1
Q
Tx perdarahan subkonjungtiva
A
- Observasi
- Non farmako :
< 24 jam : kompres dingin
> 24 jam : kompres hangat - farmako : artificial tears, oenghambat kanal kalsium
2
Q
Mata merah, visus normal, terasa mengganjal, inj.konjungtiva (+), herbert pits (+), kornea jernih. Dx?
A
Konjungtivitis clamydia/trachoma
Komplikasi : trikiasis, entropion, ulkus kornea, ptosis, obstruksi duktus nasolakrimalis, dakriosistitis
3
Q
Tx konjuntivitis chlamydia/trachoma
A
Eritromisin/ azitromisin/tetrasiklim/doxyPO + kloramfenikol/ basitrasin tetes mata
4
Q
Nama lain uveitis anterior
A
Iridosiklitis
5
Q
Klasifikasi uveitis
A
Akut < 3 bln
Kronik >3 bln
6
Q
Nama lain uveitis posterior
A
Koroiditis
7
Q
Klinis uveitis anterior
A
Mata merah
Visus turun mendadak
Nyeri
Keratic presipitat (bintik bintik pada kornea) , mutton fat
Busacca (nodul di iris) dan koepers nodul (nodul di pupil)
Pupil miosis
Sinekia posterior
Tyndall (+)
8
Q
Klinis dari uveitis posterior
A
Floaters (bintik bintik hilam melayang)
Opasitas vitreus
9
Q
Tx uveitis anterior
A
Rujuk
Steroid topikal
Siklopegik
Ab topikal
10
Q
Dx katarak kongenital
A
R. Infeksi TORCH (rubella)
LENSA KERUH SEJAK LAHIR
<1 thn
Juvile : > 1thn
11
Q
Dx retinopati rubella
A
Salt and papper
12
Q
Dx Retinoblastoma
A
Leukocoria/pupil putih/mata kucing
Stabismus
Mata merah
Nyeri
Les putih ireguler
13
Q
DX katarak traumatika
A
Star shape/stellata
14
Q
Dx katarak komplikata
A
R. Penyakit
Snowflake app (butiran salju)
15
Q
Dx katarak imatur
A
Shadow test +
Lensa keruh sebagian
Refleks fundus +
Visus ⬆️
Galaukoma fakomorfik
Bilik mata dangkal
16
Q
Dx katarak hipermatur
A
Shadow test pseudopositig
Lensa keruh semua
Refleks fundus -
Visus N/⬇️
Glaukoma fakolitik
Cairan lensa keluat
Bilik mata dalam
17
Q
Nama lain Katarak hipermatur
A
Psuedpositif
Margoni
18
Q
Katarak dengan shadow tes positif
A
Imatur
Hipermatur (pseudopositif)
19
Q
Katarak dengan shadow tes negatif
A
Insipien
Matur
20
Q
Dx katarak inspiens
A
Shadow test -
Keruh minimal
Refleks fundus +
Visus⬆️
21
Q
Dx katarak matur
A
Shadow test -
Keruh seluruh
Refleks fundus -
Visus⬇️
22
Q
Dx glauoma kongenital
A
Fotofobia
Epifora
Blefarospasme
Megalokornea
23
Q
Dx oklusi pembuluh darah
A
Mata tenang
Visus turun mendadak
24
Q
Dx CRAO
A
Visus turun semua lapang pandang
Cherry red spot
25
Dx BRAO
Visus turun sebagian lapang pandang
Opasitas/putih/transparan
26
DX CRVO
Blood & thunder/ tomato splashed
Flame hemorrage di semua kuadran
27
Dx BRVO
Flame hemorrage
28
Dx ablasio retina
Mata tenang
Visus ⬇️ mendadak
Tertutup tirai
Retinal detachment
Px :
funduskopi : red reflex (-), tampak garis lipatam, aku ulasi cairan
Usg b scan
29
Dx ablasio rhegmatogen
Robekan +
Tobacco dust (retina keabuan) app/ shafer’s sign
30
Fr ablasio rhegmatogen
