Appendizitis

Question 1

McBurney-Punkt

Answer 1

Übergang vom mittleren zum äußeren Drittel der Linie, die den Bauchnabel mit der Spina iliaca anterior superior verbindet

Question 2

Rovsing-Zeichen

Answer 2

• rechten Unterbauchs auslösbaren Schmerzen, die durch das rückwärts gerichtete Ausstreichen des Dickdarms (Colon) gegen den Uhrzeigersinn (zum Wurmfortsatz hin) entstehen
• Aufgrund der Gefahr einer Verschlimmerung der Entzündung oder Perforation wird empfohlen, diesen Test nicht mehr durchzuführen.

Question 3

Psoas-Zeichen

Answer 3

eine Zunahme des Schmerzes bei passiver Streckung in der rechten Hüfte, wodurch der Iliopsoasmuskel gedehnt wird

Question 4

Obturator-Zeichen

Answer 4

Schmerz, der durch passive Innenrotation des gebeugten Oberschenkels hervorgerufen wird

Question 5

Die klassischen Symptome der akuten Appendizitis sind

Answer 5

• Ein epigastrischer und periumbilikaler Schmerz mit nachfolgender kurzdauernder Übelkeit, Erbrechen und Anorexie.
• Nach wenigen Stunden verlagert sich der Schmerz in den rechten unteren Quadranten
• Der Schmerz wird durch Husten und Bewegung verstärkt.

Question 6

Was bedeutet eine Diarrhöe bei Appendizitis?

Answer 6

wenn Diarrhö auftritt, sollte eine retrozökale Appendix vermutet werden.

Question 7

Die Behandlung der akuten Appendizitis ist:

Answer 7

ist die offene oder laparoskopische Appendektomie

Question 8

Akzeptabel Appendektomie-Fehldiagnose-Rate

Answer 8

Da eine Verzögerung der Behandlung die Mortalität erhöht, wird eine Appendektomie-Fehldiagnose-Rate von 15% als akzeptabel angesehen.

Question 9

Kontraindikation zur Appendektomie

Answer 9

Eine Kontraindikation zur Appendektomie besteht bei entzündlicher Darmerkrankung im Zäkum.

Question 10

Antibiotika in Appendizitis?

Answer 10

• Vor der Appendektomie wird die IV Gabe von Antibiotika empfohlen. Cephalosporine der 3. Generation werden bevorzugt.
• Bei nichtperforierter Appendizitis erfolgt keine weitere Antibiotikatherapie
• Wenn der Appendix perforiert ist, sollten Antibiotika für 4 Tage fortgesetzt werden