IVG

Question 1

Délai légal pour réaliser IVG

Answer 1

14SA

Question 2

Terme possible IVG chirurgicale et déroulement

Answer 2

7-14SA
Médicale jusqu’à 14SA

Aspiration utérine avec anesthésie locale ou générale

1. Dilat cervicale par mifegyne avant geste. Puis dilatation bougie de Hegar
2. Aspiration endo uterine +/- curetage doux
3. Surveillance post op saignement

Question 3

Ttt médical IVG

Answer 3

3 cp de MIFEPRISTONE (anti progestérone) (en premier car «one»
Puis 36-48h plus tard prostaglandine PO (MISOPROSTOL)
puis donner contraceptif oral

Revoir patiente à 2 sem pour contrôle

Question 4

Examens biologiques obligatoires à faire avant IVG

Answer 4

• Groupe sanguin, Rh et RAI
• exam gynéco
• echo
• bHCG

Question 5

CI MIFEPRISTONE

Answer 5

• asthme sévère non équilibré
• insuffisance surrénale chronique
• porphyrie héréditaire
• ttt corticostéroïde chronique

C’est un anti progestérone : décollement œuf + contraction utérine

Question 6

CI MISOPROSTOL

Answer 6

• insuffisance hépatique
• insuffisance rénale

Prostaglandine stimulant contractions utérines et maturation cervicale

Question 7

Consultations et administratif avant IVG

Answer 7

Au moins 2 consulte et entretien social obligatoire pour mineures
Bulletin statistique envoyé à ARS de manière anonyme = decla obligatoire

Question 8

Délai jusqu’auquel on peut faire une IVG et le lieu de la prise en charge

Answer 8

De 7-14SA

<7SA: cabinet med /établissement /chir
7-14SA: établissement / chir

Question 9

Quand donner une antibioprophylaxie lors IVG

Answer 9

Dès que IVG instrumentale :

• <25 ans : donner doxycycline PO 1h avant geste puis après
• > 25 ans : donner metronidazole 1h avant puis après

Question 10

Accord pour IMG

Answer 10

M grave non curable ou gravité pour mère

Accord CPDPN signature de 2 médecins obligatoires.

Équipe disciplinaire qui étudie demande appartient au CPDPN et est composé au min de 4 p: 1 gyneco obs /Médecin choisi par femme /AS ou psychologue /1 spécialiste de infection