Trauma
Miopia yg tinggi
Kuinolon
31
Klasifikasi ablasio non rhegmatogen
Traksional/tarikan : dm
Eksudatif
32
Klasifikasi ablasio retina
Rhegmatogen : robekan +
Nonrhegmatogen : robekan -
33
Dx ablasio non rhegmatogen traksional
Vitroretinal band
Dm
34
Fr ablasio non rhegmatogen eksudatif
Shifting fluid
Ht
Infeksi
35
Dx retinopati DM dan HT
Mata tenang
Visus turun perlahan
R. DM & HT
36
Anisometropia
Kelainan mata sama
Selisih antar dioptri >=1 dioptri
HAM 15,20,30 (hipermetropia, astigmat, miopia)
37
Anisokonia
Terdapat perbedaan dalam bentu image/gambar pada kedua mata
38
Klinis miopia
Bayangan jatih didepan retina
Bola mata lebih panjang
Kornea cemburng
39
Klasifikasi miopia
Simpleks : 7-9 thn & berhenti di usia 20 thn
Progresif : bertambah cepat (+- 4 D)
40
Dx retinopati dm pdr
Neovaskularisasi
41
Dx npdr
Mild : mikroaneurisma
Moderate : + eksudat
Severe : salah satu dari mikroaneurisma di 4 kuadran, vena dilatasi dan kontriksi di 2. Kuadran, IRMA (intra retinal mikro vaskular di 1 kuadran)
42
Tx retinopati dm
Kontrol dm
Gaya hidup
Rujuk
Fotokoagulasi
Vitrektomi
43
Dx retinopati hipertensi akut
Heart exudate, retinal edem, cotton wall, Phloem shape, papil edem
44
Dx retinopati hipertensi kronik
AV NICKING, Copper wire/silver wire, micro aneurysma, macula star.
45
Derajat retinopati ht
1: konstriksi, pemdar berkelok kelok
2 : 1 + av nicking + coppet/silver wiring
3 : 2 + cotton + eksudat + darah
4 : papil edema (disc and cup tidak jelas)
46
Lensa addisi tambahan untuk presbi
40 : +1D
45 : +1,5D
50 : +2D
55 : + 2.5D
60 : +3D
>60 : tetap +3D
47
Px miopia
Snellen chart
Buta huruf : kertas landolt/echort
48
Grading miopia
Ringan (levior) : <-3D
Sedang (moderate) : -3 sampai -5D
severe (gravior) : >-6D
49
Dx hipermetropia
Sumbu mata terlalu pende
Lensa cekung
Lensa datar/keratoplana
Susah melihat dekat
50
Px hipermetropia
Snellen/landolt
51
Tx miopia
Koreksi lensa sferis negatif/cekung (nilai terkecil)
52
Tx hipermetropia
Koreksi lensa sferis positif/cembung (nilai terbesar)
53
Grading hipermetropia
Ringan : +0,25 D - +2,5 D
sedang : +3D - +5D
Berat : >+5D
54
Dx presbiopia
Ganggu akomodasi lensa
Usia >40 thn
Sulit melihat dekat/sulit membaca
55
Tx presbiopia
Koreksi lensa bifokal
56
Klasifikasi hipermetropia jika sikloplehik (+)
H Total. : koreksi lensa setelah sikloplegik
H laten : selisih H.total dan H.Manifest
57
Klasifikasi hipermetropia jika sikloplehik (-)
H manifest : koreksi Lensa dioptri terkuat
H. Absolut : koreksi lensa dioptri terlemah
H. Fakultatif : selisih h manifest dan absolut
58
Px astigmatsma
Amsler gird/kipas astigmatisma
59
Isometropia
Beda jenis
Derajat kelainan refraksi sama atau <=1D
60
Dx astigmat simpleks
Cuma ada C -> lihat tanda
S = C -> lihat tanda S
