Différence entre TNC et TNCM
TNC = pas d’impact sur l’autonomie de l’aîné
TNCM = perturbations permanentes et évolutives de l’état mental qui affecte les sphères cognitives (mémoire, langage) qui entrainent une perte d’autonomie progressive de l’aîné
Caractéristiques de TNC léger
-plainte de nature cognitive de la part de la personne ou signalée par un proche (généralement la mémoire, mais il peut s’agir d’une autre capacité cognitive)
-le changement cognitif évoqué n’est pas normal pour l’âge de l’aîné
-il y présence d’un déclin cognitif
-l’autonomie fonctionnelle est normal
Vrai ou faux : les TNC légers et majeurs sont une maladie chronique
Vrai
Caractéristiques TNCM de type Alzheimer
-problème de mémoire (impact fonctionnel)
-désorientation spatiale (espace)
-désorientation temporelle (temps)
-syndrome crépusculaire
-inversion du cycle veille-sommeil
-rétrogénèse (réflexes primitifs : succion, préhension, signe de Babinski)
Quels sont les types de TNCM? (4)
-Alzheimer
-vasculaire
-à corps de Lewy
-frontotemporal
Caractéristiques TNCM de type frontotemporal
-problème de comportement
-altération des conduites sociales
-perte d’auto-critique
-indifférence émotionnelle
-altération du langage (mutisme possible)
-certaines capacités cognitives conservées aux stades légers et modérés (apprentissage, mémoire, fonctions sensorimotrices)
Caractéristiques TNCM vasculaire
-cognition imprévisible
-altération de la démarche
-incontinence urinaire
-labilité émotionnelle
-signes focaux (faiblesse, rigidité des membres inférieurs, dysphagie)
Caractéristiques TNCM à corps de Lewy
-fluctuation de l’Attention et de l’état de conscience
-hallucinations visuelles bien définies et récurrentes (Parkinsonisme, rigidité, ralentissement moteur, tremblement, visage figé
Définition SCPD
Symptômes comportementaux et psychologique de la démence : mode d’expression d’un besoin insatisfait ou une réaction à un environnement physique et social de l’aîné
Quelles sont les conséquences des SCPD chez l’aîné?
-influence la qualité de vie
-rejet, stigmatisation
-augmentation des mx psychotropes
augmentation des contentions physiques
-chutes, fractures hanches
-dénutrition, déshydratation blessure
-négligence des proches
-maltraitance
-placement en CHSLD
Quelles sont les conséquences des SCPD chez les soignants?
-détresse psychologique
-épuisement
-blessure
-peur
-sentiment d’impuissance
-anxiété, dépression
Quels sont les différents SCPD? (5)
-errance
-agitation verbale
-comportement agressif
-syndrome crépusculaire
-résistance aux soins
Définition errance (SCPD)
-déambulation ou locomotion répétitive et aléatoire sans but apparent
-effets bénéfiques si bien encadrés
Définition agitation verbale (SCPD)
-manifestations verbales ou vocales répétitives dérangeant ou inappropriées
-manifestations cliniques : juron, agression verbale, plaintes, demandes constantes d’attention, négativisme, répétitions de phrases ou de questions, cri, avance sexuelle
Définition comportement agressif (SCPD)
-acte non accidentel observable qui implique l’émission de stimuli nuisible envers une personne, un objet ou soi-même
-manifestations cliniques : bousculer, lancer un objet, pincer, frapper, mordre, langage hostile, insulte
Définition syndrome crépusculaire (SCPD)
apparition ou exacerbation, vers l’heure du coucher du soleil, des SCPD
-symptômes comportementaux : agitation verbale ou physique, agressivité
-symptômes psychologiques : idées délirantes, sentiment d’anxiété, de peur ou d’hallucination
-facteurs prédisposants : rythme circadien, problème de vue, inactivité
-interventions : impliquer les familles, luminothérapie ou fermer les rideaux en fin de journée et laisser les lumières allumées pour éviter de voir le crépuscule
Définition résistance aux soins (SCPD)
l’ensemble des comportements d’un aîné qui interfère avec les soins prodigués (refus d’habillement, prise de mx, soins d’hygiène)
Quels sont les outils de dépistage et de suivi des SCPD?
-inventaire des agitations de Cohen-Mansfield
-permet de tracer un profil complet de l’agitation d’une personne aînée atteint de TNCM
Quelles sont les approches non pharmacologique pour les SCPD?
-approche prothétique
-communication
-environnement multisensoriel
Quelles sont les approches prothétiques pour les SCPD?
-diversion : consiste à amener l’aîné à diriger son attention sur une pensée ou un objet pour éloigner les pensées envahissantes
-validation : approche qui vise à identifier les émotions de l’aîné pour lui permettre de s’exprimer
Quels sont les éléments de la communication pour les SCPD?
-diversion : consiste à amener l’aîné à diriger son attention sur une pensée ou un objet pour éloigner les pensées envahissantes
-validation : approche qui vise à identifier les émotions de l’aîné pour lui permettre de s’exprimer
Définition environnement multisensoriel pour SCPD
espace pour les TNCM sévères amenés à vivre des expériences sensorimotrices