PREG Flashcards

Question

OPCIONES DE MAC !!!! SI NO SE USAN DE BARRERA; SE USAN EN CONCOMITANCIA CON CONDONES

Answer 1

REVERSIBLES HORMONALES Y NO HORMONALES IRREVERSIBLES (ESTERILIZACIÓN QX NO HORM - ABSTINENCIA PERIODICA --> CALEENDARIO, AUM T, BILLINGS - RETIRADA PRECOZ - LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA - CONDON MASC, FEM - DIAFRAGMA - ESPONJA CON ESPERMICIDAS - CAPUCHON TTTTTTT DE COBREEEEE HORMONALES: ORALES, INYECT, PARCHES, ANILLOS, DIU, INTRADERMICOS - PROGESTERONA SOLOS DIU LEVONOGESTREL: ESPESA EL MOCO CERVICAL Y DISMINUYE MOTILIDAD TUBARIA PILD DIARIA ANILLO TRIM INY TRIM IMPL COMINADOS: ESTROGENO Y PROGESTERONA: INHIBEN OVULACIÓN Y ESPESAN MOCO CERVICAL PILD DIAR INY MENS ANILLO MENS PARCHE

Answer 2

* 1: No existen restricciones para el uso de MAC. * 2: Ventajas de utilizar el MAC superan los riesgos. * 3: Riesgos de utilizar el MAC supera las ventajas. * 4: Su uso constituye un riesgo inaceptable para la salud.

Answer 3

§ Examen previo al uso de MACà Píldoras se recomienda tomar PA, DIU requiere examen general y ginecológico + ITS.

Answer 4

FR: Edad >35 años, Ant emb ectópico, ant cx tubarias o abdomino-pélvicas (OJO CCA por EE en hiato), Ant PIP, patología tubaria (hidrosalpix), DIU, TBQ, infecciones.

Answer 5

B HCG Y DECIDIR SI CURVA HG P COAG ABO RH ECO TV BX DX DEF HISTOLOGICO

Answer 6

- MASA ANEXIAL - LIQ LIBRE FONDO DE SACO HEMOPERITOENO ANILLO DE FUEGO EN DOPPLER (VASOS DEL TROFOBL) ANILLO BAGEL (HIPERECOGENICO) DX: SG DE LOCALIZACIÓN ECTOPICA

Answer 7

Se mantiene con seguimiento de BHCG hasta que disminuya ≥15% o negativización. o Indicaciones: Asinx, HDE, EE tubario, Tu anexial <3.5 cm, sin LCF, BHCG ≤100, capaces de mantener controles y de entender los riesgos.

Answer 8

- B <5.000 - < 4CM - SIN HEMOPERITONEO - SIN LCF - HD ESTABLE - DESCARTE DE EMB UT COCNCOMITANTE - CONFIABLE PARA VIGILANCIA - SIN CI MTX MTX 50MG X M2 IM X 1 VEX CI: LACTANCIA, INSUF HEPA, HEMATOLOGICA, RENAL, ALERGIA, EMB IU CONCOMIT, LCF +, BETA >5000, TU >4CM CURVA 0, 4 DONDE AUMENTA POR LA DESTRUCCIÓN, 7. ENTRE 4 A 7 DISM 15% SINO 2DA DOSIS

Answer 9

HG, ABO RH, P HEP, FX RENAL, BETA DÍA 0

Answer 10

IHD, EE ROTO, TU >4CM, BETA >5.000, HEMOPERITONEO, CI MTX, EMB INTRAUT CONCOM

Answer 11

Prevención infecciones, cese TBQ, utilización adecuada de MAC, mantener control de trastornos ginecológicos, etc.

Answer 12

* Vaginosis bacteriana: ≥3 en 1 año. * Candidiasis: ≥4 en 1 año.

