H2.6

Question 1

Cardiac output

Answer 1

• Hart/minuut volume
• Hoeveel bloed er per minuut word rondgepompt

Question 2

Wet van Ohm

Answer 2

Bloeddruk = cardiac output * weerstand in arteriolen

Druk = flow * weerstand

Question 3

Cardiac output staat onder invloed van twee factoren

Answer 3

• Hartfrequentie
• Slagvolume

Question 4

Cardiac output formule

Answer 4

HMV x SV

Question 5

Cardiac output in rust

Answer 5

4-5 liter per minuut

Question 6

Marathonloper

Answer 6

• SV is groter
• HV is lager

Question 7

Gezonde bloeddruk

Answer 7

120/80 mmHg

Question 8

Wat beïnvloedt het slagvolume?

Answer 8

• Contractie
• Kleppen

Question 9

Gevolg als mitraalklep dicht gaat?

Answer 9

Druk in linker ventrikel gaat omhoog

Question 10

Wanneer gaat de aortaklep open?

Answer 10

Als de druk in de linker ventrikel groter wordt dan de druk in de aorta

Question 11

Wanneer gaat de aortaklep dicht?

Answer 11

Einde ejectiefase

Question 12

Wanneer gaat de mitraalklep op?

Answer 12

Na isovolumische relaxatiefase

Question 13

Wat kan er mis zijn met een aortaklep?

Answer 13

• Stenose (vernauwing)
• Insufficiëntie (lekt)

Question 14

Wat gebeurt er als de aorta klep niet goed werkt?

Answer 14

Na systole en ejectiefase zal er tijdens de diastole een afwijkend drukverloop zijn

Question 15

Gevolg aorta-insufficiënt X druk

Answer 15

• Druk in aorta neemt sneller af tijdens diastole
• De aortaklep hoort dan eigenlijk dicht te zitten

Question 16

Hoe groter de druk op de aortaklep…

Answer 16

Hoe sneller het bloed terugstroomt

Question 17

Gevolg terugstroom

Answer 17

• Druk in ventrikel en atrium neemt toe door terugstroomt uit aorta
• Pulsdruk (tussen systole en diastole) neemt ook toe

Question 18

Hoe wordt HF beïnvloedt?

Answer 18

Door autonoom zenuwstelsel:
- Sympathicus
- Parasympaticus

Question 19

Wie reageert sneller parasympaticus of sympathicus?

Answer 19

Parasympaticus, dus is dominant

Question 20

Hoe wordt het slagvolume bepaald?

Answer 20

• Preload
• Afterload
• Contractiliteit

Question 21

Preload

Answer 21

• Voorbelasting
• Wat je in ventrikel stopt
• Lengte voor contractie

Question 22

Afterload

Answer 22

• Belasting tijdens contractie
• Hangt samen met BD waar je tegenin moet pompen

Question 23

Contractiliteit

Answer 23

Intrinsieke kracht van de spier

Question 24

Wat heeft nog meer invloed op de contractiliteit van de spier?

Answer 24

De mate waarin de spier kan oprekken

Question 25

Verloop curve isometrische contractie

Answer 25

- Naar rechts - Spier kan niet korter worden, maar wel kracht opbouwen

Question 26

Verloop curve isotone contractie

Answer 26

- Naar links - Kracht die je moet leveren blijft hetzelfde, wel verkorting

Question 27

Wat moet er gebeuren met de drie factoren om SV toe te laten nemen?

Answer 27

- Preload moet toenemen - Contractiliteit moet toenemen

Question 28

Wat moet er gebeuren met de drie factoren om SV af te laten nemen?

Answer 28

Afterload moet toenemen

Question 29

Toename preload en contractiliteit

Answer 29

SV neemt toe

Question 30

Toename afterload

Answer 30

SV neemt af

Question 31

Isotone contractie X spierlengte

Answer 31

Als de spier samentrekt, neemt de lengte af

Question 32

Isotone contractie X spanning

Answer 32

Blijft hetzelfde

Question 33

Isotone contractie X kracht

Answer 33

Blijft hetzelfde, want het gewichtje neemt niet toe

Question 34

Isotone contractie

Answer 34

Spanning blijft hetzelfde, maar spier verkort

Question 35

Gewichtje wordt zwaarder X lengte

Answer 35

- Spier is sterker opgerekt - Lengte is van tevoren dus langer

Question 36

Gewichtje wordt zwaarder X contractie

Answer 36

Hetzelfde, maar lengte afname is groter

Question 37

Isometrische contractie

Answer 37

- Gewichtje vastzetten - Spier kan niet meer verkorten - Krachtontwikkeling -> krachttoename (i.p.v. verkorting) - Behoudt lengte, maar maar spanning

Question 38

Lengte afhankelijke krachtontwikkeling

Answer 38

Bij een grotere belasting kun je meer kracht ontwikkelen dan wanneer je een kleine voorbelasting hebt Spier kan namelijk meer verkorten en meer kracht ontwikkelen voor een groter gewicht

Question 39

Lengte afhankelijke krachtontwikkeling X hart

Answer 39

- Hart meer gevuld en meer opgerekt - Pompt meer bloed rond - SV zal stijgen

Question 40

Waar gaat het bij lengte afhankelijke krachtontwikkeling om?

Answer 40

Calcium gevoeligheid Grotere spierlengte met een grotere affiniteit voor calcium geeft een grotere krachtontwikkeling

Question 41

Lengte onafhankelijke krachtontwikkeling

Answer 41

Door contractiliteit Als contractiliteit toeneemt, neemt SV ook toe

Question 42

Gevolg grotere calcium instroom bij lengte onafhankelijke krachtontwikkeling

Answer 42

Grotere krachtontwikkeling

Question 43

Gevolg van adrenaline beta1-stimulatie bij lengte onafhankelijke krachontwikkeling

Answer 43

- Grote calciuminstroom - Vergrote contractiekracht in ventrikels

Question 44

Punt 1 (rechtsonder)

Answer 44

- Einde diastole - Ventrikel is gevuld - Spieren zijn uitgerekt - Mitralisklep is dicht

Question 45

Overgang punt 1 naar punt 2 (rechts)

Answer 45

Isovolumetrische contractiefase

Question 46

Punt 2 (rechtsboven)

Answer 46

- Aortaklep gaat open - Begin ejectiefase

Question 47

Punt 3 (links boven)

Answer 47

- Aortaklep dicht - Eind ejectiefase - Ventrikel pompt bloed in aorta - Spier wordt kleiner - Druk neemt toe

Question 48

Punt 4

Answer 48

- Als het bloed gepompt in aorta - Druk in ventrikel is laag - Ventrikel kan zich weer vullen - Spier rekt dan weer uit

Question 49

Belangrijk bij druk in figuur aflezen

Answer 49

Druk bij begin ejectiefase (2) is altijd lager dan druk bij eind ejectiefase (3)

Question 50

Hypertroof hart

Answer 50

- Wanddikte toegenomen - Stress op hartspiercellen is kleiner - Hoge bloeddruk hypertrofie

Question 51

Hoge bloeddruk hypertrofie

Answer 51

Belasting op de hartspiercellen is te groot door een hogere afterload waardoor de kracht over meer hartspiercellen moet worden verdeeld