LLC

Question 0

Définition d’une LLC

Answer 0

Prolifération de LB matures monoclonaux dans la MO et le sang
Hyperlymphocytose prolongée > 3 mois

Question 1

4 ECP pour le diagnostic de LLC

Answer 1

• hémogramme: hyperlymphocytose prolongée > 3 mois
• immuno phénotypage des lymphocytes circulants CD19/20 (score matutes)
• EPP: hypogamma > pic ou normale
• test de Coombs: recherche AHAI

Question 2

Quels sont les 5 éléments du score de Matute dans une LLC

Answer 2

• augmentation CD5
• augmentation CD23
• expression faible des IgM de surface (d’où déficit immunitaire)
• FMC7 -
• CD79b -

Question 3

2 diagnostics différentiels d’une LLC

Answer 3

• syndrome mononucléosique

- LNH en phase leucémique

Question 4

Classification Binet

Answer 4

Stade A: < 3 aires ganglionnaires atteintes
Stade B: au moins 3 aires ganglionnaires atteintes
Stade C: Hb < 10 ou Plq < 100000 quelque soit le nombre de site ganglionnaire atteint

Question 5

2 facteurs pronostiques principaux d’une LLC

Answer 5

• classification Binet

- doublement de lymphocytose en < 12 mois

Question 6

3 complications principales d’une LLC

Answer 6

• infections: pneumocoque ++ cf hypo gamma
• syndrome de Richter
• AI: AHAI, PTAI, cryo type 1

Question 7

2 causes d’augmentation des LDH dans une LLC

Answer 7

• AHAI

- sd de Richter

Question 8

2 hypothèses devant AEG prolongé + fièvre chez un patient avec LLC non traité

Answer 8

• infection

- sd de Richter

Question 9

3 éléments biologiques pour le suivi d’une LLC non traitée

Answer 9

• hémogramme
• LDH
• EPP

Question 10

3 hémopathies à risque de transformation en syndrome de Richter

Answer 10

• myélome
• LLC
• walderstrom