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Cours 3 Flashcards

(78 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Le gain de poids peut-il être lié à un métabolisme lent?

A

Oui. Facteurs : âge, hormones, génétique, faible masse musculaire, perte de poids, certains médicaments.

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2
Q

Quelles mesures peuvent corriger un métabolisme lent?

A

Traiter les causes identifiées (ex.: équilibrer les hormones, augmenter la masse musculaire, ajuster certains médicaments).

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3
Q

Le gain de poids peut-il être causé par la suralimentation?

A

Oui. Facteurs : influences socio-culturelles, faim physique, consommation émotive ou stress, troubles de santé mentale, médicaments.

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4
Q

Comment corriger la suralimentation?

A

Agir sur les déclencheurs : soutien psychologique, gestion du stress, traitement des troubles de santé mentale, suivi nutritionnel.

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5
Q

Le gain de poids peut-il être causé par un faible niveau d’activité?

A

Oui. Facteurs : socio-culturels, obstacles socio-économiques, obstacles physiques/douleur, facteurs émotifs, médicaments.

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6
Q

Comment corriger un faible niveau d’activité?

A

Lever les obstacles (adapter l’environnement, prise en charge de la douleur, soutien émotionnel, révision des médicaments).

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7
Q

Quelles infos recueillir dans l’anamnèse courante?

A

Raison de la consultation, motivation, données socio-démographiques (âge, emploi, famille), antécédents médicaux (blessures, chirurgies, diagnostics, médicaments).

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8
Q

Quelles données spécifiques à l’obésité noter?

A

Classe et stade d’obésité, IMC, tour de taille, stade EOSS, historique de prise/perte de poids, causes possibles du gain (surconsommation, faible dépense énergétique/masse musculaire).

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9
Q

Quels éléments spécifiques au mouvement recueillir?

A

Antécédents d’activité physique (AP), niveau actuel d’AP (FITT), sédentarité, sommeil, mesures objectives/subjectives.

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10
Q

Quels facteurs peuvent expliquer un faible niveau d’AP ou une sédentarité importante?

A

Facteurs socioculturels, biomédicaux/physiologiques, psychologiques, effets de certains médicaments.

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11
Q

Quelles sont les deux grandes causes d’un déséquilibre énergétique?

A

Apport énergétique excessif (surconsommation) et dépense énergétique insuffisante (faible activité physique, faible masse musculaire).

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12
Q

Quels effets l’obésité peut-elle avoir sur la performance motrice?

A

↓ performance motrice, ↓ force relative, ↓ condition cardiorespiratoire, essoufflement disproportionné (restriction pulmonaire), seuil ventilatoire précoce

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13
Q

Quelles modifications des mécanismes biomécanique et sensorimoteur influencent l’équilibre?

A

Changement du centre de gravité vers l’avant et Augmentation du seuil de sensibilité des
mécanorécepteurs plantaire

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14
Q

Pourquoi la tolérance à la chaleur est-elle réduite?

A

Rapport surface/masse plus faible → moins de perte de chaleur, faible tolérance à la chaleur, inconfort/douleurs.

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15
Q

Comment la marche peut-elle être altérée?

A

↑ largeur des pas, ↑ circumduction de la hanche, jambes plus larges/abdomen volumineux, douleurs musculosquelettiques ou ostéo-articulaires, comorbidités limitant l’AP.

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16
Q

Quelles barrières psychologiques à l’activité physique?

A

Kinésiophobie (peur de l’exercice), insatisfaction corporelle, faible estime de soi, isolement social.

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17
Q

Quelles conséquences psychologiques sont fréquentes?

A

Troubles anxieux/dépressifs, stigmatisation du poids, perception de paresse ou de moindre productivité, biais et attitudes négatives des professionnels de la santé.

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18
Q

Quelle est la spirale déconditionnement physique

A

Obésité ->
Facteurs qui nuisent à la
pratique de l’activité physique->
Aggravation de l’obésité

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19
Q

__% des personnes canadiennes avec une
obésité déclarent une pratique d’AP
inférieures aux recommandations!!!

A

84

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20
Q

Est-ce que l’évaluation de la condition physique est toujours nécessaire?

A

non

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21
Q

Quelles sont les différentes évaluations de la condition physique?

A

 Capacité aérobie
 Capacité fonctionnelle
 Condition musculosquelettique
 Équilibre

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22
Q

Quelles sont les considérations importantes pour la sélection des tests?

A

 État de santé
 ATCD AP/Condition physique
 Objectifs
 Contexte de réalisation (temps, coûts,
équipement disponible, risques encourus)

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23
Q

Quels sont les différents tests pour évaluer la capacité aérobie?

