EPOC

Question 1

Relevancia epidemiologica del país

Answer 1

Entre 4ta y 6ta causa de muerte

Question 2

Factor genético más importante pero raro de EPOC

Answer 2

Gen SERPINA1

Question 3

Fenotipo típico de enfisema
Paraclínica y hallazgos :

Answer 3

Soplador rosado
* Colapso alveolar
* Intercambio gaseoso se dificulta
* Mayor demanda energética
* Aumento de Hto por policitemia

Question 4

Fenotipo típico de bronquitis crónica

Answer 4

• Tos con expectoración
• Cianosis
• Sobrepeso o edema

Question 5

Tratamiento por aspectos más importantes:

Answer 5

1.- Estilo de vida
2.- Inmunizaciones: Neumococo, Influenza, Covid
3.- Fármacos + O2 si se requiere

Question 6

Si no mejora la saturación con mascarilla reservorio…

Answer 6

busca PaCO2 >45 o pH <7.35

= usa Ventilación mecánica no invasiva CPAP o BiPAP

Question 7

¿Cómo decido si le mando O2?

Answer 7

• Si se satura <88 se lleva O2 a casa o PaO2 = <55 (normal es 60)
• si el px está entre 55-60 se lleva O2 si tiene = policitemia >50-55, IC, Hipertensión pulmonar

Question 8

Síntomas predominantes en EPOC:

Answer 8

Disnea y tos productiva

Question 9

GOLD de EPOC (1-4)

Answer 9

FEV1
* 1=Leve= >80%
* 2=Moderado= 50-79
* 3=Grave= 30-49
* 4=MuyGrave= <30

Question 10

Valoración de mMRC segun disena

Answer 10

Question 11

Clasificación A B C D

Answer 11

A: mrc de 0-1 sin o 1exacerbación (bronco)
B: mrc ≥2 sin o 1 exacerbación (lama+laba)
C: mrc de 0-1 con ≥2 exacerbaciones o 1 hospit (lama+laba)
D: mrc ≥2 y ≥2 exacerbaciones o 1 hospitalizacion (agregas CEI)

broncodilatador puede ser sama o saba

Question 12

tx según clasificación A B C D

Answer 12

• A: broncodilatador
• B: LAMA + LABA
• C: LAMA + LABA
• D: LAMA + LABA + CEI

broncodilatador puede ser sama o saba