BRUCELOSIS

Question 1

Que otros nombres lleva la brucelosis?

Answer 1

Fiebre de malta, fiebre del heno
Fiebre del mediterraneo
Fiebre Ondulante
Enfermedad de Bang

Question 2

Cuales son las caracteristicas de la brucelosis?

Answer 2

• Zoonosis (Afecta animal y humano)
• Bacteria

Question 3

En que animales es mas prevalente la bruceolosis?

Answer 3

Ganado
Gatos

Question 4

Cuales son los estados que están reconocidos como libres de Brucelosis?

Answer 4

Sonora y baja california sur

Question 5

Cual es el agente etiologico de la brucelosis?

Answer 5

Brucella spp.
* B. melitensis.
* B. abortus.
* B. suis.
* B. Canis.

Question 6

Como se transmite la brucella?

Answer 6

• Riesgo oocupacional: como veterinarios, granjeros o personas en contacto con animales principalmente domésticos, al igual que personas que manipulan productos y subproductos de ellos como son tablajeros, carniceros y peones de rastro
• La principal fuente de infección en la brucelosis es el consumo de productos elaborados a partir de leche sin pasteurizar (“Leche bronca” “queso artesanal”)

Question 7

Cuanto dura el perido de incubacion?

Answer 7

2 a 8 semanas

Question 8

Cual es la clinica de la brucelosis?

Answer 8

• Fiebre ondulante de inicio súbito vespertino, con un pico máximo nocturno, desaparece por la mañana-
• Diaforesis (sudoración profusa) –> tiene un olor característico a heno (“pasto mojado”), al igual que la fiebre su predominio es nocturno
• Mialgias, artralgias, dolor lumbar
• Alteración del estado de animo, cefalea
• GI: nausea, vómito, dolor abdominal, diarrea, anorexia, pérdida de peso

Question 9

¿Cuándo se considera brucelosis crónica?

Answer 9

Si tenemos síntomas o titulaciones por >12 meses

Question 10

¿Cómo se hace el diagnóstico de brucelosis?

Answer 10

Pruebas serológicas para determinación de anticuerpos, una presuntiva y confirmatorias

Question 11

Cuales son las pruebas diagnosticas presuntivas?

Answer 11

Rosa bengala

La muestra biológica es suero del paciente o líquido cefalorraquídeo

Question 12

Cuales son las 2 pruebas confirmatorias que siempre se deben de hacer?

Answer 12

• Aglutinación estandar
• Aglutinación en presencia de 2-ME

Question 13

¿Qué detecta la prueba confirmatoria de aglutinació estandar (SAT)?

¿Cuándo se considera positiva?

Answer 13

• IgM (demuestra infección en etapa inicial/aguda)
• IgG (demuestra infección en etapa crónica)
• IgA (demuestra infección previa)

considerado positivo con dilución igual o mayor a 1:80

Question 14

¿Qué detecta la prueba de aglutinación en presencia de 2-ME?

Answer 14

para saber si es agudo o es crónico ponemos 2-ME (mercaptoetalnol) que inactiva IgM

entonces si sale + (>/1:20) es crónico por IgG.

Si no aglutina con 2-ME quiere decir que es agudo y fue positiva la IgM en la SAT (estandar)

Question 15

¿Cómo se verían las pruebas en un diagnóstico de brucelosis aguda?

Answer 15

• Rosa bengala+ ; estandar + (>/1:80); 2-ME - = agudo

Question 16

¿Cómo se verían las pruebas diagnósticas en brucelosis crónica?

Answer 16

• Rosa bengala+ ; estandar + (>/1:80); 2-ME + (>/1:20)= crónico

Question 17

¿Cómo se vería la memoria imunológica por brucelosis en las pruebas diagnosticas?

Answer 17

Solo rosa de bengala positiva, las demás negativas

La IgG si disminuye con el paso del tiempo a pesar de ser de la crónica

Question 18

Cuantas pruebas de seguimiento se realizan para dar de alta a un paciente?

Answer 18

son 3 conusltas de seguimiento AL FINALIZAR EL TRATAMIENTO
- A los 30 dias
- Alos 90 dias
- A los 180 dias

Question 19

V / F: Repsonde lo siguiente sobre el panel de diagnostico

El rosa bengala siempre estara positivo

Answer 19

VERDADERO
- Solo negativo si no hay, ni hubo brucelosis

Question 20

Cuanto tiene que salir en el SAT (prueba de aglutinacion estandar) y 2-ME para diagnosticar brucelosis?

Answer 20

• Igual o mayor a 1:80 con 2-ME negativo / > 1:20
• Igual o mayor a 1:20 con 2-ME 1:20

Question 21

Como confirmamos que un paciente esta saliendo de infeccion en curso?

Answer 21

• Rosa bengala positivo
• SAT menor a 1:80
• 2- Me negativo

Question 22

Cuantos esquemas de tratamiento hay?

Answer 22

3 esquemas básicos (ABC) y un esquema adicional

Question 23

Esquema A de tratamiento ¿a quienes?¿qué damos?

Answer 23

Question 24

Esquema B de tratamiento ¿a quienes?¿qué damos?

Answer 24

Question 25

**Esquema C** de tratamiento ¿a quienes?¿qué damos?

Answer 25

Question 26

**Esquema adicional** de tratamiento ¿a quienes?¿qué damos?

Answer 26