A

 Tests sous-maximaux
 Éviter la course, utiliser la pente
 Ergocycle à bras si limitations fonctionnelles
importantes des MI

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24
Q

Quels sont les différents tests pour évaluer la capacité fonctionnelle?

A

Test de marche de 6 min = option intéressante!

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25
Quels sont les différents tests pour évaluer la condition musculosquelettique?
Tests fonctionnels: SCPE, Senior Fitness test À ADAPTER SELON LA CLIENTÈLE
26
Quels sont les différents tests pour évaluer l'équilibre?
Test d’équilibre sur une jambe, surface stable/instable ATTENTION À LA SÉCURITÉ (risque de chute)
27
Que comporte la partie analyse?
 Liste des priorités  Impression clinique
28
Les risques liés à l’obésité sont davantage reliés à quoi?
au stade d'obésité (EOSS, voir cours 1) qu’à l’IMC
29
Votre intervention devrait se concentrer sur quoi?
l’amélioration des habitudes de mouvement, l’amélioration de la santé et du bien-être, la stabilisation du poids plutôt que sur la perte de poids  Sauf si l’obésité est à l’origine d’autres problèmes de santé (si stade d'obésité > 0)
30
31
Quel est le premier objectif en gestion du poids?
Stabiliser le poids actuel et prévenir tout gain futur.
32
Quel pourcentage de perte de poids est déjà bénéfique?
5 à 10 % du poids corporel.
33
Quels sont les effets santé d’une perte de 5–10 %?
Amélioration de la tension artérielle, du profil glycémique et lipidique, réduction du risque cardiovasculaire, meilleure mobilité et qualité de vie.
34
Quels effets l’AP peut-elle avoir sur le poids?
Ralentit ou stoppe la prise de poids; perte modeste (≈ 2–3 % du poids initial) avec grande variabilité; perte plus importante possible si dépense énergétique (DÉ) élevée + suivi nutritionnel (jusqu’à 8–11 %).
35
Quels changements corporels l’AP favorise-t-elle?
↓ masse grasse viscérale (même sans perte de poids), préservation de la masse maigre grâce au renforcement musculaire.
36
Quel rôle l’AP joue-t-elle après une perte de poids?
Aide à maintenir la perte et à prévenir la reprise de poids.
37
Quels bienfaits l’AP procure-t-elle même sans perte de poids?
Amélioration de la santé cardiométabolique, de la santé mentale et de la condition physique.
38
Quelle est la clé d’une gestion du poids durable?
Interventions réalistes et continues; éviter les solutions rapides qui entraînent un effet yoyo; reconnaître qu’une reprise de poids est probable si le traitement cesse.
39
Quelles sont les grandes approches de gestion du poids? (options thérapeutiques)
Thérapie nutritionnelle, intervention en activité physique.
40
Quelles interventions peuvent compléter l’approche de base? (traitements d'appoints)
Soutien psychologique et pharmacologique (au besoin).
41
Qu’est-ce qu’Ozempic?
Un agoniste du récepteur du GLP-1, utilisé d’abord comme médicament antidiabétique
42
Comment le GLP-1 agit-il sur la prise alimentaire?
Il réduit l’appétit et augmente la sensation de satiété, ce qui aide à limiter l’apport calorique.
43
Pourquoi l’Ozempic est-il aussi utilisé dans la perte de poids?
Son effet sur l’appétit et la satiété favorise une réduction de l’apport énergétique, même chez des personnes sans diabète (sous supervision médicale).
44
Santé Canada a reçu près de __ 000 signalements d’effets secondaires liés aux populaires médicaments pour le diabète et la perte de poids comme l’Ozempic
12. Parmi les plus graves, on dénombre des intoxications, des pertes de vision et même des troubles psychiatriques
45
Quels sont les 2 types de chirurgies bariatrique?
Gastrectomie verticale Dérivation gastrique
46
Il faut s'entendre sur quels 3 points?
1. des attentes de perte de poids 2. un objectif SMART pour l’atteinte d’objectifs comportementaux/gestion du poids 3. un plan d’intervention
47
Que signifie l’acronyme SMART?
Spécifique – Mesurable – Atteignable – Réaliste – Temporel.
48
Sur quoi doit porter un objectif SMART en gestion du poids?
Sur des comportements durables (activité physique, alimentation) plutôt que sur un chiffre précis sur la balance.
49
Quelles sont les caractéristiques d’un plan d’intervention efficace?
Réaliste, durable, ciblant les déclencheurs du gain de poids (p. ex. métabolisme lent, faible activité physique).
50
Comment mesurer le succès d’une intervention?
