EPOC

Question 1

Que es EPOC

Answer 1

Enfermedad pulmonat obstructiva cronica

Question 2

Cuales son los FR?

Answer 2

• Tabaco 👑👑
• Leña
• Humo
• Polvos minerales
• Deficiencia de A1AT

Question 3

Cual es la diferencia entre bronquitis y enfisema?

Answer 3

• Bronquitis, abotagado azules por cianosis (alveolos llenos de liquido)
• Enfisema, rojo, flaco y mucho aire (alveolos grandes)

Question 4

Criterio para bronquitis crónica

Answer 4

> 3 meses x 2 años consecutivos

Question 5

Por que el soplador rosa esta de este color

Answer 5

Por la policitemia (intento de compensar)

este tiene torax en tonel

Question 6

Cual es la clinica de EPOC?

los cardinales

Answer 6

Disnea sobretodo al ejercicio
Tos cronica
Produccion de esputo (expectoración)

Bronquitis
Sibiliancias
-Torax en tonel
-Cianosis

Question 7

Cual es el diagnostico de EPOC?

Answer 7

A partir de espirometria:
- Patron obstructivo sin reversibilidad (menor al 10%)

Question 8

GOLD CLASIFICACION: Menciona los niveles de gravedad de EPOC, segun espirometria (VEF1 postbroncodilatador)

Answer 8

GOLD 1 Leve: >80%
GOLD 2 Moderada: 50-80%
GOLD 3 Grave: 30-50%
GOLD 4 Muy grave: < 30% + insuficiencia respiratoria

Question 9

Que escala se utiliza para disnea y cuales son sus grados?

Answer 9

Escala MRC:
- Grado 0: al hacer ejercicio intenso
- Grado 1: Al andar en llano o subir una pendiente
- Grado 2: No mantiene el paso en llano
- Grado 3: Despues de 100mts en llano
- Grado 4: Al vestirse o acts básicas

Question 10

Cual es el tratamiento no farmacologico?

Answer 10

• Dejar de fumar
• Vacunas
• Oxigeno

Question 11

Cuales son los criterios para dar oxigenacion suplementaria (a domicilio)?

Answer 11

• PaO₂ ≤ 55 mmHg o < 60 si tiene hipertensión pulmonar, insuficiencia cardiaca o policitemia (hematocrito >/50-55)

Question 12

Cuales son los criterios para dar CPAP/BIPAP (VMNI)?

Answer 12

• PCO2 > 45
• PH < 7.35 este es el principal criterio

Question 13

Cual es el tratamiento de eleccion para EPOC?

Answer 13

Broncodilatadores de accion prolongada se prefieren los antimuscarinicos (LAMA)

Question 14

Cuando se dan glucocorticoides sistemicos?

Answer 14

En exacerbaciones

Question 15

Nombre de las guias que determinan tratamiento

Answer 15

Guias GINA

Question 16

Explica las guias GINA de tratamiento para EPOC

Answer 16

Grado A: 0-1 ingreso hospitalario con mMRC de 0-1 o CAT < 10

Grado B: 0-1 ingreso hospitalario con mMRC >2 o CAT >10
——————————————-°—————————
Grado C: >2 exacerbaciones ó >1 ingreso hospitalario con mMRC 0-1 o CAT < 10

Grado D: >2 exacerbaciones ó >1 ingreso hospitalario con mMRC >2 o CAT >10

Question 17

Cuales son los farmacos de eleccion en grado A?

Answer 17

LAMA : Un broncodilatador (larga duracion)

Question 18

Cuales son los farmacos de eleccion para grado B y C?

Answer 18

LAMA (tiotropio) + LABA (formoterol)

Question 19

V / F

El grupo D es el unico al que se le puede administrar corticoides inhalado

Answer 19

VERDADERO
LAMA + LABA + CEI

Question 20

Vacunas recomendadas para EPOC

Answer 20

• Vacunación contra la influenza (anual)
• Vacunación neumocócica : para paciente s≥ 19 años de edad
• Vacunación contra la COVID-19
• Vacunación TdT : si no se administra en la adolescencia
• Vacunación contra el herpes zóster : para pacientes mayores de 50 años
• Vacunación contra el VRS : para pacientes ≥ 60 años de edad y/o con enfermedad pulmonar o cardíaca crónica