PSY 2254 > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

(51 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Que sont les transitions de la vie (4)?

A

Les transitions de vie : L’individu âgé est soumis à des changements importants qui sollicitent ses capacités d’adaptation

• Le deuil
• Les maladies physiques
• La retraite
• Le lieu de vie

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2
Q

Que représente le deuil?

A

• Le deuil représente la période durant laquelle une personne ressent de la tristesse ou de la douleur à la suite de la perte d’un être cher, comme un parent, un enfant, un.e conjoint.e, un.e ami.e proche

• Le deuil désigne aussi la réaction psychologique à la perte d’un être proche

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3
Q

Le deuil peut faire suite à différentes pertes, quelles sont-elles (5)?

A

• le décès du conjoint ou de la conjointe
• le deuil blanc
• la mort d’un enfant
• les deuils successifs
• animaux de compagnie

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4
Q

À quoi ressemblent les symptômes d’un deuil?

A

• Les symptômes d’un deuil intense ressemblent beaucoup aux symptômes de dépression : périodes de tristesse, insomnie, fatigue, troubles de concentration, perte d’appétit

• Il est parfois nécessaire de faire appel au jugement clinique d’un professionnel (DSM-V) pour différencier un deuil intense d’une dépression

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5
Q

Deuil vs dépression

A

• Selon le DSM-V, le deuil se manifeste par vagues
d’émotions, alors que la dépression se manifeste par une humeur négative constante

• Dans le deuil, la personne garde une estime de soi positive, contrairement à une perception de soi négative beaucoup plus large dans la dépression

• Durée : variable mais après un an l’intensité des réactions au deuil a généralement diminué

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6
Q

Quels sont les enjeux de la mort d’un conjoint?

A

• L’événement de vie qui requiert le plus d’adaptation

• 1% des adultes sont veufs avant 55 ans, mais la majorité le sont à 85 ans (Société canadienne de psychologie)

• Le deuil chez les personnes âgées est souvent banalisé

• Fin d’une relation amoureuse, de partage et d’entre-aide

• Nouveau rôle, nouveau style de vie, réapprendre à vivre

• Presque 4 fois plus de femmes veuves que d’hommes veufs chez les 65 ans et plus (c.f. féminisation de la vieillesse cours 1)

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7
Q

Quels sont les effets de la mort d’un conjoint?

A

• Risque de mortalité accru chez les personnes âgées endeuillées (effet modeste)

• Certaines personnes âgées endeuillées s’alimentent moins bien, ne prennent plus leurs médicaments, ne font plus d’activités

• Plus de problèmes de santé physique

• Plus (+) de consommation de médicaments chez certains

• Diminution du bien-être

• Plus de détresse psychologique

• Peu de soutien pour les aînés endeuillés

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8
Q

L’adaptation au deuil peut être modulée par quoi (2)?

A
  1. Les caractéristiques du décès
  2. Les caractéristiques de la personne
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9
Q

Qu’elles peuvent être les caractéristiques du décès (2)?

A

• mort soudaine
• trop longue anticipation

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10
Q

Qu’elles peuvent être les caractéristiques de la personne (4)?

A

Age :
• les personnes âgées réagissent mieux (résilience)

Genre :
• les hommes ont plus de difficultés que les femmes

Traits de personnalité :
• manque de confiance en soi / faible estime de soi
• perte du sentiment de contrôle

Stratégies utilisées :
• inactivité / repli sur soi / médicaments et alcool
• vs. réactivité

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11
Q

La psychiatre Elisabeth Kübler-Ross a élaboré dans les années 60 la théorie des 5 étapes du deuil, auxquelles seraient +/- successivement confrontés ceux qui subissent une perte

Quelles sont les 5 étapes du deuil?

A

• Choc et déni
• Colère
• Négociation
• Dépression et douleur
• Acceptation

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12
Q

À quoi est associée l’augmentation de l’espérance de vie?

A

L’augmentation de l’espérance de vie est associée à une augmentation de la vulnérabilité à diverses affections chroniques

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13
Q

Quelles sont les maladies fréquemment liées au vieillissement (8)?

A

• Maladies cardiovasculaires
• Cancer
• Arthrose / arthrites
• Maladies respiratoires
• Maladie d’Alzheimer
• Ostéoporose
• Diabète
• Influenza et pneumonie

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14
Q

Comment le risque de développement de maladies chroniques évolu-t-il avec l’âge?

A

• L’espérance de vie des aînés augmente et les aînés se disent globalement en bonne santé, mais le risque de développer des maladies chroniques augmente avec l’âge

• La prévalence des maladies chroniques augmente avec l’âge

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15
Q

Chez les aînés de 85 ans et plus au Canada, quelles sont les maladies chroniques les plus diagnostiquées (5)?

A

• 83% ont de l’hypertension
• 54% ont de l’arthrose
• 42% une cardiopathie ischémique
• 37% l’ostéoporose
• 27% le MPOC

  • De nombreuses maladies chroniques sont évitables ou traitables (e.g., maladies buccodentaires, hypertension)
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16
Q

Les années vécues avec de l’incapacité ____________ fortement avec l’âge pour certaines maladies

A

Augmentent

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17
Q

Quelles sont les principales causes de vie avec de l’incapacité chez les aînés (5)?

