Artros

Question 1

Symtom

Answer 1

Förslitning av brosk

Symtom:
Belastnings- → rörelse- → startssmärta →vilosmärta
Stelhet (<30 min)

Statusfynd:

Ledömhet
Krepitationer
Nedsatt rörlighet
Felställning

Vanliga leder:
Höft, knä

Lab:
Normala (CRP/SR normala)
RF, ACPA negativa

Klassifikation:
Primär (lokal/generaliserad)
Sekundär (skada/sjukdom)
Spondylos (rygg)

Question 2

Behandling

Answer 2

1️⃣ Icke-farmakologisk
2️⃣ + läkemedel vid behov
3️⃣ + kirurgi vid svåra besvär

Information/utbildning (artrosskola)

Träning: rörlighet + styrka + kondition, öka vardagsaktivitet

Viktnedgång (vid övervikt), dietist

Hjälpmedel: ortos t.ex. avlastande knäartros, käpp, handträning,
stötdämpande skor/inlägg

TENS, värme/kyla, akupunktur

Naproxen Bluefish, Tablett 250 mg, 1 tablett morgon och kväll, högst 1000 mg/dygn
Alvedon® forte, Filmdragerad tablett 500 g, 1-2 tabletter var 4-6 timme, högst 4 per dygn (samma tider varje dag)

Andrahandsval: Tradolan®, Filmdragerad tablett 50 mg, 1 tablett per dygn

Lokal behandling:
Steroidinjektion kan ges om det samtidigt finns en synovit (tex värmeökning), Depo-Medrol

Antiinflammatorisk gel