61
Dx astigmat kompound/kompleks/kompositus
S & C sama atau S>C
Note : jika sama lihat tanda SC, Jika beda lihat tanda pada S
62
Dx ectopia lentis
Mata tenang
Visus turun mendadak
Iris bergetar/tremulous
63
Klasifikasi ektopia lentinis
Subluksasi : terlepas sebagian, tremulous lens
Dislokasi : terlepas semua
- anterior : coa
-posterior : vitreus
64
Tx corpal konjungtiva
Ekstraksi kapas lisi
Jarum halus uk 23G
Anestesi lidokaim 2%
Povidone iodine intralesi
Ab kolramfenikol 2 gtt/ 2 jam slama 2hari
Tutup kasa steril
65
Tx corpal kornea
Rujuk
66
Dx Hifema
Mata merah
Visus turun
Darah di coa
Patof : robeknya pemdar iris dan atau badan siliar
67
Grading hifema
I : <1/3
II : > 1/3 - 1/2
III : > 1/2
IV : semua COA
68
Tx hifema
Tirah baring 30-45 derajat
Sikloplegik : atrofin 1%
Asetazolamid 250 mg 4x1
Timolol 0,5% 2x1
Asam tranexamat 3x1
Rujuk -> parasintesis
69
Tx kalazion
Tepat : insisi kuretase
Etio : peradangan kronik non infektif pada meibom yg tersumbat
70
Dx panuveitis
Mata merah
Visus turu
Nyeri ketika digerakkan
Hambatan gerakan
R.op mata
71
Dx endoftalmitis
Mata merah
Visus turun
Tidak nyeri
Tidak ada hambatan gerakan bola mata
R.op mata
72
Tx endoftalmitis
Rujuk
Inj.vancomisin 1 mg (intravitreal)
Vitrektomi
73
Tx panoftalmitis
Rujuk
Enokleasi/extenterasi + ab
74
Px keratitis
Pewarnaan flouresens
75
Dx klinis umum keratitis
Mata merah
Visus turun
Fotofobia
Inj.siliaris
76
Tujuan fluoresens test
Melihat apakah ulkus atau keratitis
77
Klinis dan tx keratitis bakteri
Penggunaan soflens
Sekret mukopurulen
Tx : ab topikal (salep klormfenikol 1% 3x1, eritromisin 0,5% 2-6x1, salep ciprofloxacin 0,3% 3x1) sistemik
S. Aureus, s.pneumonia : warna putih, pseudomonas sp : ulkus ireguler, hijau,
78
Klinis dan tx keratitis viral (HZV)
Lesi pseudodendritik/mikrodendritik
Acyclovir 5x800 7-10 hari
Gansiclovir tetes mata/salep
79
Klinis dan tx keratitis viral (HSV)
Lesi dendritik
Asiclovir 5x400 mg 7-10 hari
Gansiclovir tetes mata/salep
80
Klinis, etio dan tx keratitis Amoeba/protozoa
R. Lensa
R. Terkena air (berenang, memancing, dll)
Ring shape, wesselery ring, hipopion
Acantamoeba
PHMB (polyhexamethylen 0,02%)
Hexamidin 0,1%
Px : acridine / calcoflour
81
Klinis, etio dan tx keratitis fungal
R.kontak tumbuhan
Candida : lesi satelit,, weselery ring (cairan kuning), pby
Aspergilus : lesi feathery finger
Tx : ComPos ANA (Candida : ampoterisin B 1.5%/jam, Aspergillus : NaTamycin 5%/2jam)
Koh 10%
Kultuf sabourayds dextrose agar
82
Dx klinis dan tx ulkus kornea
Hijau : pseudomonas
Defek epitel
Bercak putih di kornea
Seidl test (+)/waterfall phenomenon -> kebocoran humor aquos
Membentuk halo berbentuk lingkaran
Rujuk
Oains
Atrofin
Tetes mata fluoroquinolon
83
Dx blefaritis seboroik/skuamosa/