Answer 13

REFRACTARIO A TRATAMIENTO O 4 O + EPISODIOS OTRA CEPA DE CANDIDA

Answer 14

TRICHOMONA VAGINALIS

Answer 15

Que cosas del caso de te hacen el Dg: * Inicio de sxs en 3T (>20 semanas) * Prurito palmo-plantar de predominio nocturno * Sxs por ≥7 días * Ausencia de lesiones dérmicas * Desaparece espontáneamente 1-2 días post parto.

Answer 16

patología: * Influencia hormonal Estrógenos disminuyen la depuración hepática. * Predisposición genética Mutaciones ABCB4, ABCB11 * Factores ambientales Pesticidas, Ac erúcico (ac grasos monosinsaturados de aceite de canola), déficit selenio en dieta. o La combinación de estos factores disminuye la excreción de AB aumentando sus niveles plasmáticosà Madre: Hígado genera rx inflamatoria Aumentan transaminasas, bili y FA Enzima autotoxina afecta las Terminaciones nerviosas intradérmicas PRURITO. § Feto: Metabolismo fetal de AB inicia a las 12 semanas por proteínas transportadoras placentarias, tras el aumento AB se saturan proteínasà Aumento AB en LA y sangre fetal RIESGO FETAL.

Answer 17

Prurito intenso, ictericia severa, dolor abdominal, asociado a THA o trombocitopenia, alt significativas laboratorio (AB >40), necesidad de Dg diferencial, interrupción.

Answer 18

Ant RPM, signos infección IU, metrorragia 2-3T, PP previo, TBQ, enf tejido conectivo, conización, cerclaje, EPOC, sobredistensión uterina (PHA, gemelar, macrosomía), amniocentesis, cordocentesis, embarazo con DIU.

Answer 19

Anamnesis: Salida de líquido claro olor a cloro abundante que escurre por genitales. * Examen físico: o SV: OJO sxs infección con fiebre y taquicardia o LCF + DU o ESC: Salida de líquido por OCE en Valsalva. o TV: Solo ante RPM término. * Eco: o Cuando se pide à Tras >12 sem desde ultima Eco. o Para quéà Ver posición fetal y EPF, corroborar EG, detección OHA (BVM<2 o ILA <5), descartar RCIU y malformaciones del tracto urinario.

Answer 20

Test Cristalización: Elección (BBB)à Muestra fondo de saco, donde se ve en MO formas de helecho por la cristalización de sales Na del LA. o Amnisure: + Usadosà Detección de alfa-microglobulina-1 placentaria, generada en deciduaà (+) >5 ng/ml o Actim PROM: + Usadosà Detección proteína insuline-like growth factor blinding 1, generada en decidua e hígado fetal. o Inyección índigo carmín: GS, pero invasivoà Inyección índigo carmín o azul de Evans intraamniótica, para evaluar salida por OCE.

Answer 21

Complicaciones RPM: * Maternas: IIA, corioamnionitis, endometritis puerperal, DPPNI, HPP * Fetales: Sd Potter (hipoplasia pulmonar + malformaciones EEII y faciales), procedencia cordón, EFNT, FIRS, CCA, muerte. * Neonatales: SDR/EMH, DBP, ECN, morbilidad neurológica, muerte perinatal.

Answer 22

A px con cultivo perianal (+) o SGB desconocido a las 16-18 hrs desde RPM. o 1º línea: PNC 5 mill UI EV, luego 2.5 mill UI c/4 hrs hasta parto. o 2º línea/alergia PNC: Ampicilina 2 gr EV, luego 1 gr c/4 hrs hasta parto.

Answer 23

ejo: * Hospitalizarà Monitorización fetal con RBNE + Eco. * Interrupción inmediata (<12 hrs)à Según condiciones maternos fetales se decide la vía de parto, pero se prefiere la inducción. o Se va evaluando durante la inducción con índice de BISHOP (dilatación, borramiento, consistencia y posición del CU + altura de la presentación fetal). o Si falla inducciónà CCA. o Complicaciones de la inducciónà Taquisistolia, EFNT, inducción fallida, TDP prolongado, hipertonicidad uterina, SFA, infección, DPPNI, rotura uterina, prolapso cordón, HPP.

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