Depression

Question 1

Depression Definition

Answer 1

ist eine häufige psychische Erkrankung, die durch eine anhaltende gedrückte Stimmung, Interessenverlust und Antriebslosigkeit gekennzeichnet ist

Question 2

Ursachen & Risikofaktoren der Depression

Answer 2

Biologische Faktoren
• Neurotransmitterstörung: ↓ Serotonin, Noradrenalin, Dopamin
• Genetische Prädisposition: Familiäre Häufung möglich
• Hormonelle Einflüsse: z. B. nach Geburt (postpartale Depression)

Psychosoziale Faktoren
• Belastende Lebensereignisse: Verlust, Traumata, chronischer Stress
• Soziale Isolation, Konflikte, finanzielle Probleme
• Frühe Kindheitstraumata

Somatische Ursachen (sekundäre Depression)
• Hypothyreose, Diabetes mellitus
• Schlaganfall, Parkinson, Demenz
• Medikamente (z. B. Betablocker, Kortison, Interferon)

Question 3

Hauptsymptome nach ICD-10 einer Depression

Answer 3

1. Gedrückte Stimmung (überwiegend traurig, hoffnungslos)
   
   2. Interessensverlust und Freudlosigkeit (Anhedonie)
   3. Antriebsmangel und erhöhte Ermüdbarkeit

Question 4

Schweregrade nach ICD-10

Answer 4

• Leicht: 2 Hauptsymptome + 2 Nebensymptome
• Mittel: 2 Hauptsymptome + 3–4 Nebensymptome
• Schwer: 3 Hauptsymptome + ≥ 5 Nebensymptome

Question 5

Die Nebensymptome einer Depression nach ICD-10 sind:

Answer 5

1. Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörungen
   
   2. Vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen
   3. Schuldgefühle oder Gefühle von Wertlosigkeit
   4. Negative, pessimistische Zukunftsperspektiven
   5. Suizidgedanken oder -handlungen
   6. Schlafstörungen (Ein- oder Durchschlafstörungen, Früherwachen)
   7. Appetitverlust oder gesteigerter Appetit

Question 6

Sonderformen einer Depression

Answer 6

• Dysthymie: Chronische, aber leichte Depression (> 2 Jahre)
• Atypische Depression: Stimmung besser bei positiven Ereignissen, vermehrter Appetit & Schlaf
• Saisonal abhängige Depression: v. a. im Winter

Question 7

organische Ursachen einer depressionahnlichen Symptomatik

Answer 7

• Hypothyreose
• B-12-Mangel

Question 8

Differenzialdiagnosen einer Depression

Answer 8

• Bipolare Störung (Wechsel mit manischen Phasen!)
• Schizophrenie (Wahn, Halluzinationen?)
• Demenz (primär kognitive Störung?)
• Burnout (keine klassische Depression, aber ähnliche Symptome)

Question 9

Therapie einer Depression

Answer 9

• Psychotherapie: Erstwahl bei leichter bis mittlerer Depression
• Medikamentöse Therapie (bei mittelschwerer bis schwerer Depression)
• Weitere Therapieoptionen: Lichttherapie (saisonaler Depression), Elektrokonvulsionstherapie (EKT, schwerster Depression)

Question 10

Komplikationen einer Depresion

Answer 10

• Chronifizierung → Risiko für wiederkehrende Episoden
• Erhöhte Suizidgefahr (v. a. bei plötzlicher Besserung durch Antriebssteigerung!)
• Mögliche Komorbiditäten: Angststörungen, Suchterkrankungen

Question 11

Depression Wichtige Punkte für die FSP

Answer 11

✅ Hauptsymptome: Antriebslosigkeit, Interessenverlust, gedrückte Stimmung
✅ Diagnostik: Klinische Anamnese, PHQ-9, Ausschluss körperlicher Ursachen
✅ Therapie: Psychotherapie (leicht/mittel), SSRI/SNRI (mittel/schwer)
✅ Suizidgefahr beachten!