EIP Flashcards

(36 cards)

1
Q

¿Qué es el intersticio pulmonar?

A

Tejido conectivo que proporciona soporte estructural a las estructuras pulmonares.

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Q

¿De qué está compuesto el intersticio pulmonar?

A
  • Fibroblastos
  • Miofibroblastos
  • Colágeno
  • Matriz extracelular
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3
Q

¿Qué ocurre cuando el intersticio se inflama?

A

Se engrosa y altera el intercambio gaseoso.

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4
Q

¿Qué es el lobulillo pulmonar secundario?

A

Es la unidad anatomo-funcional más pequeña del pulmón.

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Q

¿De qué se compone el lobulillo pulmonar secundario?

A
  • Arteriola pulmonar central
  • Bronquiolo terminal
  • Rodeado de venas y vasos linfáticos
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6
Q

¿Qué sucede con los septos interlobulillares en la TAC de EIP?

A

Se engrosan y se vuelven visibles.

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7
Q

¿Qué son las enfermedades pulmonares intersticiales (EPID)?

A

Grupo heterogéneo de más de 150 enfermedades que afectan el parénquima pulmonar con características clínicas

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8
Q

¿Cómo debe realizarse el diagnóstico de EPID?

A

Con abordaje multidisciplinario.

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9
Q

¿Cómo se clasifican las EPID?

A
  • Causa conocida
  • Idiopáticas
  • Otras
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10
Q

¿Cuáles son causas inhaladas inorgánicas asociadas?

A
  • Asbesto
  • Sílica
  • Berilio
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11
Q

¿Cuáles son causas inhaladas orgánicas asociadas?

A
  • Aves
  • Hongos
  • Micobacterias
  • Maíz
  • Ajonjolí
    (Pulmón del granjero)
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12
Q

¿Qué fármacos pueden inducir enfermedad intersticial?

A
  • Amiodarona
  • Sertralina (uso crónico)
  • Radioterapia
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13
Q

¿Cuáles enfermedades de tejido conectivo se asocian a afectación pulmonar?

A
  • Esclerodermia
  • Polimiositis/Dermatomiositis
  • Artritis reumatoide
  • Síndrome de Sjögren
  • Lupus eritematoso sistémico
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14
Q

¿Qué dato clave tiene la esclerodermia en pulmón?

A

Es frecuente en mujeres >40 años y es de las que más produce hipertensión pulmonar.

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15
Q

¿Cómo se presenta típicamente la polimiositis?

A

Debilidad muscular proximal marcada en brazos y piernas.

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16
Q

¿Cuándo sospechar afectación pulmonar en artritis reumatoide?

A

Cuando no está bien controlada o debuta con síntomas respiratorios.

17
Q

¿Qué dato orienta a Sjögren?

A

Sequedad o úlceras en mucosas (ojos

18
Q

¿Cuáles son las idiopáticas más comunes?

19
Q

¿Qué patrón tomográfico corresponde a NINE?

A
  • vidrio despulido
  • patron reticular
  • predominio peribroncovascular
20
Q

¿Qué patrón tomográfico corresponde a NOC?

A
  • Consolidaciones
  • lob superiores
  • halo invertido
21
Q

¿Qué patrón tomográfico corresponde a neumonitis por hipersensibilidad?

A

Vidrio despulido + nódulos centrolobulillares.

22
Q

¿Cuáles son patrones de aumento de atenuación en TAC?

A
  • Reticular
  • Vidrio despulido
  • Consolidación
  • Nódulos
  • Atelectasia
  • Crazy paving
23
Q

¿A qué se asocia el patrón crazy paving?

A

Proteinosis alveolar.

24
Q

¿Cuáles son patrones de disminución de atenuación?

A
  • Panal de abeja
  • Quistes
  • Enfisema
  • Bronquiectasias
  • Bulas
  • Cavitaciones
25
¿Qué es el panal de abeja?
Dos o más hileras de quistes con pared en la periferia subpleural.
26
¿Qué se debe realizar siempre en el abordaje inicial?
- Historia clínica - Exploración física - Rx + PFR - TAC de alta resolución (cortes delgados)
27
¿Cuál es el hallazgo típico de FP en la exploración física?
- Crepitantes finos infraaxilares - Más en inspiración que en espiración
28
¿Qué patrón funcional se espera en PFR?
Restrictivo ± atrapamiento de aire.
29
¿Cuáles son criterios de mal pronóstico?
- FVC <50% - DLCO <35% - Caminata 6 min <250 m o SO2 <88%
30
¿Cuándo se considera fibrosis pulmonar progresiva?
- ↓5% FVC - ↓10% DLCO - ↓50 m en caminata 6 min\n - En 6 meses
31
¿Para qué sirve el lavado bronquioalveolar?
descartar otras enfermedades
32
¿Qué hallazgos hay en LBA en hemorragia alveolar?
- Líquido tipo “agua de sandía” que no aclara Macrófagos con hemosiderina Tinción de Perls >20%
33
¿Qué hallazgos hay en LBA en proteinosis alveolar?
- Líquido lechoso - Material hialino globular PAS positivo
34
¿Qué hallazgos hay en LBA en neumonía eosinofílica?
- Líquido claro - Eosinófilos >25%
35
¿Qué hallazgos hay en LBA en neumonitis por hipersensibilidad?
- Líquido claro - Linfocitos >40%
36
Si sospechas enfermedad de tejido conectivo qué debes pedir?
* TAC alta resolucion - PFR - Ac