éléments nerveux colonne
moelle ep dans canal vertébral
racines nerveuses dans canal et trou conjugaison
nerfs rachidiens dans trou de conjugaison
fibres sympa et parasympa
canal vertébral
du trou occipital au canal sacré
fixe ne bouge pas
contenu du canal
moelle (fini L2)
méninges
racines nerveuses
rôle canal
protéger contenu surtout niveau t, -niveau l et c
trou de conjugaison
ouvre en flexion, moins en extension
moins de 1 cm de hauteur
racine devient nerf rachidien
plus grand que son contenu
contenu trou conjugaison
racines
début nerf rachidien
n. sinu-vertébral
vs
moelle ep
SNC
du foramen magnum au cone terminal à L2
devient queue de cheval (qui est SNP)
segmentation moelle
8c puis normal
chaque segment est un segment médullaire
4 racines par niveau = 2 nerfs, font plus de chemin en l que c
racine nerveuse
nait du segment médullaire
motrice en ant, sensitive en post
2 racines forment un nerf mixte rachidien à l’entrée du trou conjugaison
queue de cheval
en bas L2, oblique
ensemble racines motrices et sensitives l,s,cc
fibres pré-ganglionnaires parasympa sacrées (innerve viscères)
méninges
enveloppes moelle ep
pie mère, arachnoide, dure mère
dure mère
couche externe méninges entourant moelle
arrête début n. rachidien
s’étend du foramen magnum à S2
a un sac dural qui contient LCR
liens anatomiques en dure mère et colonne vertébrale
se mêle au périoste du coccyx et aux cv de C2 et C3
se rattache un peu au lig longitudinal post
mmouv donc transmis à dure mère car est en contact avec os
composition dure mère
tissu fibreux
collagène ++ et un peu fibres élastiques
peut être adhérente/irritée
division du nerf rachidien
3 branches
n. sinu-vertébral
branche ant et une post
branche post n.rachidien
contourne art Z
va aller rejoindre plexus pour se rediviser en nerf périphérique (ex. sciatique)
inn intra-art et péri-art, vertèbre, lig, muscles, peau, DOS/TRONC
branche ant du n. rachidien
forment plexus responsables inn membres (moteur et sensitif) au niveau c,l,s
au t, se dirige vers avant et inn partie ant et lat du tronc
fibre sympathique post-ganglionnaire
innerve vs, poils, glandes sudoripares
rejoint brnahces ant et post du nerf rachidien
n. sinu-vertébral
né au trou de conjugaison avant divison en branche ant et post
recoit branche du sys sympa
innerve intérieur du canal vertébral avant de retourner dans trou de conjugaison
sensitif et sympa car canal est vascularisé
fibres parasympa craniennes
noyaux dans cerveau
nerf vague (organes vitaux)
vaisseaux craniens
yeux
glandes
fibres parasympa sacré
noyaux dans segments S2-S5, donc vis-à-vis L2, voyagent dans canal et sortent par trous sacrés
colon distal
viscères pelviens (vessie, organes sex)
++ danger compression par hernie discale lombaire et effets sur viscères
effets parasympa
ralentissement freq cardiaque
baisse tension artérielle
dilatation vs
constriction bronches
acide à estomac et bile au foie
augmentation de digestion
augmentation drainage de vessie
REST AND DIGEST
causes incontinence urinaire
compression fibres parasympa (débit urinaire réduit, incontinence de trop plein)
incontinence à effort (faiblesse muscles plancher pelvien)
fibres sympa
naissent des segments T1-L2
sortent rapidement du canal vertébral
fibres pré-ganglionnaires passent par racines ant et se rendent aux chaines de ganglions sympa (collés sur cv)