PULMO

Question 1

Klasifikasi GOLD

Answer 1

Semuanya pada pasien FEV1/FVC < 0.7

Gold 1 : FEV1 >= 80%
Gold 2 : 50%<= FEV1 <80%
Gold 3 : 30% <= FEV1 <50%
Gold 4 : FEV1< 30%

Question 2

Klasifikasi mMRC

Answer 2

grade 0 : sesak napas jika aktifitas berat
grade 1 : sesak napas jika menaiki tangga
grade 2 : berjalan lebih lambat dari orang seusianya
grade 3 : sesak napas setelah berjalan 100 meter
grade 4 : sesak napas saat ganti pakaian/aktivitas ringan

Question 3

Westermark sign (+) pada?

Answer 3

emboli paru

Question 4

Kumpulan cairan eksudatif di rongga pleura yg berhubungan dengan terjadinya infeksi paru

Answer 4

Empiema thoraks

Question 5

anamnesis : nyeri dada, batuk, demam, dahak berdarah dan bau busuk.
Dx dan tx?

Answer 5

Abses paru
tx : Klindamisin 600 mg IV tiap 6-8 jam

Question 6

penyebab tersering CAP

Answer 6

Gram (+)
Streptococcus pneumonia (Rust colored sputum)

Question 7

penyebab tersering pneumonia nosokomial

Answer 7

gram (-)
klebsiella pneumonia = Red currant jelly sputum pseudomonas aeruginosa

Question 8

penyebab tersering pneumonia atipik

Answer 8

Clamidia, legionella, mycoplasma

Question 9

Penyeban tersering pneumonia aspirasi

Answer 9

bakteri anaerob (sputum bau busuk)

Question 10

Green sputum bakteri apa?

Answer 10

Pseudomonas haemophylus, pneumococcus

Question 11

Penunjanh TB

Answer 11

1. Dahak mikroskopis 2 kali pengambilan (sewaktu dan pagi). Pengecatan dengan Ziehl Neelsen, kinyoun gablet
2. TCM = dpt untuk diagnosis
3. Pemeriksaan biakan denga media padat = Lowenstein Jensen dan media cair = Growth indicator tube

Question 12

Belum pernah dapat obat TB atau sudah pernah minum OAT <28 dosis

Answer 12

TB kasus baru

Question 13

Pasien sudah pernah minum OAT selama 28 hari/lebih. Pernah dinyatakan sembuh, saat ini didiagnosis kembali

Answer 13

Kambuh

Question 14

Pasien sudah pernah minum OAT selama 28 hari/lebih. Dahak tetap positif atau kembali positif pada bulan kelima/lebih dan diperoleh hasil lab resisten OAT

Answer 14

Gagal pengobatan

Question 15

Pasien sudah pernah minum OAT selama 28 hari/lebih. lalu terputus selama 2 bulan atau lebih berturut turut

Answer 15

Putus Obat/Drop Out

Question 16

Resisten 1 jenis OAT lini pertama selain R

Answer 16

Monoresisten

Question 17

Resisten thd lebih dari 1 jenis OAT lini pertama selain R dan H secara bersamaan

Answer 17

Poliresisten

Question 18

Resisten R dan H bersamaan

Answer 18

Multidrug Resisten (MDR)

Question 19

Resisten TB MDR + minimal 1 Florokuinolon + minimal 1 OAT lini kedua (kanamisin, kapreomisin, amikasin)

Answer 19

TB XDR

Question 20

Resisten R dengan atau tanpa resisten OAT lain

Answer 20

Resisten Rifampicin

Question 21

Kapan diberikan tambahan kortikosteroid pada terapi TB

Answer 21

pada TB saraf pusat, perikarditis TB, pleuritis TB berat

Prednison 1-2 mg/kgbb

Question 22

OAT paling hepatoksik

Answer 22

Pirazinamid

*ES nya juga bikin Purin naik

Question 23

Efek samping OAT : ototoksik, nefrotoksik, ggn keseimbangan, syok, agranulositosis, anemia

Answer 23

Streptomisin

Question 24

Asma pada anak

Episode gejala asma <6x/tahun atau jarak antar gejala >= 6 minggu. Derajat?

