SNC

Question 1

Fármacos Ésteres de colina (similares a Ach)

Answer 1

Acetilcolina
Betanecol
Carbacol

Question 2

Acetilcolina

Answer 2

Receptores muscarínicos y nicotínicos
Administración intraocular
Uso: Miosis durante cirugia

Question 3

Betanecol

Answer 3

Receptores muscarínicos
Administración oral o subcutánea
Uso: Estimulación de pacientes post-op sin peristalsis ni micción.
EA: SLUDGE, sx colionérgico.
Antídoto: en caso de sx colinérgico administrar Atropina y Pralidoxima

Question 4

Síndrome de Sjogren

Answer 4

Glándulas exocrinas (salivales o lacrimales) se mueren por desorden autoinmune o radioterapia.
Tx: Cevimelina

Question 5

Vareniclina

Answer 5

Agonista de receptores nicotínicos en sistema nervioso.
Usados para la deshabituación tabáquica.
Vareniclina se unirá a receptores nicotínicos y activará el sistema de recompensa en mucho menos espectro que nicotina del tabaco.

Question 6

Fármacos inhibidores de colinesterasa

Answer 6

Donepezilo - Para alzheimer
Edrofonio - Para diagnóstico miastenia gravis
Neostigmina - Para retención urinaria posoperatoria
Fisostigmina - Antídoto en sx anticolinérgico.
Piridostigmina - Tx en Miastenia gravis
Ecotiofato
Malatión

Question 7

Donepezilo

Answer 7

Parasimpaticomimetico.
Indicado para Alzheimer.
EA: SLUDGE

Question 8

Edrofonio

Answer 8

Parasimpaticomimetico
Uso para diagnóstico de miastenia gravis.

Question 9

Neostigmina

Answer 9

Inhibe acetilcolinesterasa.
De acción rápida.
Usado para revertir el bloqueo neuromuscular o en íleo parestesico post-op. Tmb crisis MG.
EA: Efectos colinérgicos intensos (hipersecreción, bradicardia, diarrea).

Question 10

Fisiostigmina

Answer 10

Parasimpaticomimético
Atraviesa barrera hematoencefálica
Uso para revertir síndrome anticolinérgico (por atropina, escopolamina, antihistaminicos)
EA: crisis colinérgica.

Question 11

Piridostigmina

Question 12

Inhibidores de la fosfodiesterasa

Answer 12

Potencia efecto vasodilatador de la acetilcolina liberada.
AcH activa receptores M3 y aumenta producción y liberación de óxido nítrico.
Neurona0 libera AcH, neurona1 recibe AcH con R-muscarinico, neurona1 libera NO que se une a GCs y se aumenta el GMPc que aumenta flujo sanguíneo.

Question 13

Sildenafilo

Answer 13

Para disfuncion erectil o pulmonar

Question 14

Fármacos colinergicos parasimpaticoliticos

Question 15

Fármacos parasimpaticolíticos antagonistas muscarínicos

Answer 15

Atropina
Ipratropio
Butilhioscina

Question 16

Atropina

Answer 16

Actúa + en RM2 (corazón).
Aumenta la frecuencia cardiaca y la conducción del nódulo AV.
Administración IV.
Para bradicardia sintomática
Usos: Antídoto de toxidrome colinérgico, Uveítis, premedicación operatoria.

Question 17

Algoritmo de Atropina

Answer 17

Si px tiene alteraciones en el estado mental, falla cardiaca, bradicardia,

Question 18

Fármacos parasimpaticolíticos antagonistas nicotínicos

Answer 18

Bloqueadores neuromusculares: Despolarizantes (succinilcolina) y no despolarizantes (Rocuronio, Pancuronio, Cistacurio, Vecuronio)