Que es una zoonosis?
Son aquellas enfermedades que se transmiten de forma natural entre los animales vertebrados y el hombre.
Las dividimos en:
-Zoonosis propiamente dichas
-Enfermedades comunes al hombre y los animales
Como se transmiten las zoonosis?
-Aerosol: las gotas se transmiten por aire a partir de un animal infectado y la persona respira las partículas de polvo.
-Oral: al ingerir alimento o agua contaminados (leche o carne no pasteurizados o insuficientemente cocidos), comer o beber después de manipular animales sin lavarse las manos…
-Vector: insecto adquiere el patógeno de un animal y lo transmite a una persona
-Contacto directo a través de heridas, membranas mucosas o con la piel.
-Fomites: cepillos, agujas, vestimienta o camas contaminadas.
Cuales son las características que favorecen la transmisión de enfermedades zoonóticas?
-Compartir el ambiente de la casa con los animales
-Higiene deficiente
-Falta de infraestructuras adecuadas (agua potable, alcantarillado)
-Actividad laboral (ganaderos, veterinarios, personal de mataderos y frigoríficos)
-Falta de control en el procesamiento de alimentos
-Desastres naturales (inundaciones, terremotos)
-Falta de educación sobre las zoonosis
-Turismo y actividades recreacionales
-Falta de control veterinario
-Guerras y conflictos
-Enfermedades inmunosupresoras
Cuales son los microorganismos causadores de enfermedades zoonóticas?
-Bacterianas: leptospirosis, brucelosis, e. coli enterohemorrágica, salmonella, campylobacter yeyuni, listeria monocytogenes, tuberculosis, carbunco bacteridiano y psitacosis.
-Parasitarias: hidatidosis, triquinelosis, toxoplasmosis, toxocariosis, fasciolosis, criptosporidiosis, teniosis, leishmaniosis, larva migrans cutánea.
-Hongos: dermatofitosis
-Víricas: fiebre hemorrágica, hantavírus, rabia, encefalitis por arbovirus.
Sobre la fiebre hemorrágica Argentina, cite:
1. Agente causal
2. Reservorio
3. Como se transmite
4. En que región ocurre
5. Que etapa del año ocurre
- El agente causal es el virus Junín
- El reservorio es el calomys musculinus y otros roedores (virus contenido en las heces del ratón maicero), el hombre no es el reservorio natural.
- Las heces infectadas secas y contenidas en polvo se transportan por el aire → son inhaladas o entran por conjuntivas o heridas.
- La región endémica es la pampa húmeda (norte de la provincia de BA, Santa Fe, Cordoba y La Pampa).
- Ocurre todo el año, aunque esté relacionado a cosechas (marzo-junio).
Cuales son los síntomas y posibles complicaciones de la fiebre hemorrágica?
Los síntomas son dolores musculares, fiebre, dolor de cabeza, tos seca y luego aparece un malestar respiratorio agudo.
En 70-80% de las personas el cuadro mejora en la segunda semana, si no, puede generar manifestaciones hemorrágicas, neurológicas, shock y complicaciones bacterianas.
Cuales son los factores de riesgo para la fiebre hemorrágica?
-Afecta más hombres (4/1)
-Afecta más trabajadores rurales
-Depende la fluctuación de la población de roedores (clima, cosecha, tipo de grano, uso de herbicidas)
Como se puede diagnosticar la fiebre hemorrágica Argentina?
Se toma una muestra de sangre o punción de ganglios linfáticos.
*Para el diagnóstico directo:
-En el hemograma va presentar leucopenia y plaquetopenia.
-En el examen de orina va presentar proteinuria, cilíndricos, células redondas con inclusiones.
-Se puede cultivar células
-Se puede hacer el estudio molecular genómico
*Para el diagnóstico indirecto:
-Buscar anticuerpos a través de seroconversión con 2 muestres con la técnica Elisa (1ª en la fase aguda y la 2ª a los 40 días)
Como se llama la vacuna de fiebre hemorrágica Argentina? Quien puede vacunarse?
La vacuna es la candid #1, del virus Junin vivo atenuado.
Para vacunarse la persona tiene que reunir ciertas condiciones:
-Residir o desarrollar actividades en las localidades de las 4 provincias donde se han presentado casos de FHA en los últimos años.
-Tener más que 15 años
-No haber sido vacunado anteriormente
-No estar embarazada o amamantando
-No presentar cuadros agudos, o crónicos descompensados
-No estar recibiendo corticoides sistémicos
-No presentar cuadros de inmunodepresión
-No haber recibido otras vacunas o gammaglobulinas en el mes previo a la vacunación, ni en el posterior.
Sobre el Hantavirus, cite:
1. Hospedador y vector
2. Como se transmite
3. En que región ocurre
4. Que síndromes causa en humanos
- El virus está contenido en las heces de roedores (oligoryxomys longicaudautus, el ratón colilargo), el hombre no es el reservorio natural.
- Las heces infectadas de los roedores se secan y viran polvo → se transportan por el aire → se inhalan.
