agente y test
✔️ Agente
Treponema pallidum (reservorio humano).
✔️ Tipos de test
No treponémicos (VDRL/RPR): siguen actividad, bajan con tratamiento.
Treponémicos (FTA/MHA): confirman, quedan positivos de por vida.
Sífilis primaria
Chancro ulcerado, único, indoloro, base indurada.
Adenopatía regional no dolorosa.
Serología puede ser negativa primeros 10 días → igual se trata.
Sífilis secundaria
Rash palmo-plantar.
Condilomas planos.
Parches mucosos.
Alopecia en parches.
Fiebre, adenopatías generalizadas.
Muy contagiosa.
Latente
Precoz: <12 meses.
Tardía: >12 meses, no contagiosa.
Terciaria
Gomas.
Aortitis.
Compromiso neurológico.
NO contagiosa.
Gestante
URGENCIA médica.
Toda serología reactiva = tratar inmediatamente.
Riesgo transmisión:
Precoz: 75–95%
Tardía: 10–35%
- mayor riesgo de transmisión el 3° trimestre
Tratamiento
→ Penicilina benzatina, siempre tratar, incluso con la sospecha
→ Si llega con test positivo al parto → dar dosis inicial + evaluar RN.
Manifestación de la transmisión
RCIU, PHA, anemia, hepato-esplenomegalia
Tratamiento sífilis