provenance des plaquettes
du mégacaryocyte dans la MO, régulé par la TPO
TPO
thrombopoïétine, régule la synthèse de plaquettes, plus il y a de plaquettes plus il ya dégradation de TPO, moins l’organisme produira de plaquettes
PTI
purpura thrombopénique immunologique (destruction)
CIVD et MAT
coagulation intravasculaire disséminée et maladie du facteur Willebrand, responsables de coagulation
facteur de Willebrand
favorise la coagulation, est régulée par la protéaase ADAMTS13
CIVD
maladie où on a thromboses et hémorragie en même temps (certains cancers, certains états infectieux graves…)
thrombopénie centrale
anomalie des mégacaryocytes associée souvent à d’autres cytopénies, non isolée
bilans à faire pour distinguer thrombopénies centrale de périphérique
myélogramme (mégacaryocytes), bilan d’hémolyse (MAT), un bilan d’hémostase (CIVD)
enutropénie + fièvre
risque fongique si prolongée dans le cas de chimiothérapie intensive
chimio cytotoxiques
quelques jours après la chimio le patient a une neutropénie
neutropénies modérées de margination
les neutrophiles s’accrochent sur les parois des vaisseaux, moins de PNN circulant, pour confirmer cela on demande effort physique au patient et les PNN se décrochent donc après prise de sang augmentation de la concentration
thrombopénie valeur seuil
plaquettes<150 G/L