- Ocurre en la región norte de la Patagonia, precordillera y cordillera.
- Causa síndrome pulmonar por hantavirus (50% de mortalidad) o síndrome renal por hantavirus.
En el síndrome pulmonar por hantavirus, cuales son los síntomas, signos y complicaciones?
-Síntomas: mialgia, fiebre, cefalea, vómitos, diarrea y tos seca.
-Signos: plaquetopenia, tos no productiva con rápida evolución, trasvasamiento de plasma.
-Complicaciones: hipotensión y shock cardiogénico, insuficiencia respiratoria aguda, muerte.
En el síndrome renal por hantavirus, cuales son los síntomas y los signos?
-Síntomas: fiebre, cefalea, mialgias, manifestaciones hemorrágicas, compromiso renal, debilidad, mareos.
-Signos: insuficiencia renal, alteración del balance hidroelectrolítico, hipotensión
-Complicaciones: trasvasación en retroperitoneo, necrosis tubular renal.
Como se diagnostica una infección por hantavirus?
Se toma una muestra de sangre o tejido.
*Diagnóstico directo:
- Laboratorio clínico: presenta plaquetopenia, leucopenia, presencia de inmunocitos y hemoconcentración.
-En la radiografía de tórax se ve un infiltrado intersticial.
-Se puede buscar moléculas de antígenos
-Se puede buscar genoma viral
*Diagnóstico indirecto:
-Buscar anticuerpos (IgM, IgA e IgG) con 2 muestras en seroconversión, utilizando la técnica Elisa.
Como se previene las infecciones por hantavirus?
-Limitando el contacto con el roedor
-Construir viviendas a prueba de roedores
-Limpieza de viviendas y alrededor de la vivienda (sin basura)
-Ventilar 30 min ambientes que estuvieron cerrados
-Humedecer el piso antes de barrer para no levantar polvo
-Medidas universales de bioseguridad
-Si encuentra el roedor vivo usar veneno o tramperas
-Si encuentra el roedor muerto limpiar todo lo que estuvo en contacto, recogerlo usando guantes y enterrarlo a más de 30 cm de profundidad.
Sobre la bacteria Brucella:
1. Clasifique
2. Como es su metabolismo?
3. Como se da el contagio?
4. Cuales son las especies de Brucella?
- Son cocobacilos gram negativos, inmóviles, no encapsulados
- Aerobio estricto.
- El contagio es de tipo antropozoonótico (nos contagiamos de los animales).
- Hay varias especies:
-Abortus (bovino)
-Suis (porcino) la más común
-Militensis (ovinos y caprinos)
-Canis (canino)
Cual es el mecanismo de infección de las bacterias del tipo brucellas?
-Es un microorganismo muy virulento porque se contagia por vía conjuntiva, respiratoria, cutánea (sana) y digestiva. No existe contagio interhumano, es antropozoonotico.
-No poseen factores de virulencia clásicos, pero sí tienen endotoxinas.
-Es un parásito intracelular, son fagocitadas por los macrófagos y monocitos, donde sobreviven y se replican (inhibe la unión del lisosoma con el fagosoma).
-Produce enfermedades graves y difíciles de curar, generalmente es ocupacional (veterinarios, ganaderos, personal que labura en el campo).
Qué síntomas produce la infección por brucellas?
-Fiebre
-Cefalea
-Mialgias
-Artralgias
-Bazo e hígado palpable
Como se puede diagnosticar una infección por brucellas?
Se colecta una muestra (sangre, médula ósea, punción de ganglio linfático, punción articular, peritoneal, de absceso)
*NO se observa a fresco
*Se puede teñir con Gram
*Se puede cultivar con medio bifásico de Ruiz Castañeda (30 días de incubación)
*Se puede buscar antígenos
*Se puede buscar ADN para la brucela abortus
*De forma indirecta con búsqueda de anticuerpos IgM positivo para brucella, IgG 1 y 2 con seroconversión.
*Test de Screening primero con rosa de bengala, si da positivo hacer elisa ind donde hay valores de corte para positivo o negativo.
Como se previenen las infecciones por brucellas?
-Evitar el consumo de lácteos elaborados con leche no pasteurizada.
-Al comprar la leche y productos lácteos frescos, compruebe la presencia de la marca de identificación.
-Lavar y desinfectar los alimentos de origen vegetal que consuma crudos.
En áreas rurales:
-En los profesionales que manejan ganado, debe implementarse una adecuada protección individual y controles serológicos periódicos (semestralmente).
-Tener cuidado en el manejo y eliminación de placentas, secreciones y fetos de los animales.
-En zonas endémicas, se deben vacunar vacas y cabras.
-Es necesario desinfectar las áreas contaminadas.
