Que cifras nos indican HTA?
TA >140/90 mmHg
Cual es el diagnostico para HTA?
3 mediciones en 2 visitas medicas diferentes con TA >140/90 mmHg
Cuales son los rangos de los grados de HTA?
Normal alta: 130-139 / 85-89
Grado 1: 140-159 / 90-99
Grado 2: 160-179 / 100-109
Grado 3: >180 / >110
Sistolica aislada: >140 / <90
Como se diagnostica en anciano?
Promedio de al menos 3 mediciones en 3 visitas separadas en un periodo de 4 a 6 semanas
- Solo si la TA no es grado 3 directamente
Se descarta la primera toma y se promedian las 2 subsecuentes
HTA de bata blanca
Gold standar para el dx y cifras para dx
Cual es el método más usado
MAPA 135/85
AMPA
EL tamizaje ded HTA comienza a los__ años
18 años
Cuales son las medidas generales en el tratamiento de HTA?
Recomendación de ejercicio
150 min a la semana o 30 min x 5 días
Solo 1 día de inactividad
FC al 70-80%
Baja de peso recomendada en Kg y cuanto baja de TA
5-7%
baja 5 mmHG
Cuál es la restricción de sodio recomendada y de igual manera la de café
Sodio < 2.3g o sal < 3g
Café < 5 tazas (tamaño expresso) -> baja 3 mmHg
Cuanto baja la TA evitar el tabaco
Cantidad de alcohol recomendada
2-3mmmHg
2 Unidades Hombres y 1 Unidad mujeres
- Cerveza 2 de 355ml
- VIno 2 copas de 125ml
- Un destilado en tamaño de caballito
Pruebas complementarias
Cuales son los farmacos de primera linea para HTA?
Que farmacos se utilizan para HTA, con DM, renal o EVC?
IECAS/ARAII de preferencia
luego CaA y tiazidass
Que farmacos se dan principalmente para paciente cardiopata con HTA?
BB´s
luego CaA, IECAS/ARAII, Tiazidas
Cuales son los criterios diagnosticos de medicion de PA, para crisis hipertensiva?
TA >180/120
76% urgencias
24% emergencia
Que sintomas nos puede producir una crisis hipertensiva?
cefalea
Nausea
Vomito
Acufenos
Fosfenos
Confusion
Vision borrosa
Que patologias se asocian con una emergencia hipertensiva?
Encefalopatia
IAM
Hemorragia subaracnoidea
EVC
Diseccion aortica
EAP
Metanfetaminas
Hipertension maligna
Cual es el tratamiento para la crisis hipertensiva?
Reduccion gradual de PA
- Reducir 20-25% en primera hora
- Menor a 160/95 mmHg
Que farmacos usamos para crisis hipertensivas?
Labetalol
Nicardipino
Nitroglicerina
Hidralazina
Nitroprusiato
Que es mas comun la urgencia hipertensiva o la emergencia hipertensiva?
Urgencia es mas comun
Emergencia es con daño a organo blanco
Cuales son los estudios complementarios para averiguar daño a organo blanco?
Ecocardiograma
TAC
Anzimas cardiacas
Angiotomografia