A

• diabète
• hypertension artérielle systolique
• AVC
• insuffisance cardiaque
• MPOC

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18
Q

Vrai ou faux : L’espérance de vie et l’espérance de vie en santé (EVAS) ont augmenté au fil des années au Canada

A

Vrai

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19
Q

Comment a évolué l’écart entre les hommes et les femmes dans l’espérance de vie?

A

L’écart entre les hommes et les femmes a diminué du fait des gains supérieurs pour les hommes dans les 20 dernières années

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20
Q

Comment a évolué le ratio de l’EVAS à l’espérance de vie?

A

Le ratio de l’EVAS à l’espérance de vie est demeuré stable au fil du temps, ce qui ne suggère ni amélioration ni détérioration de la santé fonctionnelle par rapport à l’espérance de vie

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21
Q

Qu’est-ce qui représente une partie importante du fardeau lié à une mauvaise santé (2)?

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A

La douleur (surtout chez les femmes) et les difficultés de mobilité représentent une partie importante du fardeau lié à une mauvaise santé

22
Q

Comment ont évolué les taux de mortalité des maladies et affections chroniques vs des autres maladies?

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A

Les taux de mortalité ont diminué pour la plupart des maladies et affections chroniques (de plus de 30% depuis 2000)
• cancer
• cardiopathie ischémique
• MPOC
• AVC

Mais les taux de mortalité dus à d’autres maladies ont augmenté depuis 2000
• 59% pour la démence
• 26% pour la maladie de Parkinson
• 12% pour l’hypertension

23
Q

Quelle est la principale case de décès chez les 65 ans et plus au Québec?

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A
  1. Tumeurs
  2. Maladies de l’appareil circulatoire
  3. Autres causes
  4. Troubles mentaux et du comportement + système nerveux
  5. Maladie de l’appareil respiratoire
  6. Causes externes
24
Q

Quels sont les 4 principaux facteurs de risque comportementaux?

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A

• le tabagisme
• l’usage nocif de l’alcool
• alimentation malsaine
• inactivité physique