Sisik kuning/putih berminyak
84
Dx blefaritis bakterial/staphyloccal/ulseratif
Krusta kekuningan
Ulkus
Madarosis
85
Dx DMG DGM
Hipetrofi + sekret keutihan
Tersumbatnya kelenjar meibom
Tx :
Masasenkelopak mata
Ab topikal
Ab oral (amoks 3x500, doksi 2x100, tetra 4x250, eritro 4x500)
86
Tx blefaritis
Bersihkan dengan sabun bayi
Kompres hangat
Ab topikal : chloramphenicol, gentamisin, oxytetrasiklin, basiytasin, eritromisin 2-8 minggu
Ab sistemik : tetrasiklin
87
Letak Kelainan hordeulum interna
Tx
Kel. Meibom
Inisisi vertikal
88
Letak Kelainan hordeulum ekstna
Ke. Zeis dan mall
Inisisi horizontal
89
Pemeriksaan Penunjang keratokonjungtivitis sica
Shimmer Test selama 5 menit normalnya lebih dari 10 mm
TBUT normalnya lebih dari 15 detik.
90
Kriteria indikasi operasi pada hifema
derajat 2
tidak berkurang dalam 5 hari
kornea keruh
91
tata laksana rawat inap hifema
ada gangguan pembukuan darah
derajat 3 dan 4
92
Diagnosis klinis dari ARMD
Usia lebih dari 59 tahun
Penurunan tajam penglihatan bagian sentral (skotoma)
drussen+/-
melihat garis garis yg bengkok
93
Klasifikasi ARMD
Dry atau Non-Exudate : Drusen, penurunan tajam penglihatan, penurunan sensitivitas, adaptasi gelap, penurunan kontras, neosvaskularisasi (-)
Wet : Exudate, Drusen Positif, gangguan penglihatan sentral atau scotoma, neovaskularisasi
94
TX ARMD Dry,
Dry : vitamin C, vitamin E, beta-carotene, dan zinc.
ARMD Wet : anti-FEGF.
95
PX ARMD
Amsler Grid
Funduscopy : Drusen positif/ negatif.
96
Tx ARMD
Rujuk -> laser
FEGF IV
antioksidan
97
Grading xeropatlmia
Klasifikasi : niktalopia (rabun senja), atrofi serta keratinisasi jaringan epitel dan mukosa
Gx. Mata kering (produksi musin berkurang karena kerusakan sel goblet), kelilipan, buta senja
Px : tes adaptasi gelap, kadar vit a dalam darah
Xn : Normal
X1a : Serosis Konjuntiva atau keruh
X1b : Bitot Spot/ Foam Cell/ Tidak ada Cell Goblet di Konjuntiva
X2a : Serosis Kornea keruh
X3a : < 1/3 Ulkus Kornea atau keratomalacia
X3b : > 1/3 Ulkus Kornea atau keratomalacia
Xs Sikatrix pada Kornea
Xf Fundus Serosis
Tx:
<6 bln : 3x50.000
6-11 bulan : 100.000
>12 bulan : 200.000
98
Tx keratomalacia
Awal : Artificial Tears
Tata Laksana Yang Tempat :
- Vitamin A Kurang dari 6 bulan : 50.000 IU atau setengah kapsul biru
- 6-11 bulan 100.000 IU atau 1 kapsul biru
- > 11 bulan 200.000 IU atau 1 kapsul merah
- XN sampai X1A : hari ke-1
- X1B : hari ke-1, 2, 15
- Riwayat Morbili : hari ke-1, 2, 15
99
Komplikasi katarak imatur
Glaukoma fakomorfik/ terbuka -> pupillary blok
100
Komplikasi r. Op katarak
Glaukoma fakolitik / terbuka -> obstruksi aliran HA pada trabekula meswork
Cell and flare di coa
101
Klinis katarak + nukleus jatuh ke bawah
Katarak morgagni
102
Komplikasi trakoma
Entropion
Trikiasis
Ulkus
Ptosis
