Fentanilo cuantas veces es morfina
50-100 veces mas potente
EA de riesgo de síndrome serotoninérgico con los siguientes: (4)
- IMAO
- ISRS
- IRSN
- tramadol
fentanilo
EA importantes:
- Depresión respiratoria
- Rigidez muscular torácica (“wooden chest”)
- Bradicardia
Gabapentina mec accion
Se une a α2δ de canales de Ca²⁺ voltaje-dependientes = ↓ liberación de glutamato y sustancia P.
Metabolismo hepatico gabapentina
No tiene metabolismo hepático significativo
EA de gabapentina
- Somnolencia
- Mareo
- Edema periférico
- EA más temido: 👉 Depresión respiratoria (en combinación con opioides).
Mecanismo accion levofloxacino
Fluoroquinolona → inhibe ADN girasa (topoisomerasa II) y topoisomerasa IV
Interacciones con farmacos que prolongan QT
(amiodarona, macrólidos, antipsicóticos)
= ↑ riesgo torsades
Levofloxacino EA con corticoides
riesgo ruptura tendinosa
EA importantes levofloxacino
- Tendinitis y ruptura de tendón (Aquiles clásico)
- Prolongación QT
- Alteraciones SNC (confusión, convulsiones)
Mec acción Nitroprusiato
Donador directo de óxido nítrico (NO) → ↑ GMPc → vasodilatación arterial y venosa potente → ↓ precarga y ↓ poscarga.
nitroprusiato
Interacciones importantes:
- Otros antihipertensivos → hipotensión severa
- Inhibidores PDE5 (sildenafil) → ↑ hipotensión
nitroprusiato
EA
- Hipotensión excesiva
- Taquicardia refleja
- Náusea, cefalea
EA más temido de nitroprusiato y que se relaciona
- Intoxicación por cianuro
- Dosis altas (>2 mcg/kg/min, riesgo ↑ >5–10)
- Infusión prolongada (>24–48 h)
- Insuficiencia renal (no elimina tiocianato)
- Insuficiencia hepática (↓ conversión a tiocianato)
Oseltamivir Mec accion
Inhibidor de neuraminidasa
EA mas comunes de oseltamivir
Náusea
Vómito