Sobre las bacterias leptospiras:
1. Clasifique
2. Cuales son las especies?
3. Cuales son los reservorios?
4. Como se transmite?
5. Que síntomas y signos causa?
6. Cuales son las factores de patogenicidad?
- Son gram negativas, espiraladas
- Las especies son leptospira interrogans e incterohemorragicas
- Los reservorios son zoonóticos (roedores, perros, gatos, vacas, ovejas, cerdos…)
- Se transmiten a través de aguas contaminadas con orina de los animales infectados y en pantanos. Son enfermedades profesionales (pescadores, veterinarios) y común en inundaciones.
- Síntomas causa ictericia y fiebre, artralgia, mialgia, cefalea, conjuntiva roja. Causa anemia, falla multiorgánica, hepática, renal, sistémica, hemorragia en piel y mucosas…
- Presenta endotoxinas, hemolisinas, fosfolipasas, LPS, presentan factores de adherencia, toxina glicoproteíca, proteínas y lipoproteínas…
Como se puede diagnosticar leptospira?
Se toma muestras de sangre, orina y LCR.
*Diagnóstico directo:
- Se puede observar en fresco con microscopio óptico de campo oscuro.
- Se puede observar con tinción de sales de plata
- Se puede cultivar, pero no es de rutina porque el crecimiento es lento (sangre 2-8 días, orina 12 días, LCR hasta 10 días)
- Se puede buscar moléculas del antígeno
- Se puede buscar genoma del antígeno (PCR)
*Diagnóstico indirecto:
- Se puede buscar por anticuerpos (seroconversión de IgG y detección de IgM)
Como se transmite el triquinelosis? Cuales son los síntomas? Como se diagnostica?
A través de la digestión de carne de cerdo o jabalí contaminada (mal cocida o cruda) -> el quiste libera la larva que madura en el intestino. El macho mide 1-2 mm y la hembra 3-4 mm.
Síntomas: fiebre, cefaleas, dolores musculares, síntomas oculopalpebrales y gastrointestinales.
Complicaciones: miocarditis, encefalitis, pulmonares, oculares
Muestra: biopsia de tejido o sangre
Diagnóstico: PCR o serologia
Como se transmite el hidatidosis? Donde va el parasito? Como se diagnostica?
El perro infectado elimina huevos del parásito a través de las heces, el ser humano se contagia a través de la ingesta de alimentos/agua contaminada con los huevos. Mide de 2-11 mm.
El parasito se localiza en hígado, pulmón, riñón, hueso, músculo, SNC.
Complicaciones: Colangitis y obstrucción biliar, reacción alérgica, shock anafilático, infecciones, vómica en bronquios.
Muestra: heces, líquido de vómica
Diagnóstico: observación en fresco, PCR, serología.
Sobre el toxoplasma gondii:
1. Clasifique
2. Cuales son sus huéspedes?
3. Cual es su ciclo biológico?
4. Como el hombre puede infectarse?
4. Cual es su huésped definitivo?
5. Cite características epidemiológicas.
6. Cual enfermedad causa?
- Es un protozoario coccidio
- El gato es su huésped definitivo, los cerdos y vacas con huéspedes intermedios y el hombre es un huésped ocasional.
- Su ciclo biológico es: el gato ingiere ratones o carne cruda con quistes -> el gato infectado elimina el parasito por las heces -> los quistes maduran en el medio ambiente -> contaminan el agua y el suelo -> contaminan directamente al hombre a través del agua y vegetales contaminados o contaminan a los cerdos y vacas y el hombre la ingiere mal cocida con los quistes. Además, el hombre puede infectarse por inhalación, contacto con gatos, infección transplacentaria, tareas de jardinería y transfusiones de sangre.
- Está presente en todo el mundo, generalmente son infecciones benignas y asintomáticas, las infecciones graves ocurren cuando hay factores predisponentes como la inmunodepresión celular, personas con HIV y trasplantados de órganos.
- Causa toxoplasmosis
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UP1 - Anatopato37
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UP1 - Anatopato 268
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UP1 - Fármaco29
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UP1 - Inmuno50
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UP1 - Micro28
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UP2 - Anatopato24
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UP2 - Inmuno44
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UP2 - Micro41
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UP2 - Micro 222
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UP2 - Pediatria16
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UP3 - Anatopato26
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UP3 - Fármaco29
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UP3 - Inmuno47
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UP3 - Micro25
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UP4 - Fármaco6
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UP4 - Inmuno23
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UP4 - Micro30
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UP5 - Anatopato65
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UP5 - Micro16
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UP6 - Anatopato16
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UP6 - Fármaco25
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UP6 - Inmuno62
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UP6 - Micro34
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UP7 - Anatopato26
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UP7 - Fármaco25
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UP7 - Inmuno17
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UP7 - Micro24
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Lab Micro Injuria59
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Lab Micro Defensa76
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Medicina y sociedad17
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DXI - Cuello patológico37
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DXI - Tórax repaso20
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DXI - tórax patológico 155
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DXI - Tórax patológico 223
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DXI - abdomen patológico51
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DXI - hígado y vesícula patológico79
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DXI - sist urinario59
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DXI - SNC64
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DXI lesiones hígado y vesícula70
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DXI lesiones abdomen y pelvis43