Dakriosistitis
103
Glaukoma sudut terbuka
COA DALAM, nyeri minimal, penglihatan turun perlahan, tunnel
Patof : gang. Aliran keluar HA akibat kelainan sistem drainase
Timolol maleat 0,25-0,5 1-2x/hari
104
Glaukoma sudut tertutup
Coa dangkal, nyeri hebat, mual muntah, mata merah, visus turun
Patof : gang. Akses HA ke sistem drainase
Acetazolamide hcl 500 mg lanjt 4x250 mg/hari
Timolol 0,5% 2x1 tetes/hari
105
Dx glaukoma
Cd rasio
Tunnel vision
Tio naik
106
Tx konungtivitis vernal
Sodium cromolyn eye drops
107
Carboxymethylcellulosa sodium
Artificial tears
108
Penyebab keratitis bakteri
Pseudomonas aeruginosa
109
Tx hordeolum
Eyelid hygiene
Ab topikal ( salep eritromisin 3x1, salep kloramfenikol 3x1, tetes mata kloramfenikol 0,25%)
Ab oral (eritromisin 2x500 mg 3 hari, dikloksasilim 4x1 3 hari)
Insisi dan drainase (interna : vertikal, eksterna : horizontal)
110
Tx kalaziom
Komservatif
Inj.steroid (triamsinolom 0,10-0,20 ml)
Ekokleasi
111
Tx konjungtivitas bakterial akut
Salep kloramfenikol 3 x1 3 hari
Tetes kloramfenikol 6x1 tetes selama 3 hari
112
Tx konjungtivitis gonokokal
Ceftriaxone 125 mg IM
Doksisiklin 2x100 mg 7 hari
Gentamisin 0,3% ED/ jam
113
Pewarnaan gram konjungtivitis trakoma
Inclution bodies
114
Tx trakoma
Azitromisin 1000 mg sd dan tetrasiklin atau eritromisin selama 2 bulan
115
Giant papillary conjungtivitis
R. Kontak, nilon, prosthetic
116
Tx konjungtivitis alergi
Hindari fr : utama
Vasokonstriksi : adrenalin, efedrin, naphazoline
Stabilizer sel mast : sodium kromoglikat 2% 1/2 tetes mata 4x1
Anti histamines: loratadime atau cetirizine 1x10 mg/hari
Steroid topical : fluorometholone (0,1% drops 1-2x/hari), dll
117
Tx episkleritis
NSAID
KS
Self limiting
Vasokonstriktor topical : fenilefrin 2,5%
Ks topikal : fluorometholone eye drops, kompres dingin
Artificial tears
118
Tx skleritis
Ks sistemik
Nsaid
119
Uveitis intermediate
R. Ms, sifilis, tb
Snowballs, snowbanking
120
Tx anisometropia
Koreksi kacamata dengan Cut off (dewasa)
Hipermetropia : >1.00
Astigmat : >1.50
Miopoa : >—3.00
Anak : koreksi sesuai visus
121
Antimetropia
Satu miopia, satu hipermetropia
Tx : kacamata isekonia
122
Retinitis pigmentosa
Bone spicule pigmentation
Rabun senja (nyctalopia)
Tunnel vision
Patof : kerusakan pada sel retina (sel rod)
123
Optic neuritis
Refleks pupil asimwtris ketika disinari
Buta warna
Mata terang visus turun mendadak
Klasikasi
1. Papilitis : peradangan pada discus optik, funduskopi tampak kemerahan dan edema diskus optic
2. Neuritis retrobulbar : doctor see nothing, patient sees nothing (tx: metilprednisolom 250 mg IV disusul prednisolom tablet)
124
Tx laserasi palpebra
Besihkan luka (bila bolmat intak) dengn nacl 0,9%
Antjbiotik : ceftriaxone 1x1/12 jam iv
Profilaksis tt
