¿Cuáles son los objetivos del tema Unit 9?
Discutir los estándares éticos asociados a la terminación o cierre terapéutico, los referidos y las consultas.
¿Qué temas principales cubre el capítulo asignado de Pope & Vasquez (2016)?
El capítulo 18 ‘Beginnings and endings, absence and access’ aborda los procesos de inicio, interrupción y finalización de la psicoterapia.
¿Qué debe aclararse desde el principio de la terapia?
Desde el inicio, debe aclararse cuándo la persona comienza a ser cliente, cuándo dejará de serlo, la disponibilidad del terapeuta, el manejo de emergencias y los recursos alternos.
¿Por qué es importante definir la disponibilidad del terapeuta?
Ayuda a planificar necesidades terapéuticas, tener respaldo en caso de emergencias y reflexionar sobre los efectos de los límites en los pacientes.
¿Qué posibles confusiones pueden surgir en la relación terapéutica inicial?
Cuando un candidato a terapia asume que ya es paciente tras una entrevista inicial o cuando deja de asistir a sesiones sin clarificar si continúa en tratamiento.
¿Qué debe incluir un plan de emergencia para pacientes?
Debe considerar recursos disponibles por plan médico, facilidades cercanas, calidad de servicios y si el paciente sabe cómo contactar los recursos.
¿Qué establece el estándar APA 3.12 Interruption of Psychological Services?
Los psicólogos deben planificar razonablemente para facilitar servicios si ocurren interrupciones por enfermedad, muerte, indisponibilidad, mudanza o retiro del psicólogo o del paciente.
¿Qué establece APA 2.06(b) sobre problemas personales del psicólogo?
Cuando problemas personales interfieren con el trabajo, deben buscar consulta profesional, asistencia o limitar, suspender o terminar sus funciones según sea necesario.
¿Qué dice APA 10.10(a) sobre la terminación de terapia?
Los psicólogos terminan la terapia cuando es claro que el cliente ya no necesita el servicio, no se beneficiará o el tratamiento le está causando daño.
¿Qué permite APA 10.10(b)?
Permite terminar la terapia si el psicólogo es amenazado o puesto en peligro por el cliente o alguien relacionado a este.
¿Qué requiere APA 10.10(c) antes de la terminación?
Ofrecer consejería previa a la terminación y sugerir servicios alternos, excepto cuando las acciones del paciente o aseguradora lo impidan.
¿Cuáles son razones éticas para terminar la terapia?
- Se cumplieron las metas terapéuticas. 2. El plan médico no cubre más intervenciones. 3. La terapia no está beneficiando o está dañando al paciente.
¿Qué debe hacerse cuando la terapia concluye por plan médico?
Asegurar que el paciente tenga estrategias y apoyo para continuar su manejo fuera del proceso terapéutico.
¿Cómo determinar el momento adecuado para terminar la terapia?
Evaluar regularmente la queja principal, metas y progreso; considerar las necesidades del paciente y su preparación emocional para el cierre.
¿Qué recomiendan Vasquez, Bingham y Barnett (2008) para una terminación efectiva?
Comunicación clara, preparación progresiva, discusión del progreso, manejo de emociones asociadas al cierre, y ofrecer recursos alternos cuando corresponda.
¿Qué se considera abandono terapéutico?
Finalizar el proceso de terapia prematuramente y sin justificación válida. Puede considerarse malpractice si no se planifica adecuadamente el cierre.
¿Cuándo puede alegarse abandono?
Si el terapeuta se ausenta o toma vacaciones prolongadas sin discutir un plan de seguimiento o sustitución con el paciente.
¿Qué principio ético del JEPPR está relacionado con el bienestar de los pacientes?
El Principio VI: Bienestar de las personas que reciben servicios, participantes, clientes y pacientes, que exige proteger su seguridad y continuidad del cuidado.
¿Qué principio del JEPPR se relaciona con la competencia profesional?
El Principio II: Competencia, que obliga a reconocer límites personales o profesionales y consultar, referir o suspender servicios cuando sea necesario.
¿Cuáles son ejemplos de medidas preventivas ante interrupciones terapéuticas?
Identificar un terapeuta sustituto, dejar instrucciones de contacto, establecer protocolos para emergencias y documentar el plan de continuidad.
¿Qué reflexión propone Pope & Vasquez (2011) sobre comienzos y finales terapéuticos?
Que los inicios y cierres requieren la misma atención ética que el proceso terapéutico; implican responsabilidad emocional, logística y legal.