Par l’amélioration des habitudes d’activité physique et ce qui peut en découler La mesure du succès n’est pas la même pour chacun!
51
Quelle fréquence viser pour l’activité aérobie?
Quotidienne idéalement; minimum 3 fois/semaine comme point de départ.
52
Quelle fréquence pour le renforcement musculaire?
2–3 séances/semaine, avec 48 h de repos pour les mêmes groupes musculaires.
53
Comment déterminer l’intensité?
Selon la tolérance, de préférence auto-sélectionnée pour plus de plaisir et d’adhérence.
54
Pourquoi éviter une intensité trop élevée au début?
Moins plaisant, plus de risque de blessure, décourage la pratique.
55
Quelle intensité d'AP faut-il favoriser?
une AP qui donnera envie de revenir à la prochaine séance ou de la poursuivre à la maison !!!
56
Comment progresser en intensité?
prescription d’AP intense pour obtenir plus de bénéfices sur la santé, MAIS seulement si le client prend du plaisir !!!
57
Entrainement à intervalle de haute intensité ???
Pas de donnée sur les risques et viabilité à long terme donc à ne pas favoriser de prime abord
58
Quelle durée initiale recommander?
Respecter leur capacité, 10 min/jour si très déconditionné, puis progression graduelle vers 20–60 min/séance.
59
Quel facteur est le plus déterminant pour les bénéfices santé?
Le volume total hebdomadaire (fréquence × durée).
60
Quels sont les éléments clés pour obtenir une bonne adhérence à long terme du client
Volume de départ individualisé et évolution progressive
61
Quels types d’activités aérobies recommander en priorité?
Marche, activités aquatiques, autres exercices mobilisant de grands groupes musculaires.
62
Pourquoi privilégier les activités à faible impact?
Elles augmentent la dépense énergétique (DÉ), soutiennent la gestion du poids, améliorent la condition cardiorespiratoire et métabolique, et réduisent les risques/douleurs musculosquelettiques.
63
Pourquoi ajouter du renforcement musculaire?
Préserve ou limite la perte de masse musculaire lors de la perte de poids, améliore force, endurance, capacité fonctionnelle, contrôle glycémique et peut augmenter le métabolisme de base.
64
Pourquoi inclure des exercices d’équilibre?
Ils réduisent le risque de chutes et sont particulièrement pertinents pour les personnes vieillissantes.
65
Quel est le niveau d’activité physique chez la majorité des personnes obèses?
Elles sont inactives et sédentaires.
66
Quel défi rencontre-t-on pour instaurer l’activité physique?
Difficulté à intégrer une pratique régulière dans la routine.
67
Quelle approche aide à surmonter ce défi?
Identifier et cibler les déclencheurs de l’obésité et les obstacles à l’activité physique
68
Quel outil est essentiel pour soutenir l’adoption de l’AP?
Les techniques de changement de comportement (ex. fixation d’objectifs, auto-surveillance, renforcement positif).
69
Pourquoi l’éducation est-elle centrale en gestion du poids?
Elle favorise l’autogestion, l’autonomie et l’engagement du client dans son plan de santé.
70
Quelles ressources peuvent être proposées?
Kino-Québec : programmes et conseils pour l’activité physique. Obésité Canada : informations basées sur les données probantes pour la prise en charge de l’obésité. Collectif Vital : soutien communautaire et ressources sur la santé et l’AP.
71
Quel rôle joue le professionnel de santé?
Aider à repérer et valider des sources crédibles, et guider l’utilisation de ces outils pour soutenir la gestion du poids
72
Qu’est-ce qui guide le choix des professionnels vers qui référer?
Les déclencheurs (causes) identifiés du gain de poids. Les complications médicales liées à l’obésité. Les obstacles rencontrés dans la gestion du poids.
73
Faut-il travailler en équipe?
Offrez des références vers d’autres professionnels  Approche interdisciplinaire de la gestion du poids est nécessaire
74
75
Quels types de spécialistes peuvent être inclus dans l’équipe?
Médecin, nutritionniste/diététiste, kinésiologue, psychologue, physiothérapeute, pharmacien, travailleur social (selon les besoins).
76
Pourquoi un suivi à long terme est-il crucial?
Parce que les rechutes et la reprise de poids sont très probables.
77
De quoi dépend directement le succès de la gestion du poids?
De la fréquence des contacts avec le professionnel de la santé.
78
Quel enjeu peut limiter le suivi régulier?
Le remboursement des services de kinésiologie est rare, ce qui peut freiner la continuité.
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