25
Vrai ou faux : La surcharge et l’insuffisance pondérale ne représentent pas des risques pour la santé
Faux : La surcharge et l’insuffisance pondérale représentent des risques pour la santé
26
Quel est l’effet d’un IMC plus élevé?
Par contre un IMC plus élevé peut protéger contre la perte osseuse, les fractures, le déclin cognitif et la malnutrition quand les aînés ont du mal à manger/absorber
27
Vrai ou faux : Les troubles du sommeil sont fréquents avec l’âge
Vrai
28
Vrai ou faux : L’isolement social est un risque de maladie
Vrai
29
Comment évolue la proportion de personnes qui considères que leur état de santé est mauvais?
La proportion de personnes qui considèrent que leur état de santé est mauvais augmente avec l’âge (plus bas niveau > 85)
30
Que peut causer la dépendance à l’entourage et aux soins?
L’augmentation des problèmes de santé est associée è une augmentation de la dépendance è l’entourage et aux soins
31
Par quoi est modulée l’adaptation (2)?
• les caractéristiques de la maladie : aigue ou pas, douleur chronique, incapacités physiques • les caractéristiques de la personne : perception de sa propre santé, de sa maladie, soutien social, ressources financières
32
Définir retraite.
État d’une personne qui a cessé son activité professionnelle et touche une pension • 1. Action de se retirer de la vie active, d'abandonner ses fonctions ; état de quelqu'un qui a cessé ses activités professionnelles : Prendre sa retraite. 2. Prestation sociale servie à quelqu'un qui a pris sa retraite : Toucher sa retraite. • Période familiale, de repos, loisir, voyages, d’activités personnelles, fruits du travail
33
Comment a évolué le concept de retraite à travers les époques?
Avant : • mortalité plus précoce • travail jusqu’à la mort ou l’incapacité de travailler • prise en charge par famille ou charité Fin du XIXe : • von Bismarck —> pression syndicale pour chômeurs 65 ans et + (Allemagne) • mise à l’écart des travailleurs moins performants • se répand en Europe / 1930 en Amérique du Nord Aujourd’hui : • En 2018, 73 % des travailleurs(ses) québécois(es) qui ont pris leur retraite l’ont fait à 60 ans ou plus (vs. 57% en 2009)
34
Entre les hommes et les femmes, qui a l’âge médiane plus élevé de prendre sa retraite?
Les hommes prennent leur retraite vers 64,7 ans tandis que les femmes vers 63,6 ans
35
Selon le secteur de travail (public, privé ou travailleur autonome), quels sont les âges médians de la retraite au Canada?
Public : 61,7 ans Privé : 64,7 ans Autonome : 66,8 ans
36
Vrai ou faux : les Canadiens âgés travaillent plus longtemps et retournent au travail après la retraite
Vrai
37
Quelles sont les explications possibles de la récente augmentation de la participation des personnes âgées (9)?
• amélioration de la santé et de l’espérance de vie • moindre proportion d’emplois exigeants • entrée tardive sur le marché du travail • niveaux plus élevés de scolarité • changement de culture • besoins d’interaction sociale et de garder occupé • besoins financiers • changements survenus dans le système de retraite • modifications dans le marché du travail
38
Quelles sont les conséquences de la retraite?
• Apporte des changements tels que la modification du coût du revenu, couverture santé de la personne âgée • Globalement, pas de relation entre retraite et taux de mortalité et maladies • Pas de relation entre retraite et niveau de santé • La majorité des hommes et des femmes se disent très satisfaits de leur retraite
39
La majorité des personnes âgées considèrent la retraite comme quoi (3)?
• effet positif sur bien-être psychologique • période de vie plus satisfaisante • événement non stressant pour la majorité sauf si départ trop précoce ou forcé
40
Lien de la retraite sur la santé.
Peut être difficile d’établir des liens de causalité : la retraite peut avoir des effets positifs ou négatifs sur la santé, mais à l’inverse une mauvaise santé peut déterminer la décision de rester ou pas en activité professionnelle
41
Conséquence de la retraite sur la santé cognitive.
Santé cognitive : la plupart des études ne montrent pas d’effet significatif de la retraite sur la cognition, quel que soit le domaine cognitif évalué (mémoire, fluidité verbale, calcul)
42
Expliquer l’hypothèse « use it or lose it ».
hypothèse « use it or lose it » : la retraite est un déclencheur du déclin cognitif ? Xue et al. (2017). Effect of retirement on cognitive function: the Whitehall II cohort study : • 3433 fonctionnaires suivis longitudinalement 14 ans avant et 14 ans après la retraite • mémoire verbale (épisodique), raisonnement, fluence formelle (S) et fluence sémantique (animaux) • déclin dans tous les domaines cognitifs, mais déclin plus rapide de 38% après la retraite (vs. avant) en mémoire verbale (âge contrôlé) • emplois plus complexes protecteurs contre le déclin pendant l’emploi, mais cet avantage se perd à partir du moment de la retraite
43
Vrai ou faux : Les institutions gériatriques (CHSLD en particulier) sont perçues de façon positive
Faux : Les institutions gériatriques (CHSLD en particulier) sont perçues de façon négative —> 90 % des personnes de plus de 50 ans interrogées en Europe ou en Amérique du Nord souhaitent vieillir à leur domicile
44
Quels sont les effets d’un déménagement sur la santé?
• Peut survenir plusieurs fois durant la vieillesse : vers une maison de retraite, vers un logement plus petit, vers une résidence multigénérationnelle, etc. • La préparation physique et mentale, l’état physique et mental, la distance, et le contrôle sur le déménagement prédisent l’adaptation future • Les personnes qui vivent mal un déménagement ont plus de risque de se sentir seules et d’être socialement isolées et déprimées • Les hommes réagissent moins bien que les femmes
45
Vrai ou faux : Les personnes âgées sont souvent écartées de la décision concernant un maintien à domicile ou non, alors même qu’elles préfèrent, bien souvent, rester chez elle.
Vrai
46
Quelles sont les alternatives au domicile (3)?
• Les résidences autonomes / résidences privées pour personnes âgées sont des résidences adaptées au handicap, avec souvent des activités intergénérationnelles • Les maisons intergénérationnelles sont des résidences adaptées où les enfants et parents âgées peuvent vivre en proximité avec des espaces de vie indépendants. • Les CHSLD sont des structures adaptées pour les personnes âgées en perte d’autonomie et d’indépendance fonctionnelle… Avec accompagnement soignant et aide à la vie quotidienne
47
Comment se fait le maintien à domicile?
• Elle est complexe, en particulier du fait des pertes d’indépendances fonctionnelles, des handicaps et des potentiels troubles cognitifs • Traditionnellement facilitée par le soutien des aidants, elle trouve ses limites dans l’épuisement de ceux-ci • L’émergence des nouvelles technologies favorise le maintien à domicile, de même que des systèmes de halte-répit, de baluchonnage ou encore des aides type popote roulante • Néanmoins, le chez-soi et l’intimité sont modifiés par la présence d’autrui, et il faut réapprendre à vivre chez soi…
48
Définir solitude.
État durable de détresse émotive qui surgit quand une personne se sent aliénée, incomprise, ou rejetée par d’autre ou manque des partenaires sociaux
49
Vrai ou faux : La solitude est une expérience subjective comme un isolement social
Faux : La solitude est une expérience subjective, ≠ isolement social
50
Chez qui la solitude est plus fréquente?
Chez les seniors, plus fréquente chez les femmes, célibataires, personnes veuves, résidents CHSLD, les moins scolarisés, plus faible revenu, les +80 ans sont plus vulnérables
51
La solitude, lorsque présente, a un impact négatif sur quoi (4)?
• sur la santé • sur le déclin fonctionnel • augmente le risque de développer une démence • augmente le risque de décès
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