

Answer 22

BCG 0,05 intrakutan
Oral : Rota 5 tetes dan OPV 2 tetes
Subcutan : campak

sisanya IM dosis 0,5. Kalo masih kecil di paha, kalau dah gede di deltoid.

Question 23

Tatalaksana diare tanpa dehidrasi

Answer 23

OZANA

1. oralit
   - < 1 th : 50-100cc
   - 1-5 th : 100-200 cc
   - > 5th : semaunya
2. Zinc
   - < 6 bulan : Zinc 10 mg
   - > 6 bulan : Zinc 20 mg
3. Asi lanjutkan dan makanan
4. Nasihat
5. Antibiotik

Question 24

Tx diare dehidrasi ringan sedang

Answer 24

✅bisa minum : Oralit 75 ml/kg bb selama 3 jam

✅gabisa minum :
- IV : Kaen 3b 50 cc/bb selama 5 jam
- Ngt/ogt : 20 cc/bb/jam selama 6 jam

Question 25

Tx diare berat (terapi c)

Answer 25

Tujuan : 100ml/bb <1 tahun : 30 ml/bb selama 1 jam lalu 70 ml/bb selama 5 jam >1 tahun : 30 ml/bb selama 30 menit, lalu 70 ml/bb selama 2,5 jam

Question 26

Crazy Pavement dermatosis, ada pada?

Answer 26

Kwarsiorkor, yakni kulitnya kering dan mudah kelupas

Question 27

Gejala kwarsiorkor

Answer 27

Edema, ascites, rambut jagung, crazy pavement dermatosis

Question 28

Gejala marasmus

Answer 28

kurus kurus, baggy pants, iga gambang, tulang belulang

Question 29

Tatalaksana Gibur

Answer 29

1. Atasi hipoglikemia 2. Atasi dehidrasi 3. Atas hipotermia

Question 30

atasi dehidrasi gibur dengan

Answer 30

Resomal 5 cc/kgbb tiap 2 jam

Question 31

Masa padat tdk nyeri di lateral midline, berada di anterior otot sternokleidomastoid

Answer 31

Branchial cleft cyst

Question 32

masa padat kistik muncul sejak lahir tdk nyeri, terletak di midline (dekat tulang hyoid). ikut bergerak naik saat menelan/menjulurkan lidah

Answer 32

kista duktus triglosus

Question 33

bengkak 1 sisi leher, sulit menggerakkan kepala saat memiringkan kepala. riwayat distosia bahu.

Answer 33

Congenital muscular torticolis

Question 34

Benjolan pada leher, benjolan bertambah besar, sering ada transiluminasi positif

Answer 34

Higroma kistik