Answer 24

Intermiten

Question 25

Asma pada anak Episode gejala asma >1x/bulan, <1x/minggu

Answer 25

Persisten Ringan

Question 26

Asma pada anak Episode gejala asma >1x/minggu, namun tidak setiap hari

Answer 26

Persisten Sedang

Question 27

Asma pada anak Episode gejala asma terjadi hampir tiap hari

Answer 27

Persisten Berat

Question 28

Asma pada dewasa Gejala terus menerus, gejala malam sering

Answer 28

Persisten Berat

Question 29

Asma pada dewasa Gejala tiap hari, gejala malam>1x/seminggu

Answer 29

Persisten Sedang

Question 30

Asma pada dewasa Gejala >1x/minggu tetapi <1 kali/hari Gejala malam > 2 kali sebulan

Answer 30

Persisten Ringan

Question 31

Asma Pada Dewasa Gejala < 1x/minggu Gejala malam <= 2 kali sebulan

Answer 31

Intermitten

Question 32

tanda khas bronkiektasis di xray/ct toraks

Answer 32

honeycomb appereance tram track appereance *inget bronkiektasis ada dahak 3 lapis (busa pus sputum) *hasil CT scan toraks : Signet ring sign/string of bird/varikose dll

Question 33

gambaran khas aspirasi

Answer 33

Golden S sign

Question 34

Derajat kekambuhan/serangannya masuk ke Intermiten. Tx dirumah?

Answer 34

Tanpa kontroler, cuma butuh reliever obat reliever : SABA/Formoterol + ICS low dose

Question 35

Derajat kekambuhan/serangannya masuk ke Persisten ringan. Tx dirumah?

Answer 35

obat reliever : SABA/Formoterol + ICS low dose obat kontroler : ICS low dose (Budesonide 200-400 ug) atau anti leukotrine

Question 36

Derajat kekambuhan/serangannya masuk ke Persisten Sedang. Tx dirumah?

Answer 36

obat reliever : SABA/Formoterol + ICS low dose obat kontroler : ICS low-medium (Budesonide 400-800 ug) dan LABA

Question 37

Derajat kekambuhan/serangannya masuk ke Persisten berat. Tx dirumah?

Answer 37

obat reliever : SABA/Formoterol + ICS low dose obat kontroler : ICS high dose (Budesonide >800 ug) dan LABA dan >= 1 (steroid sistemik,leukotrin modifier)

Question 38

Penunjang Gold TB

Answer 38

kalo konteks soal ngomongin kultur-kulturan/mikrobiologi, goldnya lowenstein jensen. kalo tb secara umum yg sesuai alur, berarti goldnya TCM

Question 39

Jumlah tablet TB Dewasa

Answer 39

30-37 kg : 2 tablet 4KDT 38-54 kg : 3 tablet 4KDT 55-70 kg : 4 tablet 4KDT >= 71 kg : 5 tablet KDT

Question 40

Jumlah tablet TB anak

Answer 40

5-7 kg : 1 8-11 kg : 2 12-16 kg : 3 17-22 kg : 4 23-30 kg : 5

Question 41

Pneumonia pada orang HIV?

Answer 41

Pneumocystic Carini/jiroveci

Question 42

isi CURB-65

Answer 42

Consisiosnes Uremia > 19 mg/dl Rr>= 30x Blood <90/60 65 : usia 0-1 : rajal 2-3 : ranap > 3 : icu

Question 43

antivirus covid

Answer 43

Favipirafir 200 mg tab No XVI S 2 dd tab 8. Lanjut 2 dd tab 3

Question 44

Kriteria ARDS based on PaO2/FiO2 dengan PEEP atau CRAP > 5 cmH20 adalah

Answer 44

Ringan : 201-300 mmhg Sedang : 101-200 mmhg Berat : <= 100 mmhg

Question 45

Hasil xray Bronkiolitis

Answer 45

Hiperinflasi, hiperaerasi, air trapping, diafragma mendatar

Question 46

Cherry red sign ada pada?

Answer 46

Epligotitis *Falekula sign/thumb sign/alfabet sign

Question 47

Pertusis disebabkan oleh

Answer 47

Bordetella Pertusis) : Cocobacili gram negatif fase kataral : flu like syndrome fase paroksismal : batuk rejan atau melengking fase konvalesen penunjang : kultur nasofaring

Question 48

Profil besi normal

Answer 48

Serum Iron (Serum Besi) 60 – 170 µg/dL Serum Ferritin Pria: 30 – 300 ng/mL Wanita: 15 – 150 ng/mL TIBC (Total Iron Binding Capacity) 250 – 400 µg/dL Saturasi Transferin 20 – 45 %