CCR

Question 1

Quais são as síndromes de polipose adenomatosa? E de polipose hamartomatosa?

Answer 1

• PAF e MUTYH
• polipose juvenil, Peutz-Jeghers e hamartoma tumoral PTEN

Question 2

Qual a mutação da PAF?

Answer 2

APC

Question 3

Como rastrear a PAF?

Answer 3

Com 12 anos fazer retossigmoidoscopia. Se tiver pólipo: fazer colono. Se não tiver repetir a cada 1 ou 2 anos.
EDA com 20-25 anos

Question 4

TTO de CCR baseado na localização

Answer 4

• cólon D, E e sigmoide: cirurgia depois avalia adjuvância
• reto ALTO: cirurgia depois adjuvância
• reto MÉDIO: doença extensa/metástase: tto igual o inferior. Se doença local/pequena/sem metástase: cirurgia depois avalia adjuvância
• reto BAIXO: neoadjuvância (QT e RT) e depois cirurgia

Question 5

Qual exame fazer para CCR?

Answer 5

TC de abdome total e pelve
- se acomete reto: RM de pelve

Question 6

Quais exames fazer anualmente para seguimento do CCR?

Answer 6

Seguimento por 5 anos
- CEA, TC de tórax, TC de abdome, colono

Question 7

Quantos linfonodos ressecar na cirurgia?

Answer 7

Mínimo 12
Margem mínima de 5cm

Question 8

Qual o tipo histológico de CA de canal anal? e reto?

Answer 8

1: CEC
2: adenocarcinoma

Question 9

TTO CA de canal anal

Answer 9

RT E QT

Question 10

Vigilância de CA de canal anal

Answer 10

• exame físico em 8 a 12 semanas pós RT
• exame físico de 6/6m por 5 anos, além de exame de imagem anual