Rujuk sp.m
125
Trauma kimia (asam) vs basa
Asam : koagulasi protein
Basa : liquidpaksi protein
126
Klasifikasi trauma kimia
1 : hiperemis konjungtiva + keratitis punctata
2: hilangnya epitel kornea
3: nekrosis dan lepasnya epitel
4: konjuntiva periliimbal nekrosis 50%
Mj. Roper hall
1: erosi kornea
2: keruh + iskemia <1/3 limbus
3: kerusakan epitel tital + iskemia 1/3 - 1/2 limbus
4: keruh, detail iris tak tampak + iskemia >1/2 limbus
127
Px trauma kimia
Kertas lakmus
Tonometri
Funduskopi
Tonometri
128
Tx trauma kimia
- irigasi nacl/aquades selama 30 menit minimal 2 liter sampai ph normal
- dexametason 0,1% ED/2 jam atau prednisolom 0,1 % ED/2 jam
-sikloplegik
-atropin
-asetazolamid 500 mg
-ab (doksisiklin 100 mg)
Rujuk
129
Px visus anak
> 2,5 thn : allen
3-3,5 : lea
>4 thn : E chart
130
Klasifikasi stabismus
Tropia : dengan mata telanjang (diplopia, ambliopia)
Foria : provokasi dulu
131
Px strabismus
Foria (harus diprovokasi) : cover uncover
Tropia : cover test -> juling ketika dibuka
132
Buta warna
Sel conus
-trikomatik : 3 pigmen
- dikromatik : 2 pigmen
Monokromatik : hitam putih
133
Dakriosistitis
Ab sistemik, topikal, irigasi (tidak boleh saat akut)
Radang pada saccus akibat obstruksi
134
bentuk infiltrat yang bundar berkelompok dan tepinya terbatas tegas, biasa pada petani sawah
Keratitis numularis
135
Primary closure angle glaukoma
Nyeri mendadak, penurunan visus, mual muntah, fotofobia, kemosis, injeksi mixed, edema kornea
TAKSI ->rujuk
T : timolol maleat 0,5% 2x1
Acetazolamide hcl 500 mg PO lanjut 250 mg/hari
Ks + ab tetes mata 4-6x1 tetes/hari
Simptomatik (analgetic, anti mual)
Rujuk (trabeculectomi/trabeculoplasty)
136
Derajat keratokonjungtivitis sica
1 : tbut >10 detik, svhirmer >10
2: tbut <=10, schirmer <=10
3 : tbut <=5, schirmer <= 5
4: tbut segera, schirmer <=2
137
Tx konjungtivitis neonatus go nenatorum/purulenta
Cetriaxone iv/im + kloramfenikol/basitrasi tetes mata
138
Tx konjungtivitis alergi
SATE
Sel mast stabilizer : sodium kromoglikat
Antihistamin
Steroid
139
Etiologi dakriosistitis
H.influenza : ank
Stapylococcus Aureus : dewasa
Staphylococcus pneumonia
140
Probe test
Pingekula/pterigium
141
Entropion
Pemfis : snapback, distraction test positif
142
Papiledema
Pembengkakan diskus optic akibat peningkatan tik
Gx: kehilangan lp sementara, tanda tik, batas diskus tidak jelas, tidak ada rasio cup to dis
143
Neuroretinitis
Papiliis + macula star
144
Astenopia
Anisokoria
Asteno : kumpulan gx tidak nyaman pada mata yang timbul karena penggunaan mata secara berlebihan dalam waktu lama
Anisokoria : ukuran kedua pupil mata kiri dan kanan berbeda
145
Ambliopia
Kegagalan perkembangan saraf
Tx
Koreksi refaksi
Correct ocular dominan
UKMPPD
flashcards
Decks in class (22)
# Cards
